Что вас беспокоит?
Ошибка врачей?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли опухоль за 5 месяцев вырасти до 5см? Результаты УЗИ прикладываю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
За такой короткий срок такая опухоль вырасти, безусловно, не может
И тут есть два возможных объяснения:
1 - она уже была и на первом УЗИ
2- ее нет и сейчас
Ответить на этот вопрос объективно может только МСКТ ОБП с контрастом
Здравствуйте. То, что её нет сейчас исключено. У меня дискомфорт в области поясницы. Значит врачебная ошибка. Я думаю можно смело обращаться в суд.
Вы наверное не обратили внимание, что у меня правая почка меньше намного. Судя по размеру опухоли, у меня уже 2-я стадия?
Образование до 7 см - это первая стадия
Для выводов о наличии или отсутствии ошибки важен объективный метод исследования- КТ с контрастом
Без него диагноз неправомочен
Первая стадия до 7 см это наверное при нормальных размерах почки. А у меня уже деформирована капсула
Нет, стадия не зависит от размеров самой почки
Первая стадия до 7 см
Но по КТ никогда невозможно достоверно отличить 1-2 стадию от третьей
Третья стадия - это распространение почки за капсулу в паранефральную клетчатку
Об этом достовернее скажет КТ и гистологическое исследование после операции
То есть на опухоль меньше 7 см может распространиться в паранефральную клетчатку? Или почему невозможно отличить достоверно?
Опухоль любых размеров может распространиться на клетчатку - и тогда это будет третья стадия
Невозможно отличить достоверно, потому что очень часто на практике по КТ описывают эту инвазию, а по гистологии после операции ее нет
И наоборот
А по УЗИ это вообще достоверно оценить невозможно
Слишком субъективный метод
Мда, успокоили вы меня конечно. Я и так двое суток не сплю от слова совсем.
Я правильно понимаю, что ничто в принципе таких размеров за такой срок достигнуть не может?
Опухоль почки так быстро не растет
Но по УЗИ за опухоль могут принять все что угодно - кисту, особенность строения паренхимы и тд
Только КТ с контрастом расставит все точки
И еще, вы пишите, что стадия не зависит от размера почки. Но ведь чем меньше почка, тем быстрее опухоль выйдет за пределы капсулы
Нет, такой прямой взаимосвязи нет
Просто чем больше сама опухоль, тем выше эта вероятность
Но не размер почки
Но тогда описания были бы схожие
Самое главное в подобных ситуациях – выполнение компьютерной томографии
Принятый ответ
Здравствуйте
Опухоль за такой короткий период времени не могла вырасти до таких размеров. Учитывая то что диагнозы расходятся в такой ситуации рекомендуется выполнить узи исследования в условиях онкодиспансера для получения третьего мнения. Если образование подтверждается то выполняется кт брюшной полости с контрастом.
Здравствуйте. Записан на КТ. Но я думаю, если подтвердится, то можно смело идти в суд
В такой ситуации выполняйте запланированное КТ оно прояснит ситуацию
Принятый ответ
Добрый день. Судя по имеющимся обследованиям, на первом УЗИ уже были изменения структуры почки. На более свежем обследовании описывается гипоэхогенное образование также деформирующее почку. Это означает, что образование не плотное и, чаще всего, такие образования являются кистами, полостью заполненной жидкостью. Киста таких размеров действительно может образоваться в измененной почке достаточно быстро, потому как ей для этого не нужно "расти", а достаточно наполниться жидкостью и раздуться. Для точной верификации процесса все таки рекомендую пройти МСКТ с контрастом. Пока все данные указывают на доброкачественный процесс - киста почки.
Здравствуйте. У меня голова кругом. Я уже тут попрощался со всеми. Ваши коллеги выше сказали, что это невозможно. На КТ будет видно, ЗНО, или нет?
Это действительно невозможно для онкологии. У вас, по данным обследования, нет данных за рак. Для кисты это возможно. С большой долей вероятности это киста и есть. На КТ будет видно окончательно.
Конечно мы не можем исключать ошибку специалиста, но вероятность того, что врач "не заметил" при обследовании образование занимающее половину почки (93х48 почка и 46х43х49 образование) крайне мала
Не переживайте, объективных данных за онкологию по результатам УЗИ у вас нет
Ну на момент первого УЗИ она если и была, то явно меньше. Я все же переживаю, что ее упустили
Даже если это так, то в этом нет ничего страшного, это доброкачественный процесс. В рак не переходит. Если есть необходимость их убрать, то это всегда делают в плановом порядке
Но ведь гипоэхогенное образование это разве не зно?
