Что вас беспокоит?
Плохая работоспособность и быстрая утомляемость
Здравствуйте, получила анализы крови и результат УЗИ. Хотела бы узнать как и чем лечить? Результаты прилогаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК изменения, которые характерны для анемии
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Повышен ТТГ при низком Т4 св, что называется манифестным гипотиреозом и требует терапии препаратом левотироксина натрия (тироксин, эутирокс). Обычно начинают с дозы 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Далее будет видно, нужна ли коррекция дозы
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
При этом АТ-ТПО в норме. Но в ряде случаев при АИТ могут быть повышены АТ-ТГ. В плановом порядке их желательно тоже проверить
Менструальный цикл еще есть? Если да, то на какой день сдавали?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По узи объем железы в норме. Описаны признаки АИТ. Узлов и кист не описано. Лимфаденит может быть связан с перенесенным воспалительным процессом, с заболеваниями лор органов и патологией полости рта
Жалобы вероятнее всего связаны с гипотиреозом и железодефицитной анемией
Анастасия Алексеевна,
Анастасия Алексеевна, заключение гинеколога прикрепила, посмотрите пд
С учетом того, что в осмотре указана последняя менстрцация в апреле, то повышение ФСГ говорит о приближении менопаузального периода
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным показателям есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлов нет, ничего критичного. Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), в ОАК признаки анемии, как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. Имеется увеличение лимфоузла, данный момент не связан с щитовидной железой, увеличение лимфоузлов обычно провоцирует либо патология горла, либо патология зубов, дополнительно проконсультируйтесь с оториноларингологом и/или стоматологом.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипотиреоз, в данном случае рекомендуется гормонозаместительная терапия препаратом тироксина - эутирокс 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
узи щитовидной железы - узлы к описываются
Лимфаденит может быть при патологии лор органов , заболевантт полости рта ( зубы )
Также рекомендую сдать паратгормон, кальций общий, альбумин
Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль
Гемоглобин и ферритин низкие, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Также рекомендуется консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть дефицит железа для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день. По гормонам манифестный гипотиреоз, нужна гормональная терапия, можно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Ферретаб принимать минимум через 4 часа после левотироксина. Ваши жалобы связаны с ферритин и ттг