СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови после операции

Здравствуйте! Три недели назад была операция на большеберцовой кости ( вставляли стержень и делали костную пластику), скажите пожалуйста , сдала кровь все ли там нормально в анализах нет ли сильного воспаления!!!!!???? Пью ксарелту 10 мг и кальций! Иногда бывает температура еще ну максимум 37,3! Днем особо нет ее, ближе к вечеру! Анализы прикрепляю

34 года
15 Июля 2025·Просмотров: 246·Алена, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина.
Это может быть связано с признаками анемии. Вероятнее всего, на фоне оперативного лечения. Обычно при признаках анемии рекомендуют прием препаратов железа.

2. Нормальное значение нейтрофилов, лимфоцитов, лейкоцитов указывает на отсутствие признаков активного воспаления

3..СРБ повышен незначительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое

4. Повышение СОЭ.
Это неспецифичный показатель. Способен быстро повышается и медленно снижаться. Данное повышение может быть связано с оперативным лечением накануне

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Есть изменения коагулограммы. В таких случаях рекомендуют продолжить приём ксарелтр

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Пью его ! Спасибо

Скорейшего восстановления!
Будьте здоровы! 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Признаки анемии, в таких случаях врачи могут рекомендовать больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Повышение тромбоцитов может быть на фоне операции, анемии, приема ксарелты, в таких случаях врачи рекомендуют сдать анализ крови на подсчет тромбоцитов по Фонио.
3. Повышение соэ и срб на фоне операции, не переживайте активного воспалительного процесса нет🙏🏼❤️
4. Изменения коагулограммы, скорее на фоне приема ксарелты, рекомендуется очная консультация гематолога, для коррекции дозиров и динамики показателей 🙏🏼❤️
Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое! Жалоб особо нет , температура еще бывает и швы пекут!

Поняла вас🙏🏼❤️
В таком случае можно начать прием препаратов железа и проконсультироваться с гематологом по поводу ксарелты🙏🏼

Температура после операции может быть в течение 1 месяца, организм пока на восстановительном этапе 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое ☺️

Будьте здоровы и поправляйтесь по скорее Алена🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам исследования:
1) активного воспалительного процесса нет, так как срб повышен незначительно-в пределах допустимой нормы для послеоперационного периода.

2) есть повышение тромбоцитов и изменение коагулограммы, поэтому прием ксарелто оправдан.

3) есть признаки железодефицитоной анемии. В таких случаях рекомендуют контрол ферритина, в норме он должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

4) Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое

Рада была помочь🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. В прикрепленных анализах есть снижение гемоглобина и других показателей, которые соответствуют анемии легкой степени тяжести.
Повышение СОЭ не сопровождается увеличением уровня лейкоцитов и СРБ, что более характерно для неинфекционного воспалительного процесса после оперативного вмешательства.
Прирост СРБ вижу, но он тоже незначительный и также характерен для послеоперационного периода.
Отклонения в коагулограмме связаны с приемом ксарелто.
Имейте ввиду, что на фоне ксарелто менструации могут быть очень обильными.
Анемия была до операции? Обьем кровопотери был большой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Феритин был 40, гемоглобин был норм до операции ! Ну да крови было не мало на операции! Спасибо ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

146 был гемоглобин до операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Я еще кровь сейчас сдала после месячных

Спасибо за уточнение, наиболее вероятно, это острая постгеморрагическая анемия. Обсудите с лечащим врачом возможность приема препаратов железа для более быстрого восполнения его запасов и коррекции анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое

Рада была помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Субфебрильная температура вечером или после еды может наблюдаться в восстановительный период. Повышение срб не критичное, вписывается так же в восстановительный период. Дефицит железа нужно восстанавливать. Но контроль должен быть. Скорее всего дело в оперативном вмешательстве , но могут быть и другие причины. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-50. Плюс поиск причин, если не будет нарастания гемоглобина - фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая. За тромбоцитами обычной рекомендуют наблюдать , восстановление этого показателя может занять до 1.5 месяцев. Если тенденции к снижению не будет, нужно будет обратиться к гематологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо ☺️

Делаю скорейшего восстановления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.