Что вас беспокоит?
Адаптация ребенка на море
Добрый день, приехали с дочкой 11 месяцев на море В первый день ночью поднялась температура 39, сбили нурафеном через 5 часов поднялась снова сбили парацетамолом На следующий день появился понос, температура держалась 37.2 от поноса врачи скорой посоветовали эндифурил и пребиотик бифицин также полисорб Третий день температуры днем не было стул остался жидким но стал гораздо реже в ночь снова поднялась температура 38, сбили с утра всю ночь и с утра температуры не было сейчас снова поднялась до 38 Дочка активная, не вялая Местные врачи списывают все на акклиматизацию, воду пьем бутилированную, никаких фруктов и овощей пока не даем Как помочь малышке?
Принятый ответ
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Акклиматизация так не проявляется.
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
На время исключить свежие фрукты , ягоды, молочные продукты. Рекомендуется щадящее питание - каши, картофельное пюре, легкие супы, если давали - детское печенье.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Екатерина Викторовна, самочувствие обычное, аппетит не снижен, даем пить обычную водичку
Врачи сказали в случае рвоты давать регидрон, пока не давали так как рвоты у нас нет
Стоит начать давать?
Подскажите еще можно ли выходить на улицу в вечернее время, так как дома душно примерно 28 градусов, вечером на улице бывает прохладнее
Регидрон ( или адиарин) даются тогда, когда есть потери жидкости - я поняла из анамнеза, что стул продолжается и есть температура.
Гулять можно и нужно, если самочувствие ребенка позволяет. 28 градусов очень жарко. Температура еще труднее сбивается. Если есть - включайте кондиционер (хотя бы 22-24С комфортная для деток температура)
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации реализация кишечной инфекции, не аклиматизация.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 1 раз в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Энтерофурил,эндифурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Так как кишечная инфекции чаще вирусной инфекции, то противовирусные не имеет доказанной эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если у ребенка не многократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаиваем по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты).
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдать оак.
Галина Николаевна, подскажите тогда эндифурил можно отменить и если вместо бифицина начать давать бак сет не будет никакого вреда?
И можно ли в вечернее время выходить с дочкой на улицу?
Анастасия, на улицу выходить можно и нужно, по самочувствию ребенка.
Энтерофурил обычно назначают при бактериальной кишечной инфекции.
От смены пробиотика в подобных ситуациях вреда нет.
Здравствуйте!
Описанные симптомы больше характеры для кишечной инфекции (соблюдать режим дня, питьевой режим, ограничить физические нагрузки и пребывание на солнце, исключить сырые фрукты и овощи, можно в отварном виде, каши на воде, исключить молочные продукты, продолжить энтерофурил и пробиотики, следить за состоянием ребенка). в случае отсутствия эффекта обязательно повторная очная консультация педиатра , сделать общий анализ крови.
Акклиматизация ребенка тоже возможна (организм ребенка адаптируется к новым условиям:климат, вода, окружающая микрофлора и питание), но акклиматизация чаще протекает с температурой не выше 37.5, держится кратковременно, а вот симптомы акклиматизации могут сохраняться до одной-двух недель.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад3 ответа
- 24 минуты назад16 ответов
- 33 минуты назад8 ответов
- 34 минуты назад10 ответов