Что вас беспокоит?
Подобрать противозачаточные.
Здравствуйте. Хочу начать прием противозачаточных, к гинекологу на очный прием попасть очень сложно. Анамнез: 36 лет, курю(планирую бросить), 1 роды, 1 аборт, обильные месячные с большими сгустками, длится 7-8 дней(обильные 2-3 дня), по УЗИ аденомиоз и по словам врача гинеколога эндометриоз(но кроме обильных менструации со сгустками большими, ни чего не беспокоит). Так же есть гастрит и панкреатит(приступов очень давно нет, стараюсь следить за питанием и прием ферментов)Ранее принимала Ярину, была побочка и не смогла ее дальше пить. Прошу подобрать мне противозачаточные. Еще хотела уточнить, какой минимальный срок приема нужен? Планирую беременность в будущем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая что вы курите, также ваши хронические заболевания, наличие аденомиоза, в этом случае можно рекомендовать использовать спираль Мирена потому что принимать Кок В таких случаях не рекомендуется, спираль ставится на 5 лет, если вы будете планировать беременность через 2-3 года то можете просто её извлечь
Екатерина Александровна, спираль не рассматриваю. Давно использовала пластыри Евро, но сейчас не хочу, потому что не нравится наклеивать. Какие еще варианты КОК можно? Подруга с таким же набором болячек принимает Джес, у нее все хорошо, нет полочек, но сама я не хочу себе назначать.
Принятый ответ
Если бросите курить, то можно рассмотреть прием препарата клайра
Здравствуйте!
Возраст 36 лет и курение увеличивают риск тромбозов при приёме КОК.
Аденомиоз / эндометриоз — требуют препаратов с гестагенным эффектом, способных уменьшать менструальные кровотечения и тормозить рост эндометриоидных очагов.
При обильных месячных со сгустками — лучше всего помогают гестагены непрерывного типа или ВМС Мирена.
Комбинированные ОК с низкой дозой эстрогена (если бросите курить)
Джес / Джес Плюс (дроспиренон + этинилэстрадиол)
Клайра (натуральный эстроген + диеногест) — реже побочки
Амина Хасановна, сколько месяцев минимум можно пить препараты, если планирую беременность в будущем. Читала, что не менее 3 месяцев.
Принятый ответ
3 месяца — минимальный срок, чтобы оценить эффективность и переносимость препарата.
Для лечебного эффекта при аденомиозе / эндометриозе — от 6 месяцев.
Беременность можно планировать через 1–2 месяца после отмены любого из препаратов — репродуктивная функция восстанавливается быстро.
Дарья, здравствуйте, можно рекомендовать Белару, Силуэт, учитывая вашу возрастную категорию. В стандарте Белары и Силуэт 21 штука препарата. Начинать его пить с 1 дня менструации, далее по одной таблетке каждый день в одно и тоже время, пропили всю 21 штуку, далее 7 дней перерыв, здесь будут приходить кровотечение отмены, на 8 день выпивается 1 таб с нового стандарта и далее по схеме. Препараты лучше пить по будильнику, в одно и тоже время, для лучшего лечебного действия. Первую неделю КОК с презервативов, но это как только начали пить первый стандарт, чтобы профилактиррвать спонтанную овуляцию и как следствие беременность, но это только первая нед 1 стандарта. Каждые 7 дней перерыва презерватив, там нет защиты в эти дни. В 7 ми дневный перерыва они могут прийти на 3,5 день перерыва, и это норма. Помним, что первый стандарт, лучше пить с утра, чтобы понять, если будут побочные, а потом уже подобрать удобное для Вас для приёма время. Алкоголь, антидепрессанты, антибиотики снижают контрацептивный эффект КОК, дополнительно в этих случаях презерватив. Перед началом кок рекомендуется УЗИ гениталий, для исключения патологии эндометрия и яичников, УЗИ молочных желез, для исключения образования и возможности тогда в этом случае пить кок, ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмма. Отказ от курения, не рекомендуется КОК и курение,ввиду риска тромбозов.,только после этого решать вопрос о приеме КОК.
Наталья Сергеевна, а что вы можете сказать про препарат Джесс или Клайра?
Клайра так же хороший препарат, Джес будет мало дозировки 20 мкг всего действующего вещества, поэтому не рекомендуется в вашей возрастной категории.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том что прием КОК при курении ПРОТИВОПОКАЗАН женщинам после 35 лет, так как повышаются риски тромбообразования. В похожих случаях рекомендуют рассмотреть ВМС Мирена .
Если же женщина бросает курить , то рассматривают прием КОК таких как Клайра
Дарья, здравствуйте.
С учетом данных анамнеза, рекомендую вам сдать анализ крови на риск тромбозов при приеме КОК - ПакетОК!
Если такой возможности нет, можно рассмотреть вариант приема КОК последнего поколения, не оказывающего отрицательного влияния на сосуды - Эстеретта, препарат принимается в непрерывном режиме.
Принимать КОК можно до самого момента планирования беременности.
Добрый день! Учитывая Вашу обильную менструацию со сгустками, наличие эндометриоза, проблемы с желудочно-кишечным трактом, Вам лучше подумать об установке спирали мирена, чтобы не было побочных эффектов со стороны ЖКТ
Илона Альбертовна, спираль не рассматриваю, планирую беременность.
Когда Вы планируете беременность?
Илона Альбертовна, в ближайший год
Сколько сигарет в сутки выкуриваете?
Илона Альбертовна, 3-4
Тогда можно попробовать пластырь ЕВРА
Илона Альбертовна, я его когда давно использовала, все было хорошо, но не нравится что клеить надо, потом следы остаются от пластыря. Другой какой препарат возжен?
Таблетки могут влиять на ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 7 часов назад23 ответа