Показан ли гипс при таком МРТ или можно обойтись ортезом?

Арсентий Кошкин9 Июля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию МРТ- имеется достаточно обширное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Я, пожалуй, соглашусь с врачом : дней на 10-12 я бы наложил гипсовую повязку (либо ортез, обеспечивающий жесткую иммобилизацию в голеностопном суставе, далее можно переходить на мягкие бандажи, типа levamed. В течение 2 недель нагрузку на ногу лучше не давать. Выздоравливайте!
PS. Кажется, у Вас задублирован вопрос. Обратитесь в поддержку.

Константин Тищенко10 Июля 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если смещения нет, по согласованию с лечащим врачом можно обойтись тутором на голеностопный сустав.
Тутор на голеностоп, например, ОГОНЕК ТНО-23 или Тривес Т.47.42
Тутор носить не менее 2-х недель, на ногу не наступать.
Потом перейти на ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 и начинать с костылями постепенно приступать на ногу, не спешить.

В таких случаях так же обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Расул Гелимов10 Июля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело с внутрисуставным переломом латеральной лодыжки ,признаки фиброзно-кортикальным дефектом диафиза большеберцовой кости,неполнослойным разрывом таранно-большеберцовой связки,лигаментитом с перерастяжением латерального связочного комплекса. .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;либо в жестком ортезе примерно такой https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1428838279/?at=r2t4y5Lx0u0lEqPBczVEyg2tM8Woxkcvn1olBCo4gDNM

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!