СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3429206

Что вас беспокоит?

Послеоперационный период. Онемение здоровых пальцев на левой руке

Делали операцию по реплантации безымянного пальца левой руки. После операции как наркоз отходил было сильное жжение на кончиках здоровых пальцев. Наркоз делали в запястье новокаином. Прошло 1,5 месяца, здоровые пальцы не сгибаются, опухшие, жжение по ночам, онемение всех конечностей.

Гастрит, язвенный колит, сезонная аллергия,
62 года
14 Июля 2025·Просмотров: 458·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, на левой кисти немеют все пальцы одинаково или какие то более сильно? Не можете согнуть из за боли или слабость в пальцах и они не сгибаются? Пальцы красные? Если взять зубочистку и поколоть левую руку от плеча вниз до кисти и пальцы всюду одинаково чувствуете или где то более тупо? Вы пишите, что немеют все конечности- постоянно или время от времени?

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Мироновна, Здравствуйте. Сильнее немеют пальцы ближе к больному. Неумение всех конечностей в основном когда спать ложишься. Под утро стихает. Внезапно начало подниматься артериальное давление. Местные доктора связывают с большим приемом таблеток, по анализам креатинин повышен. Я связываю это с онемением. У меня рука левая даже по цвету отличается с синевой и худахя стала

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Ближе к больному+ большой, указательный и средний? подобных случаях, скорее всего, речь идёт о нейропатии локтевого нерва.В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ).
При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники

Рука на ощупь тёплая? Пульс сохранён на лучевой артерии?
В случаях повышения креатинина обычно рекомендуется консультация уролога/ нефролога, при их отсутствии - консультация терапевта; учитывая похудение и цианоз руки - при первой же возможности проконсультироваться у сосудистого хирурга, при его отсутствии- у хирурга, сделать УЗДС артерий и вен верхних конечностей, при изменениях на УЗДС - консультация сосудистого хирурга/ хирурга.

Извините, описалась. Конечно - лучевой нерв!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онемение только нп той руке, что оперировали?там же пальцы не работают?
Если ла, то в такой ситуации можно предположить патологию срединного нерва.
Очно у невролога были? Сколько длится данное состояние?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить синдром карпального канала, могли при проведении наркоза попасть в нерв или нерв мог сдавиться за счет отека после проведения наркоза.
В таких случаях из диагностики обычно назначают энмг стимуляционную верхней конечности.
Если диагноз подтвердится, то самым эффективным методом лечения является введение блокады в область луче-запястного сустава (проводит нейрохирург).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно предположить развитие карпального тоннельного синдрома.
В подобных случаях, рекомендуется проведение ЭНМГ верхней конечности по стимуляционной методике. Эффективным методом лечение является блокада. В ряде случаев, требуется оперативное лечение по высвобождению срединного нерва.

Здравствуйте! нельзя исключить синдром карпального канала
рекомендуется пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.