Гипоэхогенное образование это образование меньшей плотности чем основной орган. Такими образованиями могут быть опухоли, но они растут весьма медленно и месяц назад они все равно были бы заметны, если бы это была опухоль. Например, такая гипоэхогенная опухоль как ангиомиолипома при самой быстрой форме роста растет до 4 см за год.
Не месяц назад. Это был конец января
Это все еще слишком быстро для злокачественного образования
Мне врач узист сказала, что судя по размеру, опухоль не очень хорошая. Вот с того дня и не сплю совсем и не ем
Опухоли почки в этом плане не такие как все. Как раз большой размер опухоли имеют доброкачественные опухоли (ангиомиолипома, онкоцитома например). Но у вас нет данных за наличие опухоли. Данные за кисту. Кисты также бывают больших размеров, но это для них не сильно принципиально. Разве что при больших кистах стараются ограничивать физическую активность, чтобы резким воздействием (сильным ударом или падением) не спровоцировать разрыв.
Я только о вас подумал.
У меня жизнь остановилась после последнего узи и слов врача.
Вы говорите, что большие опухоли доброкачественные в основном. А как же опухоли 3-ей стадии, 4-ой, которые достигают больших размеров?
Этот врач считается одним из лучших в нашем городе. На мой вопрос: злокачественная ли она, ответ был, что не очень хорошая.
И если узист видит, что это киста, то в заключении, Как я понимаю, так и пишется-Киста?
Не переживайте и дождитесь результатов КТ
И я очень переживаю, что все таки на первом узи её проморгали
Злокачественность опухоли определяется не ее размерами, а ее "поведением" (метастазы, прорастание в орган). И 3-4 стадия у почки это вопрос не одного года.
Узист должен выставить классификацию по Bosniak в заключении, это единственное чему следует верить, так как он несет за это ответственность как врач. Все что он говорит - это его личное мнение.
Поймите правильно, мы сейчас должны работать с тем, что есть, поэтому для нас по большому счету неважно что было в январе, важен результат кт
Все же важно. Если январское узи верное, то это киста. Если же там ошибка, то это ЗНО
Я не встречала в литературе и своей практике злокачественных образований почек, которые способны за такой промежуток времени вырасти от "незаметного образования" до 5см. Даже если в том узи ошибка, на данный момент по последнему узи убедительных данных за ЗНО нет.
Вопрос быть может не уместный. А убедительные данные какие были бы?
Босняк 3 и выше
Нечеткий контур, инвазия в орган, нарушение структуры органа, клиника - кровь в моче
Кровь в моче всегда? Я в июне сдавал общий анализ. Там было все идеально
Один из первых признаков, по нему обычно и подозревают рак, идут на узи и находят образование
Я бы вас обнял прям сейчас)
Но вот расслаблюсь, а там потом бац и все плохо
А я что забыл сказать. У меня же температура 37.2 держится с апреля месяца. Я почему начал искать причину то. При кисте так не бывает же, раз вы говорите, что их можно не удалять
Или я ошибаюсь?
Видимо я вас уже достал
Доброе утро, Алёна. Я очень сильно извиняюсь за навязчивость, но все же, я очень жду ответ🙏 и я отстану
Вот теперь мне страшно действительно
Евгений, я вам уже написала все, что могла вам сказать, мы заходим на второй круг, дождитесь результатов кт, ваша температура не говорит о наличии онкологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Маловероятно, что за такой срок могло вырасти образование в почке.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить кт почек с контрастом. Это самый информативный метод для подобных ситуаций.
Здравствуйте!
Я переживаю за то, что её упустили на первом узи
Нужно дождаться результатов кт, к сожалению, сейчас оно решающее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, за такое время образование таких больших размеров вырасти вряд ли могло.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования — КТ органов забрюшинного пространства с контрастным усилением.
Здравствуйте!
Но что то там явно есть.
Я переживаю за то, что её упустили на первом узи
После обследования будет яснее
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 26 Сентября 20198 ответов
- 8 Ноября 20199 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