Отечность и боль в голеностопе

Арсентий Кошкин15 Июля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

2 021 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Если голеностоп начал болеть и отекать без видимой причины, причинами могут быть перегрузка сухожильно-связочного аппарата сустава, воспалительный процесс, венозная недостаточность или начальные проявления артроза.
Если отек сохраняется длительное время, усиливается к вечеру или сопровождается покраснением, повышением температуры кожи, ограничением движений или болью в покое - это повод обратиться к врачу, выполнить рентгенографию голеностопного сустава, УЗИ вен и мягких тканей голеностопного сустава. Если есть возможность, очень информативный метод диагностики - МРТ сустава. Также неплохо было бы сдать анализы крови - общий и ревмопробы.

Пока не исключено, что сустав просто перегружен, особенно если был изменен режим активности, носили неудобную обувь или долго находились в вертикальном положении. Но если симптомы повторяются или усиливаются, обязательно проконсультируйтесь с врачом - травматологом, хирургом или ревматологом.
Удачи!

Станислав Литвиненко15 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 301 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте фото этого места.

Константин Тищенко15 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 551 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в голеностопе при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом сустава, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

При подозрении на артрит в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Бинтование эластичным бинтом.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Расул Гелимов15 Июля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

16 918 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Боли в голеностопном суставе без травмы могут быть по следующим причинам:
-воспаление связок или сухожилий( из-за физической перегрузки)
-проявления дегенеративных изменения в суставе (артроз)
-воспаление в суставе (артрит)

В таких случаях рекомендуют:
-очная консультация ортопеда-травматолога
-рентгенография + УЗИ;иногда может потребоваться МРТ

-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Александр Сердитов18 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

15 865 консультаций

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!