Что вас беспокоит?
Постановка диагноза
Всем доброго дня. В течении месяца есть воспаление носоглотки, воспаление и боль в горле, в ротовой полости, и ощущение боли подчелюстной области и справа и слева. Врачи лечили как ОРВИ с приемом антибиотика.. Но результата нет. Сейчас только сдала анализ крови. Прилагаю фото результатов. Помогите разобраться с результатами крови и анализ кала на паразитов. Что за проблема по результатам? Как уточнить диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Маргарита Павловна, я специалист сервиса "Спроси Врача".
Я ознакомилась с Вашим вопросом и исследованиями. По анализам без особенностей, активного воспалительного процесса нет, кровь спокойная. Возможно, это связано с тем, что Вы пили антибиотики и они снизили показатели (мы, к сожалению, не знаем исходной картины крови, до начала терапии, чтобы сказать наверняка).
Скажите, пожалуйста, Вас осматривал ЛОР-врач? Очень хотелось бы получить его очный осмотр 🙏🏼
Повышенный иммуноглобулин Е может быть при аллергии - для уточнения требуется провести аллергопробы с аллергологом, вне обострения. Но консультацию получить можно уже сейчас.
Для снижения выраженности аллергической реакции, которая может сопровождаться болью, зудом, першением, слезотечением и насморком, врачи обычно рекомендуют в похожих ситуациях Цетрин.
Для уточнения наличия паразитов - сдача кала методом парасеп трехкратно.
Маргарита Павловна, на приеме ЛОР-врача была еще 25 июня. Прошла назначенное лечение, правда кроме ингаляций . Симптомы сохраняются, я бы даже сказала усилились. К сожалению, аллергопробы не проводили. И пока нет результата мазка на флору. Сейчас принимаю на ночь 0,5 т. супрастина., постоянные полоскания фурацилином, орошение мирамистином. Сижу на щадящей диете.Осмотр ЛОРа прикрепила
Мазок на флору посмотрела, хороший.
Супрастин лучше заменить на Цетрин 🙏🏼
Маргарита Павловна, вопрос к Вам как к психологу. Возможны ли подобные проблемы, как я испытываю в настоящее время, по причине нервного расстройства? Спасибо
Да, конечно, могут. Я видела, что у Вас в дополнительной информации есть тревожное расстройство. Пройдите, пожалуйста, онлайн тест hads и напишите, какой результат у Вас получился
Маргарита Павловна, прошла тест hads. Результат умеренная депрессия, сильная тревога . 80%
Наталья, спасибо за тест. Скажите, пожалуйста, тревожное расстройство Вам психотерапевт/психиатр поставил? Какие методы лечения уже пробовали? Очень высокий уровень тревоги сейчас и вполне возможно подобное состояние может быть связано с перенапряжением нервной системы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови нет признаков инфекции/воспаления. Есть повышение эозинофилов и иммуноглобулина Е, что говорит о возможной аллергии / аллергонастороженности организма. Для уточнения и поиска аллергена рекомендуют- консультация аллерголога
Учитывая, длительное заболевание,то в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача, сдача мазка с ротоглотки на бак посев (флору) + чувствительность к антибиотикам.
Анализ кала отрицательный, но рекомендуют сдавать 3х кратно с интервалом 3 дня.
Екатерина Евгеньевна, Вы рекомендовали сделать мазок на флору слизистой. Результат получила и прикрепила. Можете прокомментировать результат? Микроорганизмов нет?
Да, роста патогенной флоры нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В приложенных вами анализах все в пределах нормы.
В оак нет признаков воспаления ( лейкоциты и формула в норме)
Нет признаков анемии( гемоглобин и индексы в норме)
Тромбоциты в пределах нормы.
Гельминтов и простейших в кале не обнаружено.
Отмечается повышение общего Ig E
В таких слкчаях рекомендуется консультация аллерголога
Принятый ответ
Здравствуйте.Анализы крови и кала в норме: воспаления нет, гемоглобин и тромбоциты в порядке, паразитов и простейших не обнаружено. Повышен общий иммуноглобулин Е это может указывать на скрытую аллергию. Возможно, антибиотики приглушили симптомы, поэтому картина крови спокойная. Рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача для исключения хронического тонзиллита, гайморита или других ЛОР-проблем. Также желательно консультация аллерголога и аллергопанель чтобы выяснить причину повышенного IgE.
Алена Игоревна, если это аллергия, какими препаратами можно снимать симптоматику: воспаление, чувство жжения по рту и на языке. И я прикрепила новые результаты мазка на флору слизистой. Как понимать их?
Для снятия воспаления и жжения во рту при аллергии подходят местные антисептики и противовоспалительные средства: полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% 2 раза в день, гель Солкосерил или Метрогил Дента для обработки слизистой. При выраженной аллергии можно принимать антигистаминные препараты цетиризин 10 мг 1 раз в день. Результаты мазка показывают наличие условно-патогенной флоры, которая может усиливать воспаление.
Алена Игоревна, а вот промазок можно поподробнее. Наличие патогенной флоры откуда берется и чем лечить? Спасибо.
По мазку вижу что выявили бактериальный микроорганизм а кого выделили не понятно. В таком случае берется мазок с ротовой полости с языка на флору и чувствительность к антибиотикам.
Алена Игоревна, к сожалению сейчас нет аллерголога. А какую аллергопанель надо сдать чтобы уточниться по аллергии?
Alex300 главное методом иммунокап.
Принятый ответ
Здравствуйте. Иммуноглобулин Е повышен он может повышаться при аллергической реакции или при паразитозах. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202036 ответов
- 3 Ноября 202131 ответ
- 22 Мая 202311 ответов
- 16 Февраля 20245 ответов