СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грибок на пальце ноги

Грибок на большом пальце левой ноги. Периодически лечил экзодерилом, аморолфином. Небольшое уменьшение даёт,но через 2-3месяца лечения эффект прекращается. Таблетки не принимал

Нет
62 года
11 Июля 2025·Просмотров: 995·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото больше данных за онихомикоз.
Рекомендовано сдать соскоб на грибы.
Лечение грибка длительное от 4 месяцев и больше.
Рекомендации:
Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
Раствор 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
Носки менять ежедневно.
При распространенности патологического процесса или неэффективности лечения сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков внутрь. Контроль показателей крови ежемесячно.

Принятый ответ

Олег, здравствуйте!
При подтверждённой грибковой инфекции ногтевой пластинки может быть рекомендовано:
До лечения сдать АЛТ АСТ билирубин, щелочная фосфора, сахар. Таблетки тербинафин по 1 т в день 3 месяца.
Офломил лак или батрафен лак наносите два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делаете содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спилиааете по длине и толщине(уплощаете ее). Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп.
Носки менять, утюжить каждый день.
Терфалин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
До начала лечения необходимо подтверждение грибковой инфекции с помощью соскоба.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации по фото ноготь выглядит, как поражённый грибком (онихомикоз).
В такой ситуации рекомендуют сдавать анализ на грибы с ногтя, чтобы подтвердить лабораторно диагноз.
Лечение наружными противогрибковыми средствами может быть не эффективно.
В такой ситуации можно рекомендовать лечение ногтя противогрибковыми препаратами внутрь (Тербинафин, итраконазол). Такое лечение проводится под наблюдением дерматолога очно, нужно сдавать биохимический анализ крови, смотреть состояние печени. Лечение может занять четыре и более месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Для подтверждения рекомендовано
Сдать посев на грибы
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога‼️
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви

Принятый ответ

Олег, добрый день !
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.

Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)

При выявлении грибка:
Пройти обследование:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения)

 Лечение в таких случаях рекомендуют такое:
- итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2 р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы)
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) (для снятия шелушения и огрубения кожи стопы)
- крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц (если есть огрубевшая кожа на стопе)
- Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца (для профилактики повторного заражения)
- Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно (для профилактики заражения)

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления грибковой инфекции. Приём противогрибкоого препарата можно Внутрь, но необходимо проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, главное, 6не было много хронических заболеваний, чтобы не было нагрузки на иммунитет.
Сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня.
Если терапевт не увидит противопоказаний Внутрь, то внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4 мес.
Или оставить Наружное лечение
Очень хорошо проходить лечение с подологом, чтобы сделать зачистку.
Далее рр Микодерил 2 р в день на год.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 7дней.
Сушить обувь в сушилке уф.
Ежедневная смена носочков и Проутюживать
Можно проводить мыльно - столовые ванночки - 20гр хоз мыла на тёрки, 1ст л соды и температура воды 38 г на 15мин 1 р нед длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.