Цервицит с реактивными изменениями в цитологии

Юлия Мартынова14 Июля 2025

3.7

Гинеколог, Акушер

9 358 консультаций

Здравствуйте

Вам дали абсолютно верные рекомендации

Анализ Фемофлор необходим для оценки состава вашей микрофлоры, а также выявления причины воспалительного процесса с подбором соответствующей терапии.

На впч сдать также необходимо , так как если он есть в организме, будет необходимость провести кольпоскопию шейки матки, согласно клиническому протоколу, с вероятной биопсией подозрительных мест, которые могут быть обнаружены в процессе исследования.

Светлана Калявина14 Июля 2025

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

23 631 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено . Норма. Есть реактивные изменения клеток , что может быть следствием воздействия на клетки вирусов или бактерий.
Рекомендовано провести впч тестирование 16 типов (16 типов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) и сдать фемофлор 16 для диагностики бактериальной флоры

Наталья Солошина14 Июля 2025

4.9

Гинеколог, Акушер

19 926 консультаций

Мария, здравствуйте, реактивные изменения могут быть связаны как с ВПЧ так и с воспалением. Рекомендуется ВПЧ 21 тип, самый развёрнутый анализ, и фемофлор-16, анализ на нарушение флоры очень информативный. После этого решать вопрос о лечении. ВПЧ если есть, то рекомендуется кольпоскопия , осмотр шейки матки под микроскопом, в мазке на онкоцитологию нет плохих клеток, поэтому если и пересдавать цитологию, то жидкостным методом не ранее, чем через 4 мес от предыдущей, так как тот эпителий, который забрали на анализ в предыдущую онкоцитологию, нарастет через 4 месяца, и если сдать раньше, то мазок будет неинформативный. Страшного ничего нет, показано до обследование.

Екатерина Кривоногова14 Июля 2025

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

20 052 консультации

Добрый день!
В данной ситуации вероятнее всего речь идёт о хроническом цервиците, который описали ссылаясь на количество лейкоцитов в мазке. Но когда мы берём мазок на онкоцитологию, то наносим микротравму шейке матки и запускается каскад иммунных реакций и тут же начинаются скапливаться лейкоциты в ответ на эту "травму". Аббревиатура Nilm говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. Все здесь хорошо. Слегка увеличенные ядра могут быть вследствие как хронического цервицита, так и в результате ВПЧ (но далеко не всегда). Цервицит лечим только если есть проявления: гноевидные выделения из половых путей. Если этого нет, тогда лечение НЕ показано.
ВПЧ и Фемофлор можно сдавать вместе (берут сразу одной щёточкой). Но лучше это сделать не раньше, чем через неделю.

Ольга Астаповская14 Июля 2025

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 770 консультаций

Здравствуйте.
Прежде всего, постарайтесь не волноваться сейчас: результат цитологии вполне хороший сам по себе и уже никаких тяжелых поражений шейки мы не ждем. Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Умеренная лейкоцитарная инфильтрация - это не истинный цервицит обычно, а нормальные изменения на шейке, где лейкоцитов и должно быть много в норме (это называется физиологическая лейкорея). Сдать на ВПЧ безусловно, можно, из-за описываемых изменений, но стоит понимать, что глобально ничего страшного мы все равно в такой ситуации с учётом данных цитологии и молодого возраста не ждем. Фемофлор может иметь смысл, если действительно есть у Вас жалобы на дискомфорт во время половых контактов.