Главная
Вопросы
Консультация ортодонта
Вопрос №3412235

Что вас беспокоит?

Нужна ли сплинт-терапия?

Здравствуйте. Подросток 15 лет, скученность зубов, неправильный прикус. У двух ортодонтов разные мнения: один собирается сразу ставить брекеты, другой направил на КТ в связи со щелчками при движении челюстей, планирует сплинт-терапию в течение 4-5 месяцев. Посмотрите, пожалуйста, заключение КТ, нужна ли сплинт-терапия в данном случае? Болей или дискомфорта при движении челюстей нет, только эти щелчки.

15 лет
8 Июля 2025·Просмотров: 335·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена)
Первые 4 фото даже не загружаются
Если есть щелчки , это может говорить о начальной степени артроза, в таком возрасте причиной их будет конечно прикус.
По кт этих изменений чаще не видно.
Нужен очный прием гнатолога. Это специалист по внчс. Он проведет полноценную диагностику ( кт, пальпация) и уже скажет, будет ли необходимость в лечении внчс( медикаметнозное , физиопроцедуры), или же достаточно будет ортодонтического лечения🙏

Наталья Александровна, пересохранила и приложила заново, извините.

По заключению есть гипертрофия глоточной миндалины, нет ротового дыхания?
Изменений костных структур в суставе нет, то есть начальная степень 🙏

Наталья Александровна, ротового дыхания постоянного нет, аллергический ринит присутствует периодически. Начальная степень чего? Артроза? Нужна ли ему терапия сплинтом?

Да, щелчки часто являются начальной степени артроза, Который не виден по кт
Поэтому важен очный прием у гнатолога, который пропальпирует сустав и уже скажет нужны ли каппы или нет

Наталья Александровна, спасибо большое за ответ. Хотела уточнить: на КТ суставная щель, головки, ямки — все в пределах нормы, костных изменений нет, жалоб на боль нет, только щелчки безболезненные. Ребенок в пубертате, сустав еще формируется. Одно время у него щелкали колени, я спрашивала у ортопеда,он сказал, что в этом возрасте щелчки в суставах часто бывают вариантом нормы из-за гипермобильности и роста. Может ли быть, что в такой ситуации сплинт не обязателен, и достаточно будет наблюдения и ортодонтического лечения под контролем?
Очень не хочется навредить, особенно если методика пока неоднозначная. Буду благодарна за мнение.

Конечно может быть, поэтому вам надо пойти на прием к гнатологу
Если с суставом не будет проблем, тогда он спокойно вас отпустить на брекеты и вы не будете переживать 🙏

Наталья Александровна, спасибо!

Будьте здоровы🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Сплинт терапия очень хороший метод лечения проблем с суставом. Основная задача это снизить нагрузку на сустав. Щелчки это серьезный симптом. Возможно имеет место быть начальная форма артроза. В подобных случаях порекомендовала бы очный прием гнатолога. Это специалист по внчс. К сожалению, мы дистанционно не можем пропальпировать сустав, оценить его очно. Поэтому нужен очный прием. Он скажет точно нужна ли сначала сплинт терапия или достаточно будет исправить прикус🙏🏼

Изабела Ваховна, спасибо, я вас услышала, проконсультируемся. Просто страшно вмешиваться в еще растущий сустав. Взвешиваю все "за" и "проитив", изучаю информацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.