Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Добрый день! Была на 3-х разных узи с разницей в неделю. На всех три узи разные заключения. Врач на втором узи сказал что есть овуляция. Другой врач говорит нет. Можете помочь пожалуйста. Уже незнаю что думать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
И в норме 1-2 цикла в течение года могут быть ановуляторными. Важнее исключить возможные причины стойкой ановуляции: СПКЯ, гиперпролактинемия, нарушение функций щитовидной железы и др.
УЗИ произведенные в разные дни - может описывать различную картину.
Согласно данным УЗИ - выявлен аденомиоз, при котором беременность, как правило, наступает, но отмечается повышенный риск осложнений течения беременности.
Здравствуйте, Наталья.
Да, УЗИ — действительно весьма субъективный метод диагностики, как показывает практика. Мы на данном этапе можем судить лишь по протоколам, но не можем судить по самому изображению в формате видеопетли, что было бы максимально информативно. По указанному в протоколе и зафиксированному на снимке больше данных за то, что овуляции возможно и правда не было (тонкий эндометрий, нет желтого тела). Даже если это так, это — не страшно, у любой здоровой женщины несколько раз в год овуляции может и не быть. Но у нас есть более достоверный и объективный способ это подтвердить или опровергнуть — сдать кровь на прогестерон примерно за 7 дней до предполагаемой следующей менструации. Уровень прогестерона ≥10 нг/мл (или больше 3 мг/мл/26 нмоль/л) б лет свидетельствовать о том, что овуляция в этом цикле была.
Ольга Витальевна, посмотрите пожалуйста все три узи
На последнем узи от 2 июля действительно складывается ощущение о желтом теле, теоретически нельзя исключить, что оно образовалось за такой срок (а также то, что его могли не заметить ранее).
Сложно судить наверняка, данные действительно расходятся. Но фото последнего образования весьма похоже на кисту желтого тела.
Ольга Витальевна, можете мн пожалуйста объяснить? это получается овуляции не было ? Врачи меня ставят в тупик . Назначили Новетеллу пить.
Новинет, Вы имели в виду?.
Ну смотрите. Здесь мы видим, что вероятно где-то все же сыграл роль человеческий фактор, вероятно, ибо очень разнятся узи, либо же овуляция произошла в короткие весьма сроки.
Если верить последнему приложенному узи с кистой желтого тела (а визуально весьма похоже, хоть по одному снимку без видеопетли достоверно это не оценить), значит, овуляция все же была: киста желтого тела и желтое тело - по сути одно и то же, разница лишь в размере, это - следствие овуляции. Но точнее сейчас судить сложно, можно было бы сдать кровь на прогестерон, но насколько я понимаю, менструация ожидается уже скоро, верно? И уже 28 день цикла?
В любом случае, при планировании беременности никакие контрацептивы и прогестерон в таком случае рекомендоваться обычно не должны, это не имеет смысла. А вот понаблюдать ещё 2-3 цикла - определенно есть. И кроме узи-оценки наличия овуляции стоит пользоваться лабораторным методом (анализ на прогестерон, как выше писала уже).
Ольга Витальевна, Норметрилла назначили не правильно написала. Да ожидается 12-14 июля. Есть ли смысл сейчас сдать Прогестерон ? Меня врач уверила что овуляции не было. Другой врач сказала была.
Можно попробовать сдать, если результат будет высокий (выше обозначенных в первом ответе цифр), мы точно поймем, что овуляция была. Но если низкий — это не исключит ее, потому что прогестерон мог уже упасть физиологически, учитывая день цикла. Но сдать все же есть смысл.
Норметрилла — это диеногест, использующийся для лечения эндометриоза. Это — весьма непростая и заранее подробно обсуждаемая терапия. Да, дианогестом лечат эндометриоз в некоторых клинических ситуациях, но с планированием беременности эта терапия несовместима, ровно как она не назначается только по факту эндометриоза на узи.
Ольга Витальевна, Ну мне типа сказала врач пьем его пол года и потом типа беременеть. Но меня смущает этот препарат
Ольга Витальевна, я сдам Прогестерон завтра с утра. Я смогу же вас тут найти чтоб результат показать?
Конечно! Если после закрытия вопроса вообще понадобится ещё консультация - через сайт доступна личная консультация врача, в случае чего - имейте в виду тоже
Если беременность планируется активно, подобную терапию обычно не рассматривают, сразу начинают планировать
Как будет готов анализ — пишите, обязательно разберемся
Ольга Витальевна, беременность планируется активно. Но мне сказал врач что у меня бесплодие из за эндометриоза. Просто у меня очень больные месячные и обильные. Нужно ли какое то лечение при моей картине
Это - не совсем корректно.
Эндометриоз действительно имеет корреляцию с бесплодием, но — далеко не всегда. Более того, нет даже связи, насколько «большой» (активный и распространенный) эндометриоз у женщины и каков у нее риск бесплодия, с ним связанный. Здесь «пока не попробуем - не узнаем» (забеременеть, в смысле). Терапия в любом случае действует только в момент приема, как только завершаем прием препарата и планируем беременность - все возвращается на круги своя.
Но нет повода подозревать бесплодие только лишь по факту обнаружения эндометриоза: сама патология - очень распространенная, но бесплодием страдает в итоге только небольшая часть женщин.
Ольга Витальевна, Вы мне не советуете принимать этот препарат ?
Принятый ответ
Если женщина активно планирует беременность — нет, диеногест принимать в таких случаях не рекомендуется практически никогда. Чаще всего в итоге это - лишь потеря драгоценного времени, ведь овариальный резерв тоже не бесконечен.
Здравствуйте.
Пока что видно результат лишь одного узи, вполне логично, что заключения разные (кроме всего прочего имеет место и опыт врача, аппарат- это также влияет на результат) ведь исследования проводилось в разные дни, чем дальше день цикла (чем ближе к средине) , тем с большей вероятностью будет обнаруживаться доминантный фолликул, а затем на последнем УЗИ например вовсе уже могла произойти овуляция, не могли ли бы вы прикрепить все узи?
Добрый день.
Судя по прикрепленным результатам, исследование проводилось на 8 день менструального цикла, поэтому овуляции на этот момент ещё быть никак не могло, конечно. Чтобы отследить овуляцию, обычно, рекомендуют выполнить фолликулометрию
Здравствуйте, судя по заключению узи нет пока доминантного фолликула. Но узи выполнено на 8 день цикла, овуляция может быть позже на 16-17 дбылаНа последнем узи описана киста жёлтого тела, это свидетельствует о овуляции.
В таких спорных случаях рекомендуется сдать кровь на прогестерон на 21-23 день цикла, если результат более 7,то овуляция была
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации узи выполнена от 28 июня описывает наличие доминантного фолликула. То есть в вашем случае овуляция ещё не свершилась. Контроль узи через семь дней ( для оценки наличия желтого тела )
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется выполнить контроль узи в динамике если планируется беременность.
В идеале отследить ее с помощью фолликулометрии, чтобы точно поймать день когда произошла овуляция
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20172 ответа
- 2 Апреля 202024 ответа
- 6 Октября 202015 ответов
- 29 Ноября 20204 ответа