Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №342407

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Добрый день! У мужа, 60 лет, четвертый день наблюдаем высокое давление - до160/85 при пульсе от 48 до 60 (пониженный пульс – для него норма всю жизнь). При давлении до 150 – снижаем Энапом 5мг (корректируя дозировку, т.к. ему его не назначали ранее) помогает в целом на полдня-день, к вечеру может подняться, при 160 сбиваем Капотеном. Под вопросом несколько лет диабет второго типа, был повышен сахар, в целом после корректировки питания и веса (ожирением не страдает, сейчас в среднем 85 кг при 185см роста), он принимает Сиофор 1000 (один раз в день) или аналог - Метформин 1000. Настораживает разница между верхним и нижним давлением. Сейчас мы на самоизоляции в деревне из-за ситуации с пандемией, поэтому доступ к медицине ограничен. Прошу совета по лекарствам и действиям в данной ситуации.

10 Ноября 2020·Просмотров: 2638·Наталия, Москва

Наталья, доброй ночи! Можно подкорректировать дозу энапа. При таком уровне АД можно принимать по 10 мг 2 раза в день, максимальная доза 20 мг 2 раза в день. Дозу повышать постепенно, под контролем АД. Капотен потребуется только при гипертонических кризах. Будьте здоровы.

Елена, доброй ночи, огромное Вам спасибо за столь быстрый ответ. Подскажите: т.е. в целом такая разница между верхним и нижним давлением не должна вызывать беспокойство и сейчас необходимо просто Энапом, увеличивая дозу, добиться возврата давления в норму?

Принятый ответ

Наталья, ориентируйтесь на "верхнее" давление. Разница может говорить больше о жесткости стенок сосудов, с возрастом их эластичность снижается. С ув. Е.А.

Елена, огромное спасибо! Будем придерживаться данных рекомендаций.

Увеличьте дозу энапа-принимайте по 10 мг 2 р/д, это препарат 12-ти часового действия, поэтому Вам и не хватает

Анна, большое спасибо за ответ! Будем придерживаться данных рекомендаций.

Здравствуйте. В данном случае, если доступа к другим препаратам нет, то можно увеличить дозы эналапарил и принимать по 5 мг 2 раза в день

Ирина, большое спасибо за лаконичный ответ! Этой рекомендации будет достаточно на сегодняшний день, при эпидемиологической обстановке в регионах.

Если эффекта не будет, то стоит тогда перейти на приём другого препарата, который сильнее. Комбинированный препарат нолипрел или ко-перинева

Ирина, спасибо за ответ! Будем придерживаться рекомендаций.

Здравствуйте! тут нужен постоянный прием гипотензивных препаратов, хорошо на такие цифры подойдет ко-перенева по 8/2.5 утром ежеждневно, ваечером кардиомагнил по 75 мг, розувастатин 10 мг всё это пить постоянгно и давление нормализуется.

Екатерина, большое спасибо за ёмкий ответ! Немного беспокоит прием статинов (всё-таки нужна диагностика и очная консультация специалистов) и новый для нас гипотензивный препарат. Но в целом рекомендация очень полезна.

Принятый ответ

препарат замечательный, я его использую не один год, статины пить нужно.

Екатерина, благодарим! Будем иметь ввиду.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.