СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3466006

Что вас беспокоит?

Перелом медиального мыщелка большой бедренной кости

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, муж получил стресс перелом медиального мыщелка большой бедренной кости( нога правая) Костыли, ортез, добавки в виде кальция, ходропротекторов и тд. Но т. к основная нагрузка на левую ногу, стало болеть здоровое левое колено. Хруст в нём появился. Как помочь здоровой ноге и не усугубить ситуацию?

Нет
39 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 245·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Было бы не лишним сделать МРТ и другой ноги - там где появился хруст - стоит знать, что там.
Универсального совета я не дам, да и нет их. Нужно подумать о том, как еще снизить нагрузку на "здоровую ногу", не нагружая "больную" - снизить вес, используя средства дополнительной опоры - костыли, фиксировать "здоровую ногу" в бандаже. как-то так.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое! А подскажите, КТ подойдет?

Принятый ответ

Если честно, в случае минимальных повреждений, нужно и то и другое. МРТ очень информативно на ранг х этапах, показывает переломы хряща. На КТ лучше видны вдавленные переломы. Так что, особенно, в непонятных случаях, эти методы сочетают.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.

КТ не подойдёт.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Больше лежать.
Вставать только в туалет и покушать.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.