Консультация гинеколога /

Помогите с подбором терапии — вопрос №2580677

52 просмотра

Здравствуйте, у меня спкя и микроаденома гипофиза на данный момент гормонально не активная, месячные обычно с перерывом 8-9 месяцев, последние с 30 сентября по 6 октября. Я за все время что у меня стоит этот диагноз пила разные кок: линдинет, жанин, регулон, ярину. Проблема вот в чем у меня часто болит голова и стоит диагноз мигрень, последним из препаратов была ярина, на ней головные боли стали чаще, отменили препарат. Сейчас у меня ещё появились боли в пояснице и низу живота, я все обследовала, особых причин не нашли, кроме аденомиоза, а так же я заметил что если у меня будут месячные то сильно начинает болеть грудь, повышается тревожность, приливы жара и многое другое. Я хочу снова попробовать начать принимать лекарства, помогите мне пожалуйста подобрать кок или может быть есть другие варианты лечения.

Возраст: 31

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит,спкя,микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая мигрень, Вам показаны только препараты без эстрогенового компонента. Например, ЧПОК - Лактинет, Чарозетта
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, подскажите как принимать данные припараты?
Акушер, Гинеколог
Начинаете с 1го дня цикла. Принимать ежедневно без перерывов, упаковка за упаковкой. Только важно их принимать строго час в час, иначе может быть кровомазание.
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо, буду пробовать.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кристина! Если установлен диагноз мигрень кок Вам принимать нельзя. Учитывая Эндометриоз, боли, можно рассмотреть прием ок без эстрогенов, чарозетта, лактинет, плани женс лакто, если боли на фоне приема этих препаратов купироваться не будут, будут ациклические Кровянистые выделения тогда переходить на прием дюфастона с 5 по 25 день цикла. Какой у Вас рост и вес? Какой сейчас уровень пролактина?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, я прикрепила результаты обследований к вопросу посмотрите пожалуйста.
Клиент
Ольга Михайловна, рост 160,вес 60кг
Акушер, Гинеколог
По результатам все хорошо, ожидаемо при спкя лг больше ФСГ. Беременность не планируете?
Клиент
Ольга Михайловна, специально не планирую, но если вдруг так случится буду только рада.
Акушер, Гинеколог
В таком случае если нужна беременность приримать не ок, а дюфастон по схеме планирования беременности по 1 таблетке 2 раза в день с 14 по 25 день цикла, через 3 месяца оценивать эффективность приема, в первую очередь уменьшение болевого синдрома.
Клиент
Ольга Михайловна, благодарю Вас за ответы, я пока все же не планирую беременность, у меня есть двое детей. Подскажите как принимать ок которые вы указали?
Клиент
Ольга Михайловна, У меня есть ещё одна проблема, тахикардия, кардилогами обследована, причины не найдены, возможно проявление тревоги, можно ли принимать данные препараты с тахикардией?
Акушер, Гинеколог
В таком случае ждёте Менструацию, начинаете прием с 1 дня Менструации, упаковку закончили, следующую начали, закончили, следующую начали. Первые 3 месяца могут быть ациклические Кровянистые выделения, этап привыкания организма к препарату, пугаться не нужно, продолжать прием. Сейчас учитывая что не известно когда начнется Менструация пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, с 1 дня начать прием плани женс лакто или лактинет, состав одинаковый, разные фарм компании, разные цены. Изолировано тахикардия не противоказание.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, у меня около недели есть ощущения что должны придти месячные, тянет живот и болит грудь, я все ждала что они сами начнуться, и теперь в замешательстве ещё подождать или начать дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по ощущениям, можно начать принимать, можно подождать ещё неделю, если не начнется тогда точно начинать
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Учитывая аденомиоз, можно поставить вмс Мирена
Или чистые прогестины : Лактинет, Чарозетта
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, здравствуйте!
Учитывая, что есть Мигрень, в приеме КОК Вы ограничены, тем более если на фоне одного из препаратов КОК наблюдалось ухудшение.
Можно попробовать препараты только с гестагеновым компонентом - это Чарозетта или Лактинет.
Как вариант циклический прием дюфастона с 16 по 25 дни цикла для вызова регулярной менструации/
Также можно попробовать дополнительно пропить курс Цикловита или Тайм-фактор в течение 3-6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте, подскажи данные препараты принимают так же как кок начинают с первого дня месячных? У меня есть ещё одна проблема, тахикардия, кардилогами обследована, причины не найдены, возможно проявление тревоги, можно ли принимать данные препараты с тахикардией?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, возможно. Да, начать можно до 5го дня цикла
Клиент
Анна Владимировна, а если месячные сами не придут что бы начать приём препарата , вызывать месячные дюфастоном?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина, да, все верно, пропить дюфастон на фоне задержки в течение 10 дней, и дальше либо остаться на нем в цикличном режиме, либо начать прием другого из перечисленных препаратов
Клиент
Анна Владимировна, спасибо, на этих препарата тоже нужно делать перерыв 7 дней?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Кристина; нет, они пьются без перерыва
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, из вашего анамнеза и результатов обследования рекомендую препарат чарозета , начать принимать с первого дня менструации по схеме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить аденомиоз,миомому небольшую
2 марта 2022
Инга, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Киста зуба
4 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Диарея на кок
12 марта
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Врач против замены КОК
5 мая
Ольга, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск