Консультация кардиолога /

Замена занидипа-рекордати — вопрос №342403

6609 просмотров

Вечером, к 19 часам, стало ежедневно (с сентября) подниматься верхнее давление до 170-175 мм. рт. ст. Терапия в течение трех лет следующая - утро - верошпирон 25 мг, бисопролол -5 мг, диротон-5 мг; вечер - занидип-ретардати 10 мг. Часто по утрам верхнее давление бывает 95-100 мм. рт. ст. Возможно какой-то препарат надо заменить или увеличить дозировку. Низкая скорость клубочковой фильтрации- 17 мм/мин. Занидип является нежелательным лекарством при данной патологии почек. Прошу подкорректировать ежедневную терапию по компенсации гипертонии. Возраст - 87 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Укажите рост вес, показатели сахара коагулограмму липидограмму,мочевину креатинин крови, общ белок . Что по ЭКг, эхокг?
Клиент
Маргуба, рост 164 см, вес 86 кг, мочевина повышена (цифры не знаю), сахар в норме - утром 4,9. Самая большая проблема -высокий креатинин (цифры не помню), скорость кл. фильтрации - 17 мл/мин; ЭКГ -в норме; остальные показатели не измерялись.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба,белок в моче отсутствует.
Клиент
Маргуба, креатинин - 186, мочевина - 9,3.
Педиатр
Можно попробовать увеличить дозировку бисопролола, добавьте 5 мг во второй половине дня . Для улучшения работы почек можно делать водный настой леспедезы .
Клиент
Маргуба, бисопролол быстро снижает ЧСС до 58.
Клиент
Маргуба, мне бы хотелось заменить занидип на препарат, не сильно влияющий на почки или такого не бывает из этого класса?
Клиент
Маргуба, я в ожидании ответа, чтобы закрыть вопрос.
Педиатр
Понимаю, просто сейчас еще очным больным тоже надо внимание уделять на приеме)
Наиболее именно бета блокаторы Вам подойдут. можно бисопрлол по 1, 25 тогда поробовать добавлять, принимать после еды, чтоб медленне всасывался, да пульс 58 в априципе допустим. тк желаемое чсс при ишемиях миоркарда это именно диапазон 50-55. если больной, конечно, нормально переносит это
Клиент
Маргуба, спасибо за консультацию.
Педиатр
Посмотрите как вариант еще продукты со скрытой солью в сети ( возможно, причина еще в этом ,список таких продуктов ,бывает, удивляет)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу
1
Маргуба
2020-11-11 07:11:42
11 ноября 2020
Маргуба Азметдиновна, 11 ноября 2020
Нолипрел А Би-форте можно попробовать ( периндоприл( родственный лизиноприлу)+индапамид( учитывать прием Вами верошпирона)). У него есть органопротективные свойства, но это только при условии очной консультации с наблюдающим Вас кардиологом и если не помогут вышеизложенныке меры
Желательно пройти СМАД. Освежить анализы-коагулограмму липидограмму , гликогемоглобин,натрий калий магний крови , при необходимомти конс невролога, эндокринолога
Похожие вопросы по теме
Изменение в ЭКГ
вчера, 11:44
699.00 р.
Лилия
Kardiolog
вчера, 11:36
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Расшифровка экг
вчера, 11:20
699.00 р.
Наталья
В левом боку колют рядом с сердцем меня это беспокоит
вчера, 10:24
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.на левой руке давление выше по утрам на 15-20ед.на левой 140 на 85.на правой 120 на 80.какое верное?
вчера, 10:22
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение сердечного ритма
вчера, 09:19
800.00 р.
netu48@mail.ru, Москва
Kardiolog
вчера, 09:10
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр