Что вас беспокоит?
Острый андексит,метроэндометрит
Добрый день, у меня в четверг заболел сильно низ живота остро-режущая боль продолжалась около 30минут,поехала в приемный покой, собрали все анализы,узи, сначала думали аппендицит,но его исключили, отправили в гинекологию и поставили диагноз «острый аднексит» , по узи написали «признаки диффузных изменений структуры миометрия и эндометрия по типу метроэндометрита;малого абдоминального выпота; В Дугласовом пространстве лоцируется свободная жидкость(примерно 20-30мл) Самое главное, что у меня задержка месячных уже 8 дней, (последний раз начало месячных было 4июня)тест отрицательный, по хгч отрицательно, грудь слегка как будто надулась В больнице мне делали уколы дротаверина,лечение толком не назначили,тк думали , что я беременна, но оказалось нет. Аллергии ни на что нет, хронических заболеваний тоже. Низ живота у меня уже не болит, никаких выделений и запахов нет и не было. Мои главные вопросы: Как и чем лечить то,что написали в заключении на узи и сам диагноз «острый аднексит»? Почему задержка месячных?Как сделать так чтобы они пошли? (Такой длительной задержки у меня ранее не было,всегда все было в норме , максимум до 3х дней могла быть задержка)
Здравствуйте!
Если острый аднексит все же есть -то лечение назначается в виде антибиотиков,если Вы в стационаре ,то чаще используют инъекции
Нарушения цикла разовые могут происходить у любой женщины -они могут быть связаны со стрессом (на его фоне повышается пролактин и кортизол ),заболеваниями (орви ,заболевания ,травмы ,операции итд),перелеты ,переезды ,колебания массы тела,диеты
Обычно в таких случаях цикл нормализуется самостоятельно
Если же нарушения цикла длятся на протяжении нескольких месяцев ,то проводится обследование
Если беременность исключена ,и по УЗИ эндометрий 7 мм и более ,то можно индуцировать менструацию Дюфастоном ,обычно курс 10 дней,1т-2 раза в день
Доброе утро! У Вас есть возможность прикрепить результат узи? Необходимо понимать причину задержки менструации. Это может быть персистенция фолликула, могла быть фолликулярная киста, которая лопнула и дала Вашу симптоматику. Острый аднексит и эндометрит не правомочно ставить по узи. У Вас при вагинальном осмотре были боли где-то?
Здравствуйте, у меня был осмотр гинеколога на второй день после болей и было очень неприятно когда вставляли зеркало, сейчас уже сильных болей нету, но есть лёгкая тяга внизу особо не заметная,как перед месячными и грудь увеличилась немного и когда надавливаю еле еле побаливает,как тоже перед месячными, но их самих нету… я прикрепила файлы своих анализов и узи
У Вас по анализам нет признаков воспаления совершенно. По узи в миометрии больше данных в пользу эндометриоза. А задержка у Вас обусловлена отсутствием овуляции - ановуляторным циклом. Скажите, пожалуйста, у Вас проблем со стулом и кишечником нет? .
Проблем со стулом и кишечником нет , стул регулярный
А боли начались на фоне полного благополучия?
Да, боль резкая началась на фоне полного благополучия, после пробуждения в 9 часов утра , задержка была 5дней в тот день , сегодня девятый день задержки
Доброе утро! Можете более конкретно описать локализацию боли?
Здравствуйте, Илона!
9 июня в 9 часов утра началась резкая остро-режущая боль внизу живота на протяжении 30 минут , с последующими прекращениями остро-резущих болей, с остаточными спазмами, бросало в жар,присутствовало легкое чувство тошноты, температуры была 36,9, на этом все , поехала в приемный покой, исключили апендицит, далее отправили в гинекологию, при посещении написали диагноз «Хронический
сальпингит и оофорит»
После осмотра гинеколога и моих симптомов боли написала диагноз «Острых Аднексит» , отправили на узи и в заключении написали «УЗИ признаки диффузных изменений структуры миометрия и эндометрия по типу метроэндометрита; малого абдоминального выпота»
Я не понимаю что мне делать и что лечить, подскажите пожалуйста
Боли прекратились, задержка до сих пор присутствует девятый день
Принятый ответ
Лечить сейчас ничего не надо, только вызвать менструацию. После менструации сделать контрольное узи. Боли, которые Вы описываете, больше похоже на спазмы в кишечнике.
Благодарю😊
Здравствуйте!
В подобной ситуации, если нет острых жалоб, повторить кровь на ХГЧ. В случае отрицательного результата провести пробу с гестагеном: дюфастон по таблетке два раза в день десять дней, чтобы вызвать месячные.
Повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, сдать гормоны на 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Сдать развернутый анализ крови, чтобы исключить/подтвердить наличие воспалительного процесса.
Здравствуйте, у меня есть анализы крови, я их прикрепила
сейчас девятый день задержки, беременность отрицательна, дюфастон сейчас принимать или на какой день задержки? Грудь слегла надулась, низ живот бывает еле еле потягивает , особо не заметно по ощущения, это как перед месячными
По результатам обследования нет данных за острое воспаление.
Принимать дюфастон. Сдать гормоны по циклу, УЗИ в динамике.
Подскажите пожалуйста, я дюфастон сейчас могу начать принимать? У меня девятый день задержки менструации.
На какой день задержки менструации вообще можно принимать дюфастон? Если беременность исключена
Можете, конечно.
Подскажите пожалуйста, это что означает? Это не страшно? Мои результаты узи.
«В Дугласовом пространстве лоцируется свободная жидкость (примерно 20-30мл)»
Во вторую вазу цикла это говорит о том, что была овуляция — один из вариантов.
Здравствуйте, Елена! Подскажите пожалуйста, что мне делать?
9 июня в 9 часов утра началась резкая остро-режущая боль внизу живота на протяжении 30 минут , с последующими прекращениями остро-резущих болей, с остаточными спазмами, бросало в жар,присутствовало легкое чувство тошноты, температуры была 36,9, на этом все , поехала в приемный покой, исключили апендицит, далее отправили в гинекологию, при посещении написали диагноз «Хронический
сальпингит и оофорит»
После осмотра гинеколога и моих симптомов боли написала диагноз «Острых Аднексит» , отправили на узи и в заключении написали «УЗИ признаки диффузных изменений структуры миометрия и эндометрия по типу метроэндометрита; малого абдоминального выпота»
Я не понимаю что мне делать и что лечить.. Боли прекратились внизу живота, задержка до сих пор есть, девятый день
Ответы даны выше.
Еще раз резюмируем.
Описанный характер болей может вообще быть не связан с задержкой, а говорить о, например, функциональном расстройстве ЖКТ.
В первую очередь исключаем острую хирургическую патологию: аппендицит, внематочную беременность.
Хирург исключил аппендицит — хорошо. Значит плановое обследование у гастроэнтеролога, терапевта.
Далее: кровь на ХГЧ сдана, данных за беременность нет — вопрос тоже снят. Если есть сомнения — повторить кровь на ХГЧ.
По представленным результатам обследования нет данных за острый сальпингоофорит. Задержка месячных с болями может быть вообще не связана напрямую.
Выпот в малом тазу бывает в норме во вторую фазу цикла и в случае, например, колита, энтерита — см. выше, консультация гастроэнтеролога, терапевта.
По поводу текущей задержки плановые действия: повторить ХГЧ, если есть сомнения, начать препарат типа дюфастона, чтобы вызвать месячные, повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ на 2-3 день цикла.
Дальнейшие рекомендации по результатам обследования.
На этапе обследования исключить тяжелые нагрузки, соблюдать половой покой, в случае усиления болей вызывать скорую помощь.
Благодарю!!!🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад6 ответов
- 33 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов