Что вас беспокоит?
Жёсткое дыхание, гранулоциты, оак
Добрый день. В четверг 3.04. почувствовала общую стоимость, сильное першение, сухой кашель. Начала пить ренгалин. В пятницу температура 37,3. В субботу очень плохое самочувствие, хотя температура до 37, 5. Сама начала пить азитромицин. В воскресенье температуры не было. Во вторник на приеме врача сказали жёсткое дыхание. Сдать оак, азитромицин пить 5 дней. Все сделала. Сегодня на приеме у другого врача снова сказали жёсткое дыхание. Ещё беспокоили слова врача, что оак нужно пересдать так как присутствуют гранулоциты, их быть не должно. Подскажите, что это означает? Мне нужно пройти какое нибудь доп обследование? И как сейчас себя лечить? Врач сказал пропить какую нибудь микстуру дней 7. Я сейчас пью амброксол 4й день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление гранулоцитов в абсолютном и относительном значении может быть на фоне инфекционного процесса.
Гранулоциты это молодые клетки крови и организм борется с инфекцией, производит новые клетки.
В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение за этим показателем.
Рекомендуют пересдать через 3-4 недели после выздоровления.
Какая сейчас температура?
Першение и кашель может указывать на стекание слизи по задней стенке глотки.
В таких случаях рекомендуют полоскание зеаа раствором фурациллина и промывание носа аквалором или аквамарисом.
Азитромицин это антибиотик. Его назначают при признаках бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении). В анализе крови число лейкоцитов в пределах нормальных значений.
Маргарита Валерьевна, спасибо. Температура до 36,7. В целом самочувствие хорошее. Испугались слова врача про жёсткое дыхание и гранулоциты. Вот и подумала, что может не долечилась
Не переживайте!
Важны жалобы человека, а не числа. К тому же в бланке, вероятнее всего, допущена ошибка- указано количество гранулоцитов 0
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Гранулоциты - это один из видов лейкоцитов - белых кровяных телец, они присутствуют в крови и являются важной частью иммунной системы. Они борются с инфекциями.
Вероятнее всего , на бланке анализа в графе «референсные значения» для гранулоцитов стоит ошибочный показатель 0. 40% и 1,8 - это нормальная доля этих клеток в общем анализе.
В анализе крови повышены лимфоциты. В сочетании с симптомами это говорит о том, что была перенесена вирусная инфекция . При вирусах именно лимфоциты активно борются с возбудителем.
Азитромицин действует на бактерии, а на вирусы нет. Поэтому могли и не почувствовать от него явного эффекта. Жесткое дыхание - это частое последствие бронхита или трахеита после вирусных инфекций . Это означает , что слизистая дыхательных путей воспалена, но это не пневмония.
Можно продолжать пить амброксол , курс обычно составляет 5-7 дней. Он помогает сделать кашель влажным и продуктивным, чтобы мокрота легче отходила. Самое главное сейчас- это
обильное теплое питье . Это лучше всего разжижает мокроту и помогает ей выйти.
Антибиотики больше пить не нужно. Анализ не показывает признаков активной бактериальной инфекции.
Пересдавать анализ крови прямо сейчас нет смысла. гранулоциты, действительно, есть в норме
Юлия Валерьевна, спасибо
Пожалуйста! Если есть вопросы - задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, прием антибиотиков в данном случае неуместен.
Норма гранулоцитов от 1,2 до 6,8 × 10^9/л или 47-72% от общего числа лейкоцитов.
Не переживайте 🙏🏼❤️
Скажите кашель какой с мокротой или без?
Есть повышение температуры тела?
Афсана Ровшановна, спасибо.
Температуры нет, кашель не частый, мокрота хорошо отходит
Поняла вас!
В таком случае переживать не стоит будет достаточно сделать рентген легких. А также продолжить прием амброксола по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней
А также: ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, все поняла, спасибо.
Может быть лучше кт сделать? Или рентгена достаточно?
Да если есть возможность я всегда за кт🙏🏼❤️
Там и рентген нагрузки меньше и метод на много высокочувствительный 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лаборатория выполнила сокращенный вариант лейкоформулы. Референсное значение "0" указано ошибочно.
Гранулоциты - это подвид лейкоцитов к гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Норма всех гранулоцитов от 50 до 80%.
40% это пониженное число гранулоцитов, лимфоциты повышены. Такие результаты обычно говорят о вирусной инфекции. Лечение вирусной инфекции симптоматическое, антибиотики не нужны
Дарья Николаевна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализу крови (гранулоциты снижены, лимфоциты повышены) признаки - вирусной инфекции.
Вирусные инфекции не лечат антибиотиком; вирусы к ним - НЕ чувствительны.
Бланк с результатом анализа крови оформлен - небрежно, референсы интервалы например гранулоцитов указан - не верно.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, небрежно с ошибками заполняют исходящую документацию, невнимательно относятся к своим пациентам, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Сергей Николаевич, большое спасибо
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20227 ответов
- 21 Января 202419 ответов
- 9 Февраля 202411 ответов
- 27 Марта 15 ответов