СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь с сгустками в слюне

здравствуйте , уже не раз тут писала о том , что меня беспокоит уже более 5-6 месяцев слюни с кровью после со сгустками могут быть еще и днем иногда , при плевке , не отхаркиваясь , не покашливая , а именно при плевке. родила я 2 месяца назад , кесарево было , а симптом начал меня беспокоить еще на 14-15 неделях беременности. в беременность в феврале я провела и гастроскопию , там обнаружили только ГЭРБ и поверхностный гастрит , сказали не связано. в марте в беременность мне сделали и КТ органов грудной клетки , Кт также чистое абсолютно , ходила к стоматологу , сказали что там в принципе ничего такого нет , чтоб было как то связано с кровью. обошла 4-х лор врачей , причину также не находят , говорят есть только искривление перегородки носа. сама лор даже сказала , что лучше провести бронхоскопию , ее тоже сделала на днях , но там тоже нет причины этой крови. общий анализ крови , коагулограмму с д димером сдавала не так давно в июне , там никаких воспалений. анализы хорошие , кровь тоже хорошая. я уже даже не знаю откуда это может быть , фото слюней с кровью и обследования прикреплю подскажите пожалуйста , от чего вообще может быть такое ?

нет
20 лет
12 Июля 2025·Просмотров: 880·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Кровь в слюне без кашля и отхаркивания, сохраняющаяся более 5–6 месяцев, при чистых КТ грудной клетки, бронхоскопии, гастроскопии и нормальных анализах, скорее всего, связана с поверхностными капиллярами в носоглотке или дёснах, которые могут лопаться при напряжении, сухости или на фоне гормональных изменений после беременности. Искривление перегородки и возможная сухость слизистой тоже могут способствовать. Так как серьёзные причины уже исключены, симптом не опасен, но может сохраняться ещё некоторое время. По назначению врача рекомендуется увлажнять слизистую носа Аква Марисом или Салином по 1–2 впрыска в каждую ноздрю 3–4 раза в день, при сильной сухости можно коротким курсом Пиносол по 1–2 капли 2 раза в день до 5–7 дней. Для укрепления капилляров принимайте Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день после еды 3–4 недели. Для полости рта — полоскания Хлоргексидином или Мирамистином по 30 секунд 2 раза в день и при необходимости наносить Холисал или Метрогил Дента на дёсны 2 раза в день. Пейте больше воды (1,5–2 л в день) и увлажняйте воздух в помещении. Если симптом не пройдёт за 1–2 месяца, повторите коагулограмму, ферритин, витамин С и В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мне просто провели бронхоскопию на днях и ее провели с носа ,
там также сказали чисто и нет даже остатков засохшей крови

могли ли капилляры просто не заметить или их особо не видно бывает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

аскорутин я также пила , но никакого эффекта

Если при бронхоскопии не нашли источника крови и слизистая чистая, то мелкие капилляры действительно могли остаться незаметными они могут повреждаться эпизодически и быстро заживать. Такое бывает при сухом воздухе, напряжении, гормональных изменениях. Если Аскорутин не помог, можно попробовать увлажняющие спреи и мази для носа, следить за влажностью воздуха и не трогать носовую перегородку.

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина описанных симптомов - инфекция, воспаление в носоглотке, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте ,
вот как раз в инвитро и сдавала в прошлом месяце общий анализ крови

я его прикреплю
могли бы пожалуйста посмотреть

Повышение лимфоцитов может говорить о перенесённой респираторной вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); и в первом, и во втором случае данные инфекции могут вызывать - ломкость капилляров в носоглотке и кровь в слюне.

Здравствуйте
Осомтр лор врача производился при обычном осмотре зеркальцем или при помощи портативной камеры ? Если первое, то все осмотреть не удастся, в таких случаях обычно рекомендуется при помощи камеры осомтреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте ,
нет осмотр лор врача был эндоскопический

Здравствуйте.
Кт органов грудной клетки проведено без контрастирования, следовательно сосуды, особенно мелкие артерии не просмотрены. Для исключения тромбоэмболии ветвей легочной артерии проводят обычно КТ ангиографию с контрастированием.
Какие-то препараты на постоянной основе до беременности и сейчас принимаете? (Гормональные препараты, контрацептивы, препараты влияющие на свертываемость крови)?
Помимо крови в слюне есть ли какие-то еще симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте
вроде пульмонологи , которых я посещала ничего не сказали именно про кт с контрастом ,
так как обычное Кт без патологий и бронхоскопия также без патологий.
и это выделяется у меня без кашля , а при плевке
думаю , если с легких они бы выделялись наиуживаем кашля , а не плевка

препараты нет , никакие не принимаю

А когда чаще появляется такая слюна? С утра, к вечеру, после еды?
Нет ли сухости во рту? Какой питьевой режим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

после пробуждения ото сна ,
каждый раз когда просыпаюсь после сна , бывает кровь в слюне с небольшими сгустками
или если днем натужусь и плюну
иногда

сухость во рту иногда бывает , воду пью можно сказать по требованию

Скорее всего утренние симптомы может давать:рефлюкс эзофагит (идет раздражение слизистой ротоглотки), если , например, спите с приоткрытым ртом, идет пересыхание слизистой рта и ломкость капилляров.
В данном случае возможно увеличение питьевого режима, спать с приподнятым головным концом, уменьшить прием острой пищи, кофе, исключить вредные привычки, если есть. Увлажнять воздух перед сном. Олифрин в нос на ночь для увлажнения слизистой.
Если не будет эффекта и будут сохраняться данные симптомы, все же рекомендовала бы сделать КТ ангиографию с контрастированием и дополнительно узи вен нижних конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

также в беременность мне назначили антибиотик аугментин
и на 5 день его приема , кровь в слюне после сна прошла
и затем через пару недель снова появилась

Возможно стоит сделать посев на флору из носоглотки. А с какой целью был назначен антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ну вот как раз с этой проблемой мне их и назначали
терапевт в женской консультации назначила

и сказала после того как пришла на прием , что если прошло , то это виновник нос

Поняла Вас. Думаю стоит тогда все же сделать посев на микрофлору. И все вышеперечисленные рекомендации оставляю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а какое отношение имеет кт ангиография с контрастом и узи вен нижних конечностей с моим симптомом ?
ведь все обследования чистые
и пульмонологи сказали , что легкие можно исключить и оставить

Недавняя беременность, недавнее кесарево сечение - риски тромбоэмболических осложнений увеличиваются.
Узи вен нижних конечностей смотрим, как источник эмболов (так же увеличиваются риски в связи с беременностью и оперативным родоразрешением). Кт с контрастированием смотрим , чтобы исключить патологию мелких ветвей легочных артерий. На простом КТ сосуды, тем более мелкие ветви не видны, только на контрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а ведь я в беременность также сдавала тромбодинамику и там было все хорошо с кровью
и сейчас при сдаче коагулограммы с д димером все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а если на кт ангиографии с контрастом будет все хорошо , тогда опасные патологии можно исключить да ?

Можно исключить.
На данный момент акцент на ротоглотку, носоглотку, посев, проветривание, увлажнение. При сохранении симптоматики исключать, то что писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

повторное КТ легких , но уже с контрастом и ангиографией получается ?

Доброе утро. Да, все верно.
Еще уточните, пожалуйста, а слюна такая сразу с утра, даже не после чистки зубов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

доброе утро

да , как проснусь там во рту уже это будто собрано
и я не отхаркиваю даже ее , а просто сплевываю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

к примеру сейчас я также пошла сплюнуть и были желтовато оранжевые слюни и я почувствовала в горле будто слизь

Возможно постназальный затек, и где-то травмирована слизистая, которую не увидел лор.Носовые ночные подкравливания из-за сухости воздуха, либо когда спите с приоткрытым ртом. Ну и бактерии (стафилококк ) вызывают ломкость капилляров, сосудов.
Вот это все исключить дополнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

постназальный затек у меня есть ,
так как врачи отмечали при осмотре эндоскопом , что в носоглотке присутствует слизь
и я иногда при глотании ощущаю ее

я думала , может ли слизь стекать ночью во сне и просто раздражать слизистую и лопаться капилляры и сосуды

а на тэлу я вряд ли предполагаю , так как это страшное заболевание и протекало бы куда хуже , а не просто кровью в слюне с сгусточками

Как раз ночью и в горизонтальном положении и бывает постназальный затек.
Тахикардии не бывает? Слабости, одышки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

тахикардия у меня есть синусовая , но она у меня уже давно
из за генерализованного тревожного расстройства и соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы
это ставили мне у психиатра

я просто очень тревожный человек и видимо на этом фоне у меня появилась тахикардия ,
а одышки вроде нет , была в беременность на последних сроках , но мне сказали в беременность это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

слабость бывает , будто руки болят тд ,
но я думала это после родов так бывает
и из-за тревожности мышцы зажаты становятся

Поняла Вас .Зажатость и слабость в руках на фоне мышечно-тонического синдрома (тем более ребенок маленький).
Тахикардия на фоне тревожности, усталости.
А по поводу постназального затекания, то попробовать спать с приподнятым головным концом, пить достаточное количество жидкости, орошать полость носа олифрином (увлажняет, заживляет, не дает привыкание).
Наблюдение у Лора.
Кт пока не нужно. Наблюдать за симптомами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо , спасибо

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а вот еще по поводу тэла
она же и на экг выявляется ?
я снимала недавно экг , там была только синусовая тахикардия и все

также после кесарева у меня не было на ногах варикоза никакого тд

Признаки смотрят на экг, эхо, кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

аа
на экг не было других признаков , кроме тахикардии
и кт обычное чистое

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендую проверить кровь на дефицит железа и его депо ферритина, дефицит витаминов В, в особенности кобаламина и фолиевой кислоты -кофакторы гемопоэза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте ,
скажите пожалуйста

тут мне один врач говорит сделать кт ангиографию с констатированием
если обычное КТ в норме и бронхоскопия
не требуется ведь дополнительное кт ангиография с контрастом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

также сдавала ферритин и железо ,
были хорошие показатели

нет, на сегодня не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а те анализы , которые вы перечислили выше
какое отношение имеет к моему симптому ?
интересно стало узнать

чтобы понять как работает свертывающая система крови у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

извините за беспокойство еще раз доктор ,
а ничего ведь страшного нет в моих слюнях с кровью ?
я просто все что можно обследовала , но причина так и не выясняется

ничего опасного, если стоматолог и ЛОР ничего критичного не увидели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а с ответами анализов , которые вы мне порекомендовали сдать , к какому врачу обратиться потом ?

можно к терапевту, можно сюда на сайт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

доктор , скажите пожалуйста
а это же не может быть ТЭЛА ?
я просто испугалась , когда сказали про КТ с контрастом и ангиографией

поэтому начала себе накручивать , что я упускаю это заболевание тд

Принятый ответ

не переживайте это не ТЭЛА

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.