Возврат дисфункции ВНЧС в процессе лечения брекетами

Виктория Анучина24 Августа 2023

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно узнать у ортодонтаиз чего изготовлены ваши брекеты,с сплавами металлов мрт вам вряд ли сделают,если брекеты керамические или из титана немагнитных материалов ,то перед мрт достаточно будет снять дуги и другие съемные части,если есть
Лучше делать такое лечение у одного врача гнатолога-ортодонта,или хотя бы у врачей,которые будут в постоянном контакте друг с другом по вопросу вашего лечения,чтобы не происходило регпесса в лечении
Лечение сустава комплексное и сложное,все зависит от вашей патологии,не всегда можно что все исправить только брекетами или накладками
Что сейчас у вас во рту после ортодонтии можно только предполагать и почему снова все "поехало"
Тут нужен очный осмотр и диагностика
По поводу 6-после брекетов часто нужно ставить коронки,опять же нужно ли в вашем случае можно понять только после осмотра,вообще у вас лечение еще не закончено

Юлия Феофанова24 Августа 2023

2.4

Ортодонт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Свежее КТ скорее всего понадобится. Но лучше уточнить у конкретного доктора, к которому идете, какое исследование нужно именно ему. Потому что есть просто КТ, а есть обследование сустава - КТ с открытым, закрытым ртом, иногда с какими-то каппами или накусками - в выдвинутом положении нижней челюсти (так как у вас есть дистальное положение головок). Старое всё равно берите, чтобы доктора могли оценить изменения в динамике. Приложенные файлы КТ ВНЧС не информативны, не те срезы. По поводу МРТ - тоже, как врач скажет. Берут с брекетами на МРТ, по необходимости.
2. Да, можно и нужно. Это может сделать ортодонт коррекцией накладок (функционально интуитивно - с выдвижением и отпечатками) Либо ортопед-гнатолог (могут понадобится новые слепки, гипсовка моделей в артикулятор, возможно кондилография - т.е. более тщательный поиск терапевтического положения нижней челюсти, в котором всё будет комфортно и головки суставов не будут смещены дистально)
3. Они просто требуют коррекции для более комфортного положения. Про коронки - смотря, как отработает ортодонт по высоте прикуса... требуется ли там повышение высоты и нужно ли восстановление зубов, если они стёрты, плохо выражены бугры.
Буду благодарна за оценку ответа.

Андрей Левин24 Августа 2023

4.9

Принятый ответ

К сожалению , прикрепленные срезы ,не информативны в плане диагностики суставов, а панорамный рентгеновский снимок,одноплоскостной и тоже не передаёт всех нюансов происходящего. На мой взгляд, самостоятельно без направления врача, не надо делать ни каких обследований. Доктор на очном осмотре проанализирует ситуацию в зубочелюстной системе и изучит старые снимки. Вполне возможно,что это будет достаточно для оценки происходящего. Может ,если понадобится дополнительная информация, рентгновского снимка суставов в определенной проекции будет достаточно или если потребуется МРТ, дуги снимут , на короткое время,чтоб не фонили. На мой взгляд,желательно изыскать возможность поднять на временных накладках прикус ,так ,чтоб вернуть сустав в комфортное положение. Только ортодонтическим лечением, не всегда возможно зафиксировать правильное положение суставов, хотя ортодонтическое лечение необходимо для максимальной стабилизации прикуса. По завершении лечения , возможно понадобится глобальное протезирование с восстановлением нужных контактов между зубами и создания четкого комфортного положения суставов. Тут нужна будет консультация грамотного опытного стоматолога ортопеда ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять, поищите, через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации. Дело это не простое ,требует высоких профессиональных навыков и врача и техника зубного. Но пока нужно послушать ортодонта гнатолога и завершить ортодонтическое лечение. К сожалению,для более конкретного ответа, недостаточно исходной информации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.