СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий реактивный белок у подростка

Здравствуйте. Неделю назад резко поднялась температура 39,5. Удалось сбить, других жалоб не было. Через пару дней щекотало в горле у сына. Температура 37,1 и ниже была. Лечились симптоматически. Пару дней назад снова начала подниматься до 38, сбивалась совсем немного. Сегодня приходил врач, назначила капли в нос, полоскание горла и при необходимости Нурофен сбивать температуру. Сдали анализы, посмотрите, пожалуйста. Врач сказал, что в легких чисто. Предварительный диагноз энтеровирусная инфекция. Но ребенка, кроме температуры ничего не беспокоит

Нет
16 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 1659·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется
Срб повышен ,но не критично, он может повышаться при вирусном процессе в организме
В таком случае показано симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
С реактивный белок – не критично высокий. При бактериальных инфекциях, он, обычно, выше 30. Вероятно, что его повышение было на фоне вирусной инфекции и сейчас нужно время, чтобы показатель пришёл в норму.
Мы будем ориентироваться на общее самочувствие ребёнка и динамику по самочувствию. Если всё хорошо, то контроль анализа делать не нужно.

а по результату общего анализа крови – нет значимых отклонений.
Есть взаимосвязь между тяжестью инфекции и уровнем повышения

Если температура сохраняется или появится вновь- контроль анализа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для энтеровирусной инфекции все-таки еще кроме температуры характерны такие проявления, как высыпания в полости рта, на коже, может быть кишечное расстройство, поэтому, если ничего этого нет, то энтеровирус пока под вопросом, конечно.
Анализ крови спокойный, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому СРБ в таком диапазоне может быть повышен по причине вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Меня пугают скачки температуры и нет других симптомов болезни выраженных

Понимаю Ваше беспокойство, но в таком случае еще рекомендуется сдать общий анализ мочи, учитывая отсутствие иных симптомов

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции

В таких случаях рекомендуют обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл. /кг / сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По оак нет никаких воспалительных изменений, лейкоциты и формула в норме, единственное ускоренно соэ и повышено срб - это нормальная реакция на повышение температуры.

Подскажите, не было ли сыпи в горле или налёта? Не выполняли стрептатест? Оам не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера заглянула, были как узелковые пузырьки белые на задней стенке гортани. Но утром врач не увидела. Ребенок болеет редко, но метко. Всегда высокая температура и болит горло. Но тут только именно высокая температура скачками

Есть ли возможность сделать фото горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пыталась, но фокус никак не могу поймать, слишком далеко. Еще подскажите, пожалуйста, пробовали сбивать одной таблеткой Нурофена 200 дозировка. Врач сказала, что надо 400 за раз. Не много? Хоть и не маленький уже, но все равно еще ребенок. Вес 60 кг

Да, все верно, расчёт нурофена 10 мг/кг, на вес 60 кг рекомендуют не более 400 мг за 1 раз, поэтому дозировка верная.

Здравствуйте. По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в лейкоцитарной формуле показатели в норме, такое небольшое значение СРБ менее 30 обычно характерно для вирусной инфекции.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить-30-40 мл/кг, ромывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- ибупрофен или парацетамол, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Общий анализ крови действительно в норме

Но Срб повышено, но он повышается и при вирусной этиологии заболевания, все что выше 30 - тогда расцениваем как бактериальный процесс

Соответственно пока рекомендуется продолжить стмптоматическое лечение, через 3-4 дня, при сохранении жалоб - пересдать , оценить динамику

Здравствуйте

По оак признаков острого воспалительного процесса нет, присоединения бактериальной инфекции нет.

Срб характерен для вирусной инфекции
Для бактериальной характерно повышение более 30

Поэтому ориентир самочувствие ребёнка в динамике

Имеются высыпания по телу?на ладонях и стопах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Врач увидела немного, но у сына постоянно так после сна, особенно когда напарит под одеялом. Как было утром сегодня. Типо, потнички

Если они прошли самостоятельно в течение дня, то да проявления потницы скорее всего

При энтеровирусе сыпь проходит в течение 1-2 недель

Здравствуйте!
По анализу крови бактериальной инфекции нет . Повышение соэ и срб связано с течением инфекционного процесса.

В данном случае продолжайте симптоматическое лечение, также требуется осмотр лор врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.