Что вас беспокоит?
Головокружение , потеря равновесия
Здравствуйте меня зовут Алексей напишу поэтапно Головокружения у меня давно эпизодические но очень красочные , первый раз как я помню мне было лет 8 я спал на диване и как будто улетел куда-то что аж проснулся , потом были мелкие не приметные , и очень редкие може раз в 2-3 года первый запоминающейся эпизод произошел в 28 лет после выкуринной сигареты курил уже 13 лет , бросил , далее сел за руль начал разгоняться очередное головокружение , но скорее всего не головокружение а потеря равновесия причем я сидел в машине приехал домой вызвал скорую сказал что давление прыгает то 100*60 то 150*10 в общем забрали все проверили ничего не нашли Далее в 38 произошло почти самое красочное головокружение спал и проснулся посреди ночи как будто все вокруг кружилось и я не мог остановить зрение оно куда то убегало , присел (лежал на спине)все прошло но похоже началась паническая атака , опять лег , снова все кружится , вызвали скорую приехали посветили мне в глаза фонариком говорят похоже на инсульт , забрали , когда привезли врач сказал зачем вы его притащили сюда он нормальный пусть идёт в клинику , в общем сделали КТ ничего не нашли отправили домой , опять ложусь кружится , встаю норм , ложись заново , решил пойти в поликлинику там дежурный врач сказал что невролог в 16.00 будет , время 9 ,я говорю у меня кружится голова , они думали в общем написали ветребизиальная что то там и вызвали скорую , когда она приехала сказали что бы я говорил что меня рвет все кружится , хотя кружилась только Лежа на спине вообще увези , когда привезли врач попросил закатить глаза вверх , опять кружится говорят раздевайся полностью , сделали КТ головы , УЗИ сердца сосудов все норм положили в РЕАНИМАЦИЮ с 12 дня до 19 вечера следующего дня , когда пришел врач что то сказал про миньера и сказал ну врач вам лечащий скажет , перевели в палату врач сказал ничего критического у вас нет сделали энцефалопатию норма уздг шейных сосудов начальная стадия атеросклероза но кровотоку не мешает чере 3 дня выписали сказали иди на работу ничего у тебя нет Через 2 месяца после этого произош самый яркий эпизод головокружения когда я лежал на спине выпал наушник и я начал его искать то влево перевернуть, то вправо и тут такое сильное головокружение я испытал вызвал скорую приехала сказали ничего у вас нет далее я не мог даже в компьютер смотреть , начиналась кружиться все и проходила как я только замирал в одном положении , после этого я посетил 4 невролога и одного Лора , неврологи ничего не сказали никаких симптомов они не нашли , правда последний попросил сделать МРТ шеи , там есть пара маленьких грыж но незначительных , когда в 38 лет делал МРТ их небыло ,лор сделал какую то процедуру вроде эпли но она была отрицательная и посоветовал сходить к другому Лору мне кажется она что то неправильно делала и сказала что врачи не любят лечить внутреннее ухо, и все говорили что нужна вестибулярная гимнастика , ее мне делать очень тяжело В общем симптомы 1 когда лежу , сплю при повороте на другой бок особенно через живот то происходит сильное головокружение что я просыпаюсь ( я замечал на левый бок) 2 когда иду по улице и захожу в помещение тоже может произойти потеря равновесия 3 не могу зайти в воду тоже теряю равновесие , особенно на волнах 4 не могу стоять на нетвердых поверхностях диван , песок, весы итд тоже теряется равновесие 5 не могу очень часто даже сидя находиться на неровных поверхностях очень сильный дискомфорт хочется просто лечь плашмя Я уже незнаю куда идти и что делать слух не нарушен иногда звенит иногда закладывает иногда дискомфорт в ухе особенно левом , травм головы вроде не было Спасиибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей 🌸
Подскажите да последнее время , год были ли стрессы , эмоциональные переживания , переутомление ?
Чем пробовали лечиться ?
Учитывая длительность головокружения и стабильность из проявления вероятнее всего головокружение на фоне повышенной тревожности ( это может быть и страх серьезного заболевания во время таких эпизодов).
В таких случаях эффективным является прием антидепрессанты из группы СИОЗС + когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).
Спасибо , ничем не лечился так как врачи ничего существенного не находили , короче я понял проблема в моей голове
Добрый день!
В таких случаях необходим очный осмотр такого специалиста как отоневролог, оценка нистагма ( непроизвольных движений глаз), проведение ряда специализированных проб, составление вестибулярного паспорта.
-По первичному описанию может идти речь как о ДППГ и более вероятно о ПППГ
-ДППГ- это доброкачественное позиционное головокружение. Отолиты отделяются от мембраны и попадают в полукружные каналы, где их быть не должно. Во время движении головы отолиты двигаются и задевают чувствительные клетки в каналах. Из-за этого в мозг поступает неправильный сигнал — голова продолжает движется, хотя она лишь слегка изменила положение
-ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
Больше данных за ПППГ
Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение:
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес
Принятый ответ
Здравствуйте! В Вашем случае, учитывая длительный характер течения головокружения и отсутствие органической патологии, Вам необходим очный осмотр врача отоневролога для инструментального исследования и оценки нистагма.
Вы описываете несколько эпизодов головокружения в течении жизни, которые имели различный характер- присутствовали приступы, похожие на приступы , связанные с вегетативной дисфункцией подросткового периода, затем приступы по типу ДППГ.
После перенесенных ярких приступов головокружения различной природы у тревожных личностей часто формируется психогенное головокружение.
Сейчас пройдите курс препарата Бетасерк по 24 мг два раза в день курс два месяца.
При недостаточной эффективности препарата необходим прием антидепрессантов группы СИОЗС. За подбором препарата обратитесь на очный прием к психотерапевту
Принятый ответ
Добрый день! По описанию ваших симптомов, можно предположить два вида головокружения ДППГ и ПППГ. Они могут быть и совместно, либо же вероятнее всего приступы ДППГ способствовали развитию ПППГ.
Теперь по порядку -
- кратковременное сильное головокружение при поворотах головы, вставании с кровати или наклонах — в первую очередь подозревают ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Это происходит при попадании отолитов из внутреннего уха в полукружные каналы, вызывая ложные сигналы о вращении.
Лечится это позиционными маневрами - проводит врач-отоневролог. Из медикаментозных методов - бетагистин 24 мг по 1 т 2 р/д 1 месяц
- то что вы описываете про волны, помещения, твердую поверхность очень характерно для персистирующего постурально-перцептивное головокружения (ПППГ). В данном случае основой лечения являются антидепрессанты ( например, эсциталопрам и сертралин)
Но в первую очередь все равно рекомендуется консультация отоневролога для проведения вестибулярных маневров и оценки нистагма.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ), которое часто возникает после ДППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20178 ответов
- 27 Сентября 20181 ответ
- 28 Августа 20191 ответ
- 27 Сентября 20194 ответа