Что вас беспокоит?
Сильная слабость у ребёнка при инфекции
Здравствуйте! Ребёнку 1,2 года , в пятницу (11 июля) вечером поднялась температура до 39, дали нурофен - вырвало фонтаном едой, что ел перел этим, через некоторое время вставили свечу цефикон. Признаков простуды не было и нет. На сегодня (14 июля) имеем ситуацию - температура так и не уходит , поднимается до 39, снижается до 37,5 при нуррфене, рвоты больше не было, какает раз в день жидко, ест мало. В субботу были у врача поликлиники детской - предположила перегрев, на сегодня он исключен. Вчера вызывали скорую - предположили кишечку из-за поноса, потом приходил врач на дом - предполагает розеолу, ждать сыпи. Признаков простуды нет - горло спокойное, лёгкие чистые, насморка нет - проверено этими тремя врачами. Что меня беспокоит - ребёнок очень и очень слабый!!! Лежит как тряпочка, даже когда темпа сбита , перестал ходить, на ногах не держится (хотя ходит хорошо с 10 мес), если при сбитой темпе сидит и хочет перевернуться , чтобы поползти - не может, постаныаает, капризничает. Когда я его беру за ноги или просто поднимаю на руки - стонет, как будто у него все болит. Врачи мне сказали, что это слабость и ломота мышц из-за интоксикации, такое может быть. У меня старшему 5 лет, столько раз чем только не болел, при сбивании темпы скомкал как конь всегда. Скорая проводила менингиальные пробы в субботу , вроде все ок. Клеща на теле не было. Что это может быть, почему так слаб ? Стоит ли бить тревогу и искать невролога?? Ребёнок два дня все время спал, пьет , немного ест
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
В описанном случае может быть информативно сдать ОАК ОАМ, осмотр лор врача для исключения отита . Так же не исключено и течение гриппа ( для него характерна боль в ногах, высокая температура тела )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, врач который приходил на дом брал анализ на грипп - отрицательно. Сказал, что нет смысла сдавать ОАК - ну покажет вирусную инфекцию , все равно лечение симптоматические , симптомов пока никаких нет, кроме температуры
Если на 4 сутки температура тела держится без положительной динамики , обычно все же рекомендуют ОАК ОАм для исключения настояния бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте !
При появлении сильной слабости рекомендуют очный осмотр врача , а также сдачу ОАК и ОАМ, особенно, если нет других симптомов ОРВИ.
По описанию можно предположить астенический синдром.
Он часто возникает на фоне ОРВИ и характеризуется снижением аппетита, температуры, появлением слабости.
Обычно, он проходит самостоятельно в течение нескольких недель
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Такие симптомы возможны и при протекании кишечной инфекции.
В таком случае необходимо лабораторные обследования: ОАК, ОАМ, копрограмма, СРБ, электролиты крови, глюкоза.
На фоне повышения температуры возможны проявления синдрома интоксикации и у каждого ребенка это может проявляться в разной степени выраженности.
Необходимо наблюдение и регулярный осмотр педиатра.
Поить из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
Ребенок должен мочиться регулярно (как до заболевания).
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая интоксикация, слабость, действительно может быть на фоне температуры при вирусной инфекции, не волнуйтесь
Важно, чтобы ребёнок регулярно мочился не менее раз в 6 часов, чтобы достаточно пил воды минимум 50 мл на килограмм в сутки
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
-жаропонижающие нурофен ( дозировка на 1 приём вес/2 не более 3 раз в сутки, либо свечи ибупрофен), парацетамол (дозировка на 1 приём вес *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки)
При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю прорцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.
Но по описанию также нельзя исключать кишечную инфекцию, учитывая однократную рвоту и текущую диарею, но каким был стул раньше, он сейчас намного чаще и прям водой?
Виктория Вячеславовна, нет, стул раз в сутки сейчас, раньше был чаще, стул не водой , а такой густоватый , не сформировавшийся
Получается, что сегодня уже 3 сутки повышения температуры, в таких случаях рекомендуют на 4 сутки ( завтра) сдать оак + срб и оам, т.к. малыш маленький и состояние очень вялое.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202514 ответов