Консультация пульмонолога /

Пневномия на фоне ковид — вопрос №342568

308 просмотров

Добрый день!
Хотела бы получить консультацию. Заранее спасибо.
Заболела я 13.10.2020. Появился кашель, температура 38, заложило нос( выделений не было, нос дышал, но гундосила и по ощущениям отекла слизистая).Пришла врач, сказала в легких жесткое дыхание и единичные хрипы. Назначила сумамед, нобазид, вис С, грипферон. обильное питье.
14.10.2020 сделала кт. Степень поражения 2-3. В поликлинике сказали продолжать лечение. 19.10.20 отправили от работы на ПЦР- результат положительный.
Затем после сумамеда врач добавил осельтамивир по 1т два раза в день., уколы цефтриаксон 1.0 два раза в день 10 дней. В течении всего лечения сохранялся насморк, кашель, температура 37-37.1.
05.11.2020 сделала повторное кт. Написали степень поражения до 10%. В поликлинике сказали, что не знают чем лечить и выписали направление в больницу. Вызвала скорую, отвезли в больницу. Там слушать , что я месяц болею не стали. Отправили опять на кт и анализ крови. У них по кт показало 3%, анализы крови в норме. Отправили домой на амбулаторное лечение с назначениями как при начале заболевания(азиртромицин, вит С, интерферон, умифеновир)
09.11.2020 Обратилась к пульмонологу. Он посмотрел кт и сказал, что у меня поствоспалительные изменения легких. Назначил Флуифорт, и бронхомунал курсами на 3 месяца. Контроль кт через 4 месяца.
Все это время сохраняется кашель сухой, порой лающий, температура 37-37,1, слабость , сердцебиение.
ПЦР от 03.11.2020 -отр, ПЦР от 08.11.2020- опять положительный.
10.11.2020 опять першит носоглотка. Появился опять насморк, вечером 10.11 температура 37,4. и постоянно сердцебиение и высокий пульс. Сохраняется сухой кашель.
Подскажите , что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Я согласна с пульмонологом, лечение верное, Т тела такая может быть долго, до 3х месяцев, как проявления астении, ее лечить не нужно. Кашель так же может сохраняться долго и это нормально после превмонии.Бывает такое, что по мазкам долго выделяется вирус, это не страшно. Анализы у вас в норме, нужно просто ждать. Побольше отдыхать, полноценное питание, обильное питье, витамин Д 2000МЕ в сутки
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день!
Спасибо за ответ!
Пересдала анализы крови 13.11.2020 . Понижены нейтрофилы(27.,1) и повышены лимфоциты (60,2). Остальные показатели норма. С-реактивный белок-1,52. Что означают данные изменения? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Это проявление вирусной инфекции, без воспалительной активности, потому что СРБ в норме. Поэтому можно заключиться, что это остаточные явления в крови, так скажем, без свежего воспаления.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо через 2 недели снова повторить мазок. Кашель сухой,мокроты вообще не бывает?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
С учетом положительного мазка нужно сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин, сдать крвоь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день!
Спасибо за ответ!
Пересдала анализы крови 13.11.2020 . Понижены нейтрофилы(27.,1) и повышены лимфоциты (60,2). Остальные показатели норма. С-реактивный белок-1,52. Что означают данные изменения? Спасибо.
Невролог, Терапевт
данные изменения говорят о вирусной инфекции
Терапевт
Здравствуйте!
Температура до 37,5 может держаться какое-то время после перенесённой инфекции .
Начать приём :
1. витамина Д 2000 ед в сутки (в идеале конечно сдать кровь на витамин Д посмотреть сколько его в организме ,но 2000 спокойно принимайте это профилактическая дозировка)
2. Витамина С 1000 ед в сутки
3. Магний б6 форте в течении месяца
4.ацц 3 раза в день
Обязательно питьевой режим (минимум 1,5 литра воды в день), проветривать помещение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Повторите мазок
Начните бронхомунал
Фтизиатр
Здравствуйте, с учётом описанной вами картины , я считаю что в данный момент прием антибиотиков вам не показан . Нужна общеукрепляющая терапия витС1000мг+витД2000ед, дыхательную гимнастику по Стрельниковой для предотвращения фиброза лёгких после пневмонии.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В вашем случае, такое ощущение, что захотели "залечить"....
Очень много сделано кт лёгких, не имея на это оснований. У вас положительная динамика. На кт изменения не уходят быстро, а для полного разрешения рентгенологической картины при вирусной пневмонии требуется 3 месяца. Антибиотики вы уже в полной мере пропили и сейчас они вам точно не нужны. Но тоже самое касается и бронхомунала-это имуномодулятор, и он провоцировать может подъем температуры тела, так как стимулирует иммунитет, который у вас и так "выше крыши" простимулирован коронавирусной инфекцией. Для элиминации вируса, так как мазок положительный - гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, Магне В6 2 табл 3 раза в день 1 месяц, горло полоскайте отваром ромашки почаще
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день!
Спасибо за ответ!
Пересдала анализы крови 13.11.2020 . Понижены нейтрофилы(27.,1) и повышены лимфоциты (60,2). Остальные показатели норма. С-реактивный белок-1,52. Что означают данные изменения? Спасибо.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Срб у вас в норме, это значит острого воспалительного процесса нет. А эти изменения в общем анализе крови могут быть после перенесенной вирусной инфекции, как правило, в периоде после болезни такие изменения и сохраняются ещё некоторое время. По сути, все хорошо у вас
Клиент
Ирина, спасибо большое. Успокоили меня.
Пульмонолог, Терапевт
Не переживайте! Всё хорошо будет!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель.
21 февраля 2020
Евгения, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Частые насморки при посещении детского сада
14 ноября 2021
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кашель после болезни
11 октября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать у ребенка кашель и сопли
3 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Длительный кашель, прием бронхомунала
23 октября 2023
Ирина, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо