Что вас беспокоит?
Скачет гемоглобин
Добрый день! Весной был остры фарингит. Клинич.анализ крови от 21.03. показал пониж. гемоглобин - 109 (прилагаю). Сдала ферритин - 38. Пропила курс 2 мес железа и витамины группы В в комплексе Анализ от 04.06 прилагаю - гемоглобин 120 Анализ от 04.07 показал опять снижение гемоглобина - 112. Беспокоил кашель. Еще есть биохимия, ферритин и В12, сдала проверить. В12 повышен((( вот теперь думаю. До приема еще неделя. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать препараты железа? И В12 теперь беспокоит (зачем вот сдала((())). Критично ли значение? В составе витаминов его не было. Все исследования крови прилагаю. Сейчас 2 месяц принимаю Омегу Допгерц и Д3 2000Ме Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день )
Не волнуйтесь, повышение В12 в основном связано с поступлением его извне, цианокобаламин выводится из организма в течение 500 дней, поэтому напротяжении всего этого времени он может быть повышенным.
Возможно за этот период принимали какие-то поливитамины , витамины группы В, кололи инъекции мильгамма/комбилипена и т.д
Учитывая, что гемоглобин в динамике падает, необходимо начать поиск причины истощения запасов железа организме .
Менструация у вас обильная ?
Геморрой имеется ?
Проблем с ЖКТ нет ?
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Ферритин у меня в норме. Месячные не обильные. Геморроя нет. Проблем с ЖКТ тоже нет.
Вы пишите , что на сегодняшний день вас беспокоит кашель , на фоне болезненного состояния уровень ферритина может быть ложно завышен .
Как давно появился кашель ? Чем лечите ?
Юлия Валерьевна, кашля уже нет. Я пролечила его имудоном и аквалор горло был. Когда сдавала анализы кашель не беспокоил.
Поняла , если гемоглобин так и будет снижаться , необходимо икать причину .
В плане дообследования:
ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидки, гормоны ЩЖ.
Кал на скрытую кровь
УЗИ ОМТ + посещение гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результату общего анализа крови от 04.07.25 гемоглобин - в норме.
По результату общего анализа крови от 08.07.25 ферритин - в норме.
Данные результаты говорят о том, что анемии - нет; дефицита железа - нет; лечение препаратами железа - не показано.
В данном случае исходя из описания и результатов анализов вероятная причина незначительного повышения В12 - прием витаминов, БАДов его содержащих (внимание! - анализ витаминов БАДов необходимо проводить за 1 предшествующий анализу год) либо не рациональное питание с преобладанием в рационе продуктов богатых данным витамином.
Сергей Николаевич, здравствуйте!
А какое значение гемоглобина критично?
Всегда думала, что менее 120 это уже анемия.
А что по биохимии у меня? Посмотрите, пожалуйста, все ли нормально?
Значение гемоглобина оценивается строго! по референсам той лаборатории, где сдан анализ крови; в лаборатории, где сдан данный анализ референс - не приведён, но в графе оценки значение гемоглобина оценено как - "нормальный (в пределах референсного диапазона)".
Биохимия от 03.07.25 - без патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой конкретно комплекс витаминов принимали? Повышение в 12 может быть на фоне потребления некоторых продуктов. Обычно такое уровень не считается тревожным. Что касается анемии , выявили причину понижения гемоглобина ? Кровь сдавали в июле ни во время или сразу после менструальной цикла?
Мария, добрый день!
Принимала железо в комплексе с витаминами В1, В6, В2, В9
Кровь сдавала на кануне начала менструации.
В9 косвенно может влиять на уровень витамина в 12.
поиск причин при анемии обычно состоит из следующей диагностики - фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога, если есть геморрой - проктолог или хирург..
Принятый ответ
Здравствуйте.
В последнем анализе крови отмечается нормальный уровень ферритина.
Но так у вас был кашель, то повышение могло быть ложным.
В таких случаях рекомендуется сдать Срб, чтобы исклбчить повышение ферритина на фоне воспаления.
При этом гемоглобин понижен, общепринятая норма более 120 г/л.
Повышение витамина в 12 не несет чаще всего никакой опасности и патологии. Поступление его из вне в виде бадов, инъекций ( нейробион, мильгамма и тп)
за последние 1,5 года обеспечивает его повышение.
Скажите насколько обильные менструации? Как часто меняете средство гигиены ? Меняете ли ночью?
Кенюль, добрый день!
Инъекций не было. Принимала железо в комплексе с витаминами В1, В2, В6, В9. Менструация не обильные, ночью не просыпаюсь)
Кенюль, а прием антибиотика может влиять на гемоглобин?
У меня имплантация зуба была в начале июня. Пропила неделю Амоксиклав
Сам антибиотик нет, а вот вирусная / бактериальная инфекция и воспаление- да
Скажите гемоглобин с детства снижен ?
Кенюль, видимо инфекция была какая-то, в импланте образовалось воспаление, хирург все почистила.
Мне сейчас нужно что-то попринимать для увеличения гемоглобина?
Кенюль, на этот вопрос не отвечу) Больше 130-ти не поднимался.
Начала сдавать кровь с момента диагностики фарингита. С февраля 2025
В июне 2024 гемоглобин 120 был.
В таком случае рекомендуется пересдать по возможности анализы, через 2-3 недели для достоверности .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин сданный во время кашля может быть недостоверным, тк ферритин повышается при воспалительных процессах (он является острофазным белком) . В подобной ситуации модет быть рекомендовано сдать повторно ферритин через 3-4 недели.
Для выявления причины рецидива анемии консультация гинеколога, эгдс, кал на скрытую кровь.
Подскажите, какой препарат железа принимали?
Может раньше принимали витамин в12 или он был в составе какого-либо комплекса? Тк это витамин выводится из организма в течение 500 дней
Анжела Павловна, добрый день!
Принимала Органическое железо Essential Minerals
Анжела Павловна, нужно ли мне сейчас что-то попринимать для повышения гемоглобина?
Рекомендуется повторить ферритин через 3-4 недели.
Кашель прошёл?
После выздоровления около месяца ферритин может сохранятся высоким
Анжела Павловна, кашель прошел
Тогда да, через 3-4 недели пересдать ферритин, если он тогда будет нормальный ,то пить железо не нужно
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад7 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов