Консультация терапевта /

СРБ очень высокий — вопрос №341787

271 просмотр

Здравствуйте! Температура держалась 10 дней 38,5 на фоне леченя цефтриаксоном 1 ук/ 10 дн. Сдан тест, он +. Положили в стационар. Лечение (Амброксол, Ксарелто)
Удивил сильно анализ крови, показатель СРБ 253 !!!, а через неделю 16,4. Не может ли здесь быть ошибки? Запятую пропустили при печатании, может 25,3?
КТ и выписку прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего опечатка. Но, в любом случае, показатель снижается в процессе лечения, динамика положительная.
Принятый ответ
Клиент
Эдие, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно Эликвис 2.5 мг 2 р/д.
Терапевт
Здравствуйте, учитывая длительную лихорадку вполне реален такой показатель СРБ, хотя не исключается, что и была потеряна запятая
Принятый ответ
Клиент
Мария, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Терапевт
Нет, его правильнее оставить, лучше замените на эликвис по 2,5 мг 2 раза в день
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! В остром периоде болезни СРБ может повышаться и до таких цифр.
Но сейчас можно только гадать, что это было опечатка лаборатории или действительно такие цифры. Самое главное, что сейчас СРБ на фоне лечения снизился, это говорит о положительной динамике.
Принятый ответ
Клиент
Анна, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Клиент
Анна, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Терапевт, Кардиолог
Вам выполнялась коагулограмма и Д - димер?
Терапевт, Кардиолог
В выписке не нашла коагулограмму. В целом если нет тромбоза глубоких вен или ТЭЛА в анамнезе, сахарного диабета - то можно обойтись и без Ксарелто. По крайней мере нужно видеть - что у Вас по результатам коагулограммы и Д - димера.
Пока принимать Кардиомагнил 75 мг вечером с учетом возраста и высоких тромбоцитов.
Клиент
Анна, все, что сделали в стационаре, прикрепила. Если вы этого не видите, значит наверное не делали
Терапевт, Кардиолог
Тогда сделайте коагулограмму, возможно и нет необходимости в антикоагулянтах при таком объёме поражения лёгочной ткани и отсутстви хронической патологии.
Клиент
Анна, если коагулограмма в норме будет, Ксарелто не обязательно, а Кардиомагнил?
Терапевт, Кардиолог
Если коагулограмма и Д - димер будут в норме - Ксарелто и другие антикоагулянты не нужно принимать.
Кардиомагнил принимайте 1 месяц после пневмонии.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, я думаю, что это ошибка, но тут в любом случае СРБ это показательно воспаления, он повышен, что говорит о наличие инфекции в организме.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Невролог, Терапевт
можно заменить его на эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, но вообще антикоагулянты назначают по четким показаниям
Клиент
Екатерина, назначили при выписки из стационара, значит обязательно?
Невролог, Терапевт
сколько лет и какие есть сопутствующие заболевания, Д-димер сдавали?
Клиент
Екатерина, 54 года, давление бывает немного повышается при сильном волнение (синдром белого халата). Д-димер не сдавали
Клиент
Екатерина, тромбоциты 405 это не показатель к тромбообразованию?
Невролог, Терапевт
нет, во-первых это норма тромбоцитов, во-вторых за тромбообразование отчечают не они , а плазменые факторы, тут коагулограмма нужна и Д-димер
Терапевт
Здравствуйте, такие цифры в остром периоде могут быть, главное, что есть снижение, это говорит о положительной динамики у больного
Принятый ответ
Клиент
Алина, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Терапевт
антикоагулянты назначаются четко по показаниям, есть сопустствующая патология в виде аритмии, варикоза, перенесенных инфарктов, сдавали Д-димер?
Клиент
Алина, на все ответ нет!
Терапевт
тогда вам не нужны антикоагулянты
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Думаю, что это опечатка. Хотя такое повышение в острую стадию тоже возможно
Клиент
Ирина, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, 15 мг много будет. У вас они в стационаре даже коагулограмму не взяли, и Д - димер, может быть вам вообще не нужен антикоагулянт. Сдайте кровь на Д - димер хотя бы
Клиент
Ирина, то что тромбоциты 405, это как-то говорит что есть склонность к тромбообразованию или этот показатель не об этом?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, этот показатель не отражает склонность к тромбозу.
Клиент
Ирина, возможности сдать анализ нет. Что Вы рекомендуете, надо или нет ? А то может что-то другое, более или менее безопасное?
Пульмонолог, Терапевт
У вас варикоза нет на ногах?
Клиент
Ирина, нет.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда, я думаю можно кардиомагнил или тромбоасс. Или курантил. Что-то одно, что найдёте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Светлана. Может и опечатка, но ВАЖНО другое - динамика показателей в Вашу пользу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, рекомендовано лечение Ксарелто 10 мг 2 нед, но это дефицит теперь. Можно заменить на 15 мг? Или вообще обойтись без него?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Светлана, можно заменить на ЭЛИКВИС по 2.5 мг 2 раза в день до 14 дней. Можно кардиомагнил по по 150 мг 1 раз в день до 1 месяца. С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены лимфоциты повышены нейтрофилы
10 сентября 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Туберкулез
10 июня 2021
Александр
Вопрос закрыт
Острый тонзиллит
5 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу белка в моче
30 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Приступ у собаки на фоне повышенного аммиака, гепатит
22 февраля
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра