Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3416572

Что вас беспокоит?

Аденомиоз.

Здравствуйте, врач прописала пить зафрилу на постоянной основе, но после месяца приема у меня началась депрессия, злость срывы на близких людей, месячные с каждым днем все больше и больше шли хотя их не должно было быть. Я бросила пить и все стало хорошо. Что посоветуете мне ? Аденомиоз ведь никуда не делся боли страшные при месячных.

Аденомиоз
38 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 337·Елена, Челябинск

Здравствуйте. Иногда действительно не каждый гормональный препарат подходит женщине, поэтому Можно попробовать использовать другое лечение например принимать Кок Жанин или силуэт или поставить спираль Мирена

Здравствуйте. Но кок вроде как не лечит аденомиоз ? По сравнению с зафрилой ? Или я ошибаюсь.

Аденомиоз вообще ничего не лечит, но при аденомиозе помимо визанны и её аналогов назначаются именно эти Кок или спираль Мирена

У меня сегодня начались месячные пока есть время купить что посоветуете зафрила не подошла , может визану попробовать или не стоит

Принятый ответ

Я написала выше вам свои рекомендации, можно начать принимать кок

Здравствуйте, если нет наружного эндометриоза, а только аденомиоз матки, то в качестве альтернативы можно рассмотреть гормональную спираль Мирена.
Она действует непосредственно в матке и соответственно у неё менее выражены системные побочные эффекты

Здравствуйте. Аденомиоз можно лечить контрацепцией. Это могут быть эстроген содержащие и чисто гестагены. Второй вариант лучше в отношении депрессии...или спираль мирену. Метод лечения зависит еше от ваших репродуктивных планов. Беременность планируете?

Здравствуйте!

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения .Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне . Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.