СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сердце ,ИБС

У мамы диагноз ИБС. На одной из кардиограмм терапевт заметила изменения в 2022 году. Принимала таблетки Сейчас прошли обследование Назначили Эутирокс 50 (но врач сказала пить 75 ) Раминолг 10 мг Конкор 2,5 мг -1/2 АКАРД -75 мг Мертинил -10 мг Липобон -10 мг Подскажите ,пожалуйста, все ли верно по назначенным лекарством И что еще пройти нужно? Результаты обследования прикрепила. Узи сердца делали в конце декабря 2024

70 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 364·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаьы обследований.
Также для исключения атеросклеротических изменений советуем УЗИ сосудов шеи и контроль липидного профиля.
Какие показатели артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день!
Я все прикрепила :анализы ,узи сердца ,кардиограммы за разный период ,узи БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Еще холтер прикрепила его тоже сделали.

Ознакомилась с результатами обследований.
По УЗИ сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки продолжить прием крестора и липобона.
По ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.

Контроль артериального давления и пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

По узи сердца ,что можете сказать?

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Уплотнение и склероз створок клапанов и аорты на фоне повышенного уровня холестерина.

УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца ежегодно проходить советуем при наличии данных изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое ☺️

Здравствуйте.

Ознакомилась с вашими заключениями.
По представленным данным - есть признаки ишемической болезни сердца, выявлен атеросклероз артерий шеи, повышен умеренно холестерин.

Терапия назначена для лечения ишемии, профилактики повторного инфаркта миокарда, лечения атеросклероза.

Через 6 недель - рекомендуют сдать липидограмму, алт, аст, глюкозу, общий билирубин, креатинфосфокиназу- цели ЛПНП менее 1.4. С результатом анализов - повторно осмотр кардиолога.
Другого до обследования не требуется.

Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день!
Инфаркт нам некто не ставил
И даже врач про это не сказала
По холтеру все хорошо?

По данным узи сердца - описан гипокинез - чаще всего это бывает после инфаркта.

По холтер ЭКГ не описано аритмий, требующих лечения, нет ишемии. Все хорошо, пульс корректируется приёмом конкора - средняя чсс 55-65 в минуту в покое.

Сейчас средняя частота 77 в минуту, но по холтер ЭКГ учитывается и период активности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Еще подскажите ,после чего бывает гипогенез?
Спасибо за ответ

Бывает гипокинез после ОРВИ и воспаления миокарда, после травм, на фоне химического воздействия - например химиотерапия или лучевая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Химии и лучевой не былпо
Но до узи очень болело колено
Делали уколы ,и да она была простывшая ,вроде после больничного
Я вспомнила случай ,когда мама гуляла с собакой у нее болело колено ,она зацепилась и упала ,потом долго болела спина.
Начали делать уколы от колена ,а потом мы сделали узи сердца.

Уколы от колена не повлияют на данную ситуацию.
А вот перенесенное ОРВИ могло дать изменения по узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое ☺️

Здравствуйте, Анна, не переживайте лечение согласно рекомендациям по атеросклерозу, гипертонии, Ибс назначено адекватно. Теперь самое главное на фоне лечения поддерживать нормальные цифры давления, пульса и лпнп плохого холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день!
Кардиолог нам не сказала ,что был инфаркт по обследованиям , сравнивая кардиограммы за разный период и холтер.
Был ли он? Мама еще работает ,чувствует себя не плохо
По холтеру все хорошо?
Может ей нельзя работать?

Здравствуйте, по узи сердца признаки атеросклероза, ремоделирования сердца на фоне гипертонии.
По холтеру ничего опасного нет, изменения в пределах допустимого.
Есть небольшое повышение Холестерина. С учётом наличия атеросклероза приём статинов оправдан.
В целом, терапия адекватная. Необходимо контролировать липидограмму через 3 месяца примерно.
Сейчас какое давление и пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день
Давление 127*73
Пульс 75 примерно так ,каждый день не меряет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мама еще работает ,говорит ,что чувствует себя хорошо ,может ей нельзя работать?
Не могу ее отговорить
Вес 65 рост 169

Отлично! Все в пределах нормы.
Если при работе нет боли в груди, то можно работать.
Стараться избегать рывковой нагрузки, работы внаклонку

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо
Еще в бассейн ходит
Подскажите, инфаркт был , кардиолог на приеме это нам не сказала?

По узи есть локальное нарушение сократимости, что косвенно может говорить о перенесенном инфаркте. Но такое может быть и просто как проявление ишемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Так же сказала и мамы врач
Потому что в кардиограммах и холтере она ничего не видит.
Спасибо огромное
Коронографию вряд ли уговорю делать и мамы кардиолог сказала ,что не требуется.

Да, если нет боли, все хорошо по самочувствию - то каг нет необходимости делать. Главное - привести к норме Холестерин и постоянно принимать препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо ,Наталья Евгеньевна ❤️

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте!
По холтеру нарушений ритма, блокад не выявлено.
По УЗИ сосудов шеи имеются бляшки, которые требуют приёма статинов, поэтому хорошо, что терапия уже идет!
По ЭКГ ритм синусовый, патологические изменения отсутствуют!
По УЗИ сердца общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии. Но описывают зону нарушения сократимости, что может говорить о перенесенном инфаркте. В таком случае стоит рассмотреть вариант переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре. При подтверждении решается вопрос о коронарографии.

Скажите, представленные анализы, особенно холестерин, это на приёме препаратов или до?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте!
Это до приема препаратов , раньше пила только Мертинил 10 мг и то ,через раз ,делала перерывы
Недавно кардиолог назначила +липобон 10 мг и сказала пить без перерывов.
Про инфаркт ничего не сказала(

Поэтому важно переделать УЗИ, чтобы понять, не ошибка ли это.

Через 8 недель тогда контроль, целевой уровень ЛПНП менее 1.4. Если не будет достигнут, то увеличение дозы статинов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ
как срочно нужно переделать?
Мы после узи несколько раз делали кардиограмму и холтер.
Опасно ли это?
УЗИ делали в декабре 2024 еще года не прошло.

Думаю, стоит уже сейчас, чтобы посмотреть, есть эта зона где рубец или все же ошибка. Ещё по той причине, что если ждать декабря-ноября, в больницах обычно заканчиваются уже квоты на коронарографию, а если сейчас, то обычно можно ещё спокойно планово записаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мама в Беларуси живет
Тут нет квот ,можно взять направление у врача ,либо сделать платно
Это опасно?

Нет, не опасно, не Волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо ,переделаем узи ,нужно еще как-то уговорить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Еще вопрос перед тем ,как делать узи у мамы болело колено и она упала ,когда гуляла с собакой начала болеть спина после падения сильно около 3-4 недель. делали уколы ,чтобы снять боль с колена
Могло ли это повлиять на результат узи?

Все же нет, не могло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А боль именно в спине при инфаркте может быть около 4 -5 недель?
После падения болела спина.
Больше ничего не беспокоило

Обычно там разовый сильный приступ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо ,Алена Германовна ,переделаем узи ❤️

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.