СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ крови ребенка 5 лет

Здравствуйте! Собираемся в санаторий и сдали анализ крови ребеку 5 лет с пальца . Посмотрите , скажите все ли нормально ?

Нет
5 лет
14 Июля 2025·Просмотров: 234·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты соответствуют норме. Есть отклонения в эритроцитарных индексам, что не позволяет исключить латентный дефицит железа. В таких случаях рекомендуют контроль уровня ферритина и железа, при их снижении - приём препарата железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте! Подскажите , получается какие анализы нужно до сдать , и скажите едой это как то скорректировать можно ?

Да, смотреть нужно ферритин и железо. При их снижении - приём препаратов железа. Если они будут в норме, то можно ограничиться коррекцией питания - в рационе должны быть мясо ( Говядина, печень), рыба, яйца, гречка, бобовые, зелень, фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. При этом нужно помнить, что ухудгают всасывания железа молоко, чай, кофе, рис, кукуруза

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, что то за переживала вот посмотрела анализы 10 месяцев назад были отличные гемоглобин 130 , и в соотношении с эритроцитами тоже было отлично 29.2 и средняя концентрация 347 , а тут сразу такие показатели, какие могут быть причины ? Болела соплями 1,5 месяца назад легко все прошло , а так на вид ребенок здоров

При орви железо расходуется в довольно больших количествах, поэтому вполне возможно, что именно перенесенная вирусная инфекция является причиной снижения эритроцитарных индексов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, после соплей был еще розовый лишай жильбера полное разрешение высыпания было 2,5 недели назад

Лишай тоже вызывает дефицит железа, а восстановить его только коррекцией питания сложно, но с учётом того, что уровень гемоглобина в норме, можно повторить общий анализ крови через 10-14 дней, чтобы иметь более чёткую картину.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, отмечается снижение эритроцитарных индексов, что характерно для латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют сдать б/х на ферритин ( не менее 30нг/мл), % насыщения трансферрина железом ( не менее 20%)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

В целом по анализу нет серьезных отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна, что то за переживала вот посмотрела анализы 10 месяцев назад были отличные гемоглобин 130 , и в соотношении с эритроцитами тоже было отлично 29.2 и средняя концентрация 347 , а тут сразу такие показатели, какие могут быть причины ? Болела соплями 1,5 месяца назад легко все прошло , а так на вид ребенок здоров

Да, на фоне вирусной инфекции вполне возможно снижение эритроцитарных индексов, обычно восстанавливаются в течение 1-2 мес, поэтому после лагеря можно сначала сдать оак, если индексы также будут снижены, тогда рекомендуют уже сдачу биохимии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна, болела и правда 1,5 месяца назад ! В биохими на какие показатели обратить внимание ?

Чуть выше писала про ферритин и % насыщенния трансферрина железом + дополнительно можно сразу оценить витамин В9, В12 и витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу вариант возрастной нормы, воспалительных изменений нет, есть данные за дефицит железа в таких случаях рекомендую дообследование на анемический профиль. Если будет ферритин ниже 30, то обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, большое спасибо за такой развернутый ответ ! Скажите у детей такое от чего может быть ? Ребенок здоров , единственное долго лечили дисбактериоз и сейчас уже вроде бы вылечили , это может быть связанно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, Ферро гематоген принимать по батончику 50 грамм или как в инструкции 25 грамм ?

Это может быть от того, что организм интенсивно растёт, а если ребёнок избирателен в еде и не кушает красное мясо, то недостаточное поступление железа в организм и белка животного для его депонирования и транспортировки. Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.

На каждом батончике гематогена указана возрастная дозировка. Принимать согласно рекомендации изготовителя - для удобства деления есть риски на батончике - дольки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо !

Здоровья и Удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, я что то за переживала вот посмотрела анализы 10 месяцев назад были отличные гемоглобин 130 , и в соотношении с эритроцитами тоже было отлично 29.2 и средняя концентрация 347 , а тут сразу такие показатели

не переживайте, это вариант нормы.

Принятый ответ

Добрый день.

В представленном общий анализе крови признаков острого воспалительного процесса нет, так как лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту

Тромбоциты норма 150 – 500

Гемоглобин в норме, но имеется снижение эритроцита ных индекса, что возможно признаком латентного дефицита железа

Ребёнок избирателен в еде? Как давно болел? Не отмечается ли повышенной утомляемости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте! Болела 1,5 месяца назад , пару дней температура была 1 раз давала ибупрофен а дальше посли зеленые справились за 7-10 дней антибиотик изофра только был . Утомляемости нет вообще , носится как все дети в этом возрасте , в еде достаточно избирательна , если готовлю говядину Максим 1-2 маленьких кусочка может съесть буквально укуса , мяса маловато ест последнее время

Сейчас как раз период у ребёнка активного роста, и дефицит железа может возникнуть из-за недостаточного употребления железа с пищей на фоне повышенного расхода у ребёнка за счёт активного роста

Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют проверить уровень ферритина – норма от 20, но стремимся к 30 и выше
Так как сначала снижается ферритин – это депо железо в организме, только потом начинают снижаться гемоглобин и возникает анемия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, кстати после болезни у нее был розовый лишай жильбера прошел за 10 дней Тридерма , это могло повлиять ?

Причина возникновения розового лишая как правило вирусная инфекция.
Если после выздоровления прошло более двух – трёх недель, то за это время кровь должна была уже восстановиться

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. Здесь наоборот Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это признаки вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анемии нет (гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели - mcv, mcv).это признаки Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели снижены, то рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме в течение 2-3 месяцев с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено. Патологических клеток нет,все ростки кроветворения работают физиологично.

Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считается нормальным диапазоном.

Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).
У ребенка здоровое кроветворение по гемограмме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Тут говорят о латентном железо дефиците возможном , это так ? 4 недели назад был розовый лишай жильбера получается полное разрешение сыпи было 2,5 недели назад , могут ли быть показатели эти снижены из-за этого ?

Инэфекции, воспаления могут способствовать изменению эритроцитарных индексов. Без оценки ферритина, коэффициента НТЖ не определить есть ли железодефицит или нет.

На фоне полного здоровья, не срочно,можно эти показатели сдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.