Что вас беспокоит?
По узи щитовидной железы под вопросом и ттг повышены
Здравствуйте.Во время беременности наблюдалась у эндокринолога с гипотериозом.пила л тироксин.после родов перестала.сейчас сделала узи щитовидной железы.под вопросом ставят аит.ттг повышены 6.470.сейчас нужно ли начать принимать какие то лекарства?из симптомов повышенная утомляемость, сонливость,набор веса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и ттг может нормализоваться без лечения. Стоит проверить ферритин и витамин д, дефициты могут влиять. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ у вас повышен незначительно,согласно рекомендациям лечение назначается при ТТГ выше 10.
Так как ставят под вопросом АИТ необходимо сдать анализ на ат к ТПО.
Если возможно прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы.
Учитывая ваши жалобы рекомендую сдать кровь на ферретин,фолиевую кислоту ,общий анализ крови,глюкозу, витамин Д,кортизол.
Ольга, анализы прикрепили и узи тоже
По УЗИ объем щитовидной железы в норме .
Ат к ТПО у вас в норме ,что исключает АИТ,выставленный по УЗИ.
ТТГ ,свТ4 рекомендую пересдать через 2 месяца .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в норму.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено образований, изменения некритичные, для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Только признаки АИТ. Критичных изменений нет
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиничнским гипотиреозом. Терапия показана только при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если пока в ближайшее время беременность не планируется, то только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Повышенные антитела говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ
Больше анализ на эти антитела никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены
С учетом симптоматики рекомендуют сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Ребенок у вас на ГВ?
Анастасия Алексеевна, нет
Анастасия Алексеевна, антитела при норме ниже 304 у меня 285.это не критично?
Беременность в ближайшее время больше не планируете?
Нет. Это нормальные антитела. Они даже не повышены
Поэтому риск развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ не большой
Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер
Анастасия Алексеевна, да.
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Не совсем понятен ответ
Да, не планируете или да, планируете?
Если не планируете, только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Анастасия Алексеевна, да не планируем.спасибо.
Тогда терапия не нужна сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
По узи объём в норме, узлы не описываются
Есть грудное вскармливание?
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201814 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ
- 10 Ноября 20201 ответ
- 22 Февраля 202119 ответов