Что вас беспокоит?
Сыпь/прыщики у ребенка
Добрый день! Ребенок девочка 2 года. Неделю назад были в игровой комнате в ТЦ. После посещения на следующий день увидели сыпь у ребенка, думали вспотела так как была в джинсах. Пару дней наблюдали сыпь не проходила, начала мазать неотанином, сыпь стала вместо красных точек пятнами большими посветлее цветом. Сдали кровь и мочу. Анализы прикрепляю фото сыпи тоже. Ходили к дежурному врачу в поликлинику, подозревает либо энтеровирус,либо коксаки, либо стрептококковую инфекцию. Выписали антибиотик, припрекпояю тоже фото. Локализация сыпи на ноге правой и немного на левой, ступни и ладони. Сегодня спустя неделю появилось на локте. Вопрос: корректно ли назначено лечение? Кровь не бактериальная, вирусная, нужно ли его пить? Температуры нет, состояние и поведение обычное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Терапевты занимаются лечением людей от 18 лет, а всех кто младше лечат педиатры.
Пожалуйста, переведите свой вопрос в раздел педиатрии, сделать это можно самостоятельно или через тех.поддержку.
Анна, здравствуйте!пока смотрю анализы
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, сыпь ребенка беспокоит ? Есть зуд ?
Общее состояние , аппетит , все в норме ?
Особенно в ночное время ребенок спокойный
Не чешется ?
Анжелика Тажутдиновна, ребенок спокоен. Состояние обычное, аппетит в норме. Нет капризов по этому поводу и спит нормально.Зуда нет, за неделю я пару раз замечала что она трогала ножку, но прям на мгновение говорила больно потом убирала руку и бегала дальше. Всего пару раз такое было, но я думаю она запомнила что я мажу ей и просто повторяла
Посмотрела анализ и фото.
Сыпь похожа на энтеровирусную инфекцию
Есть ли высыпания во рту на слизистой ?
Это тоже важный критерий
По анализу признаки вирусной инфекции ( высокие лимфоциты )
Общее количество лейкоцитов в норме
Экоклав - это антибиотик
Учитывая описанное вами - нет признаков бактериальной инфекции
Поэтому прием антибиотика не оправдан в таких ситуациях
Ниже прокомментировала
Анна, что скажете на счет сыпь во рту ?
Это точно не скарлатина
То есть не признак стрептококковой инфекции
Анжелика Тажутдиновна, во рту чисто. Дежурный врач осматривал сегодня. Сыпь только вот где написала, запястья локоть ноги и ступни.
Если антибиотик не нужен, какое тогда лечение нам подойдет? Смущает что на локте сегодня появилось, получается распространяется ещё сыпь.
Анна, к большому сожалению по закону мы не имеем права отменять , или что-то назначать
Консультация несет информативный характер
Сыпь может распространяться , увкличиваяться
Пузыри лопаются на их месте образуются корочки
Нужно наружно наносить крем с содержанием цинка ( ЦИКа пласт , каламин ) либо неотанин
3-5 раз в сутки
В остальном организм сам справляется
Учитывая что у ребенка нет температуры течание расценивается как легкое
Специфической терапии нет , лечится симптоматически
Антибиотик никак не лечит энтеровирус
Принятый ответ
Так же орошайте периодически сыпь мирамистинои. Чтоб не было присоединения вторичной инфекции
В сутки 2-3 раза
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое! Все поняла)
Рада помочь вам
Не переживайте , потихоньку все наладится
Растите здоровыми
Здравствуйте!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет -антибиотики не показаны
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию . Во рту есть высыпания ? Жидкий стул ?
В таких случаях обычно рекомендуют :
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Алина Тиграновна, во рту нет высыпаний, стул оформленный один раз в день.
Ничего не беспокоит и зуда нет, только вот сыпь. Получается только мазь нам показана?
Принятый ответ
Верно, так как бактериальной инфекции нет по анализу
Принятый ответ
Анна, добрый день
Такакя сыпь характерна именно для энтеровирусной экзантемы,
для скарлатины типична абсолютно другая сыпь
В анализе крови повышены лимфоциты , что говорит в сторону вирусной инфекции, антибиотик в данном случае не показан, признаков бактериального воспаления нет (лейкоциты и нейтрофилы не превышают возрастной нормы
Лечение симптоматическое, при наличии зуда можно подключить цетиризин внутрь и обработку элементов лосьоном каламин
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию сыпи, у малыша энтеровирусная инфекция( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания и во рту. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно.
Антибиотик в данном случае не показан, по крови течение вирусной инфекции.
Скорейшего выздоровления малышу
Принятый ответ
Здравствуйте. Показаний для антибиотиков не вижу, нет, не нужно его пить, сыпь вирусная, рекомендуют в таком случае лечение симптоматическое и обязательно отпаивание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20172 ответа
- 13 Октября 20196 ответов
- 15 Августа 202117 ответов