Эндометриоз

Екатерина Топилина10 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно небольшого размера и поэтому пока её можно наблюдать, Если вы пока не планируете беременность то можно принимать гормональное лечение чтобы больше не было других очагов эндометриоза

Елена Абрамович10 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Обычно, при размерах кисты менее 3 см никаких ограничений для планирования нет. Однако, сам эндометриоз (если есть кисты, то есть и другие очаги эндометриоза) может быть помехой для зачатия,да. Может нарушаться рецептивность эндометрия, как следствие - нидация плодного яйца. Также, если есть спайки - это будет помехой. Планировать желательно на фоне приема препаратов прогестерона

Мария Кузьмина10 Июля 2025

2.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если образование в яичнике обнаружено впервые, важно пересмотреть УЗИ через 2-3 месяца, чтобы оценить, действительно ли это истинная киста или просто функциональное образование (которое проходит само).
При признаках эндометриоза (болезненные, обильные менструации, тазовые боли) золотой стандарт - это лечение таблетками диеногеста 2 мг ежедневно для подавления роста патологических очагов. Эндометриоидные кисты оперируют при размерах от 5 см, при меньших размерах обычно назначают диеногест

Лейла Хакуева10 Июля 2025

4.8

Гинеколог

Здравствуйте. Образование совсем небольшое, действительно, в этом случае рекомендовано просто наблюдение. Даже если и будете планировать беременность, оно не помешает. Наоборот, лучше избегать операции, поскольку операция всегда снижает овариальный резерв яичника.
Если Вас беспокоят такие симптомы, как болезненные менструации, мажущие выделения кровянистые вне цикла, боли во время ПА, стоит рассмотреть медикаментозную терапию эндометриоза ( препарат Визанна на 6 месяцев).

Ольга Астаповская10 Июля 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Киста таких размеров действительно считается малой эндометриоидной кистой (при которой хирургическое лечение, например, не рассматривается). Но если репродуктивная функция ещё не реализована, но в ближайшее время беременность не планируется, действительно есть смысл рассмотреть терапию, которая может сдерживать рост кисты и прогрессирование эндометриоза и снижать таким образом риски его влияния как на овариальный резерв, так и на фертильность в целом. Препаратом выбора обычно является диеногест 2 мг (Визанна и аналоги). Да, мы можем и просто наблюдать за кистой в динамике без терапии, но велик риск ее роста и прогрессирования процесса в целом, что может потребовать как хирургического вмешательства, так и создаст определенные риски для реализации репродуктивной функции.

Ара Унанян10 Июля 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Эндометриоидная киста яичника (эндометриома) размером менее 4-5 см, как в вашем случае, обычно не снижает шансы на зачатие в будущем при условии сохранения функции яичников и проходимости труб.

Наблюдение раз в полгода с УЗИ сейчас является обоснованной тактикой для бессимптомных образований такого размера, особенно при отсутствии планов на беременность в ближайшее время.

Специфического лечения или приема препаратов именно для этой кисты в настоящий момент не требуется. Поддерживают общее гинекологическое здоровье: регулярные осмотры, отслеживание симптомов (боли, изменения цикла), здоровый образ жизни.

При тенденции к росте кисты (по данным контрольного УЗИ) рекомендуют рассмотреть прием КОК, например, Клайра до планирования беременности.