Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3414956

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз

Здравствуйте. Произошла такая ситуация. Я по 12 часов 4 дня подряд сидела на работе не вставая. После поняла что у меня сильно отекли икры ног. На утро отёк спал, ещё в течении недели спадали остаточный отёки. Было ощущение некоторого время как будто у меня на ногах какие то штанины одеты, дискомфорт при хотьбе, как слабость. Обратилась к врачу, сделала узи вен, в норме, варикоза нет, куолограмма в норме, анализы мочи и крови в норме, щитовидку тоже, экг и почки в норме. Присоединились покалывания в руках и ногах как мурашки, когда сажусь. И эти мурашки не проходят уже второй месяц. Невролог назначила мне нейробион в таблетках и нейромидин в уколах, далее в таблетках. Проечилась, мурашки все так же на месте. И вот теперь мне невролог говорит что скорее всего это рассеянный склероз и я жду приёма офтальмолога и мрт... Подскажите, что со мной? Правда ли вероятнее всего у меня рассеянный склероз, ведь нейромидин не помог...? Мне 31 год и я в ужасе

Гипертония
31 год
9 Июля 2025·Просмотров: 530·Ольга

Добрый вечер! Очень необъективное мнение врача. РС сложный комплексный диагноз, требующий подтверждения как клинически, так и инструментально.
Если разбирать вашу клиническую картину, то отеки не характерны для неврологических заболеваний ( и для РС тоже), вероятнее всего были спровоцированы сосудистыми явлениями.
Остальные симптомы также не совсем типичны для РС, могут быть похожи на явление полинейропатии при дефицитный состояниях, также могут быть результатом повышенной тревожности.
В любом случае, врачу не нужно было озвучивать предположения диагноза при недостаточности данных.
МРТ поможет в дальнейшей диагностике.

Любовь Николаевна, здравствуйте, большой спасибо за вас ответ! Не могли бы подсказать, какие могут быть сосудистые явления, от чего отталкиваться? Меня просто смущает что эта ситуация появилась не сама по себе, а после долго сидения и переживаю ещё потому что мурашки дальше поползли. А так у меня ещё всд, но беспокоит только панической атакой если сильный стресс, например если с кем то поругалась. Если бы защемило нерв перифирическиц или что то подобное, то нейромидин помог бы? Просто проколола его и нейробион пропила и не помогло, уже и сама начинаю думать на склероз((((

По поводу отеков вообще бы не переживала, так как у вас были предпосылки для их образования ( длительное сидячее положение), это просто реакция на это.
По поводу всего остального - есть ли онемение? Если поколоть зубочисткой например, есть разница?
В ваших словах прослеживается тревога. От нее тоже могут быть такие субъективные ощущения
Также по препаратам - не факт что они помогли бы при той же самой полинейропатии

Любовь Николаевна, онемения есть, но если потыкать чем нибудь, то все чувствую. А онемения такое ощущение как холод...

Значит оно не объективное, тогда поражение нервной системы маловероятно.

Любовь Николаевна, спасибо вам огромное, значит это не склероз!

Принятый ответ

Рада была помочь 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу отеков - это закономерно - так как вы сидели долго и был веночный застой -поэтому отек
По поводу других симптомов


Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо вам большое за ответ! Я просто очень напугана, вдруг и правда склероз... Подскажите, если я начну пить атаракс, пройдут онемения и покалывания? Просто так страшно, что они и не думают исчезать, уже чуть ли не умирать от склероза собираюсь (

Лилия Альбертовна, а вы не могли бы подсказать, атаракс безопасен? Я имею ввиду, не может ли быть первое время на его фоне что то типа тревоги или жара?

Здравствуйте! При демиелинизирующих заболеваниях симптомы стойкие, не меняются в течение дня. Также обязательно должен быть неврологический дефицит, например, объективное расстройство чувствительности. Если же при покалывании зубочисткой нет никаких отличий,то это уже исключает поражение нервной системы.
Часто перечисленные симптомы возникают в рамках тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Анастасия Юрьевна, прошла тест, но не получается прикрепить результат ( получилось тревога 12 и депрессия 2. Если как то поможет в моем вопросе, то у меня всд ещё есть, бывают атаки. Но такие покалывания впервые в жизни (

Диагноза ВСД не существует в современной медицине, за ним как раз обычно и скрывается тревожное расстройство(по тесту клинически выраженное) и оно же провоцирует панические атаки.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Вы пишите,что разницы в чувствительности нет, что в таких случаях не требует обычно дообследования

Анастасия Юрьевна, спасибо большое, значит тогда склоняюсь что это как раз то, о чем вы говорите. Подскажите, как убрать эти покалывания и онемения? Очень мешают жить, я из за них переживания и накручиваю себя, а чем эти мурашки убирать даже и не знаю. Рада бы по них не думать, но прямо покалывания сильные и бегают как мышки (

Принятый ответ

Из симптоматических препаратов для снятия в моменте можно использовать в таких случаях атаракс или тералиджен 1/2т ситуационно или на ночь до месяца.
Для подбора лечения необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.