Что вас беспокоит?

Вопрос к неврологу

Здравствуйте, прохожу ВВК, получил осколочное ранение в районе левого плеча и левой руки(вообщем 43 осколка).Обращался к нейрохирургу - сказал ни в коем случае осколки не трогать. Постравмотическое нейропатия срединного и лучевого нерва, сделал ЭНМГ - Наблюдаются признаки умеренно выраженного, больше аксонального характера, поражение ствола лучевого нерва в области плеча слева . Признаки выраженного , аксонального характера, поражение подкрыльцового нерва. Подмышечной области в толще локтевого нерва визуализируется инородное тело повышенной эхогенности размерами 0,6 см. Целостность ствола нерва нарушена. Пучковая дифференциация нерва нарушена. К передней и задней поверхностям нерва локально прилегают инородные тела, не повреждающие нерв. В н/3 плеча интимно с нервом проходит раневой - тоже лучевой нерв Рука поднимается на см 5 максимум, пальцы тяжело двигаются, удержать стакан воды не могу, рука похудела, локоть могу поднять с болью, кисть тоже частично, в одну сторону могу в другую нет,пальцы сгибаются немного, кулак зажать не реально Какую поставят категорию годности?

53 года
9 Июля 2025·Просмотров: 164·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Вероятнее всего категория Д.
По какой причине нейрохирург сказал не делать операцию?
Очень вам рекомендую обратиться к врачу Шток Александру Валентиновичу, нейрохирург с золотыми руками, который восстановил очень много пациентов со схожей проблемой.

Последствия будут еще хуже, в Бурденко отказали, в демихова отказали, в вороновском тоже отказали

Да, возможности у всех разные, Александр Валентинович оперирует очень сложные случаи.

После прохождения Ввк обращусь, спасибо огромное 🙏

Принятый ответ

Рада была помочь! Скорейшего восстановления 🙏

Здравствуйте. Так как есть нарушение функции конечности ( парез) - категория вероятнее всего будет д.
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.
Необходимо получить другое мнение нейрохирурга и решить вопрос об оперативном пособии.

Научно можно доказать почему рука не работает и как может себя проявить со временем ? и какие могут быть последствия

Необходимо получить другое мнение нейрохирурга и решить вопрос об оперативном пособии - ничего не понял 🙂 объясните пожалуйста, после контузии голова плохо варит

Какое мнение хирурга ? И что означает решить вопрос об оперативном пособии

Потому что повреждены нервы. Поэтому рука не работает. Последствиями являются атрофии и параличи, нейрохирург , который вас не консультировал. Оперативное лечение ( операция. ) рассмотреть.

Нейрохирург смотрел, сказал осколки не трогать, могут быть последствия серьезные, в Бурденко так сказали, в демихова и в вороновском

Принятый ответ

Осколки не дадут полноценному восстановлению , к сожалению

Добрый день!
Категория на ВВК для
военнослужащих, проходящие военную службу по контракту : Д

Обоснование:
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Статья 27: Травмы периферических нервов и их последствия:

а) со значительным нарушением функций

К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных трофических нарушений

Научно можно доказать как может себя вообще повести рука, кисть или пальцы, если есть осколки в нервах и если повреждены? Или какие могут быть последствия

Принятый ответ

Варианты исходов :
1. Двигательные и чувствительные нарушения останутся на том же уровне что и сейчас ( без ухудшения)

2. Наступит ухудшение - усилится атрофия, возрастает слабость

Вариант с улучшение, при наличии фиксированных осколков - маловероятен.

Поэтому всегда, рекомендуется получить консультацию ещё одного специалиста-нейрохирурга, по вариантам возможного лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.