Почему упал ттг после радийодотерапии? — вопрос №1812935

Question

Почему упал ттг после радийодотерапии? — вопрос №1812935

Анастасия

614 просмотров

11 января 2024

Здравствуйте! Помогите разобраться, очень переживаю! В 2018 году мне был поставлен диагноз «гипертериоз, Базедова болезнь». До 2021 года лечилась тирозолом, но при отмене случался рецидив. Поэтому в апреле 2021 года мне было проведено лечение с помощью радиойодотерапии в Обнинске. Прикрепляю от туда документы. Сейчас пью Эутерокс в дозировке 75. Анализы все это время скакали, прикреплю последние три сдачи анализов.
Сегодня пришел результат, который меня очень огорчил ттг на нижней границе…..
С мужем планируем беременность, очень боюсь что это произошел рецидив. Ведь дозировка не менялось, а ттг упал. Помогите разобраться? Может ли вообще вернуться опять эта болезнь? И если нет с чем связаны такие анализы?

Возраст: 24

Хронические болезни: Есть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Если рецидив то ттг снизился бы ниже нормы, у вас не рецидив
После радиойодтерапии рецидив случается в первый год, потом уже функция щитовидной железы угасает
Потребность в препарате зависит от веса. Возможно вес снизился.
Можно дозу немного убавить до 62.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг, но можно и оставить
Для беременных ттг нужен не выше 2.5

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, то есть сейчас уже не может быть рецидива? Это невозможно? Можно планировать беременность? Вы посоветуете оставить дозировку или всё таки уменьшить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2024

Эндокринолог

Рецидива нет, сейчас уже функция щитовидной железы угасла, ттг на нижней границе нормы, если чувствуете себя хорошо можно оставить так же

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы, обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, извините еще такой вопрос, при таком ттг можно планировать беременность? И через сколько сделать контроль ттг?

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, последний показатель, который пришел со вчерашнего анализа ттг-3535

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, это не рецидив. Гормон ТТГ снижен может быть только по причине передозировки гормоном эутироксом.
Спокойно планируйте беременность.

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, то есть после такого промежутка с момента проведения радийодотерапии не может быть рецидива?
И нужно ли мне корректировать дозировку?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Обычно рецидив бывает втечении года, при условии что обьем щитовидной железы был большой и одной дозы рад.йода не хватило, а человек не сделал повторную терапию. У вас было в 2021 году, слишком длительное время прошло, чтоб рецидив случился. Какой у вас был объем щитовидной железы? И какой сейчас?
Если последние показатели ТТГ у вас были в норме дозу менять не нужно.

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, перед радийодом шитовилная железа правая лоля-52×17×22 мм. левая доля 57×12×20 мм, V
общ=17.2 см'. Тузлы шеи не увеличены.
А 7.04.23
акустический доступ : Без особенностей
Расположение : типичное
Правые размеры: ширина: 30 мм, толщина: 12,4 мм, длина: 13 мм, объем: 2,32 МЛ.
Размеры, ЛД, ширина, мм: 26
Размеры, ЛД, толщина, мм: 9,3
Размеры, ЛД, длина, мм: 10
Объем ПД, мл: 1,16
Размеры, перешеек, толщина, мм:
Объем, мл : 3.47 Контуры:
поовные. нечеткие
"Эхогенность
смешанная, преимущественно понижена, чередование участков средней и пониженной эхогенности неправильнои формы оез четких контуров с ооеих сторон
Структура :
диффузно-неоднородная
степень неоднородности умеренная
окопошитовижелезо
не визуализируются
Региональные лимфатические узлы:
не визуализируются
объемные ооразования
не выявлены
Дополнительные данные.
Пиковая систолическая скорость кровотока по нижнещитовидной артерии 24 см/с (норма до 25)
Заключение :
Диффузно неоднородные изменения паренхимы ЩЖ, умеренно выраженные.
TI - RADS 1
Данное заключение не явпяется диагнозом и должно быть инерпретировано лечащим врачом с учетом клинико
Форма
не изменена, симметрична
Сосудистый рисунок :
усилен преимущественно в позвои допе

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Для такого объёма достаточно 1 дозы рад.йода. тем более за рецидив можете не переживать. Даже не думать) все хорошо ? будет. Гормон ТТГ может скакать, главное чтобы он скакал в пределах референсных значений. Если нет, то регулируем дозой эутирокса( тироксина)

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо вам огромное! Вы меня очень успокоили! Сейчас не нужно регулировать дозировку?когда в следующий раз сдать ттг? Можно планировать беременность??

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, и еще такой вопрос, может ли алкоголь влиять на уровень ттг? Может после новогодних праздничных застолье так упасть ттг?
И можно ли где то в гостях есть еду заправленную йодированной солью? Есть креветки или другие продукты содержащие большое количество йода?

Пожаловаться

Анастасия, 11 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижается ферритин, повышается ТТГ и повышенный гомоцистеин

4 ответа

9 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Хворь, слабость, беспокойство и страх

8 ответов

27 февраля 2023

Дмитрий, Самара

Вопрос закрыт

Ттг 2 триместр

5 ответов

19 сентября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T17:40:04+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января 2024

Эндокринолог

Планировать беременность с таким ттг можно, пересдайте через 2 месяца

Принятый ответ

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T18:32:52+03:00

Дозировку оставляем и активно планирует беременность! ТТГ обычно не чаще 1 раз в 6 мес, но вам я думаю раньше, раз беременнеть будете) как наступит беременность, дозу увелить на 20%( до 100) и сдать сразу ТТГ. На этапе планирования начинайте принимать фолиевую кислоту 400 мг в сутки, витамин Д 2 тыс МЕ/сут