Консультация гинеколога /

Помогите с подбором терапии — вопрос №2580677

41 просмотр

Здравствуйте, у меня спкя и микроаденома гипофиза на данный момент гормонально не активная, месячные обычно с перерывом 8-9 месяцев, последние с 30 сентября по 6 октября. Я за все время что у меня стоит этот диагноз пила разные кок: линдинет, жанин, регулон, ярину. Проблема вот в чем у меня часто болит голова и стоит диагноз мигрень, последним из препаратов была ярина, на ней головные боли стали чаще, отменили препарат. Сейчас у меня ещё появились боли в пояснице и низу живота, я все обследовала, особых причин не нашли, кроме аденомиоза, а так же я заметил что если у меня будут месячные то сильно начинает болеть грудь, повышается тревожность, приливы жара и многое другое. Я хочу снова попробовать начать принимать лекарства, помогите мне пожалуйста подобрать кок или может быть есть другие варианты лечения.

Возраст: 31

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит,спкя,микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая мигрень, Вам показаны только препараты без эстрогенового компонента. Например, ЧПОК - Лактинет, Чарозетта
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, подскажите как принимать данные припараты?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Начинаете с 1го дня цикла. Принимать ежедневно без перерывов, упаковка за упаковкой. Только важно их принимать строго час в час, иначе может быть кровомазание.
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо, буду пробовать.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кристина! Если установлен диагноз мигрень кок Вам принимать нельзя. Учитывая Эндометриоз, боли, можно рассмотреть прием ок без эстрогенов, чарозетта, лактинет, плани женс лакто, если боли на фоне приема этих препаратов купироваться не будут, будут ациклические Кровянистые выделения тогда переходить на прием дюфастона с 5 по 25 день цикла. Какой у Вас рост и вес? Какой сейчас уровень пролактина?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, я прикрепила результаты обследований к вопросу посмотрите пожалуйста.
Клиент
Ольга Михайловна, рост 160,вес 60кг
Акушер, Гинеколог
По результатам все хорошо, ожидаемо при спкя лг больше ФСГ. Беременность не планируете?
Клиент
Ольга Михайловна, специально не планирую, но если вдруг так случится буду только рада.
Акушер, Гинеколог
В таком случае если нужна беременность приримать не ок, а дюфастон по схеме планирования беременности по 1 таблетке 2 раза в день с 14 по 25 день цикла, через 3 месяца оценивать эффективность приема, в первую очередь уменьшение болевого синдрома.
Клиент
Ольга Михайловна, благодарю Вас за ответы, я пока все же не планирую беременность, у меня есть двое детей. Подскажите как принимать ок которые вы указали?
Клиент
Ольга Михайловна, У меня есть ещё одна проблема, тахикардия, кардилогами обследована, причины не найдены, возможно проявление тревоги, можно ли принимать данные препараты с тахикардией?
Акушер, Гинеколог
В таком случае ждёте Менструацию, начинаете прием с 1 дня Менструации, упаковку закончили, следующую начали, закончили, следующую начали. Первые 3 месяца могут быть ациклические Кровянистые выделения, этап привыкания организма к препарату, пугаться не нужно, продолжать прием. Сейчас учитывая что не известно когда начнется Менструация пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, с 1 дня начать прием плани женс лакто или лактинет, состав одинаковый, разные фарм компании, разные цены. Изолировано тахикардия не противоказание.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, у меня около недели есть ощущения что должны придти месячные, тянет живот и болит грудь, я все ждала что они сами начнуться, и теперь в замешательстве ещё подождать или начать дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по ощущениям, можно начать принимать, можно подождать ещё неделю, если не начнется тогда точно начинать
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Учитывая аденомиоз, можно поставить вмс Мирена
Или чистые прогестины : Лактинет, Чарозетта
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, здравствуйте!
Учитывая, что есть Мигрень, в приеме КОК Вы ограничены, тем более если на фоне одного из препаратов КОК наблюдалось ухудшение.
Можно попробовать препараты только с гестагеновым компонентом - это Чарозетта или Лактинет.
Как вариант циклический прием дюфастона с 16 по 25 дни цикла для вызова регулярной менструации/
Также можно попробовать дополнительно пропить курс Цикловита или Тайм-фактор в течение 3-6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте, подскажи данные препараты принимают так же как кок начинают с первого дня месячных? У меня есть ещё одна проблема, тахикардия, кардилогами обследована, причины не найдены, возможно проявление тревоги, можно ли принимать данные препараты с тахикардией?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, возможно. Да, начать можно до 5го дня цикла
Клиент
Анна Владимировна, а если месячные сами не придут что бы начать приём препарата , вызывать месячные дюфастоном?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, да, все верно, пропить дюфастон на фоне задержки в течение 10 дней, и дальше либо остаться на нем в цикличном режиме, либо начать прием другого из перечисленных препаратов
Клиент
Анна Владимировна, спасибо, на этих препарата тоже нужно делать перерыв 7 дней?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина; нет, они пьются без перерыва
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, из вашего анамнеза и результатов обследования рекомендую препарат чарозета , начать принимать с первого дня менструации по схеме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на головке
12 марта 2022
Артем
Вопрос закрыт
Месячные идут 13 день
5 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Как поставить точный диагноз, аденомиоз, метроэндометрит, спкя.
19 октября 2023
Маргарита, Павловский
Вопрос закрыт
Аденомиоз, сильные боли и планирование беременности
10 августа 2024
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Проблемы со щитовидкой или нет?
5 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Выделения при приеме кок
23 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина