Что вас беспокоит?

Навязчивый смех у ребенка

Здравствуйте! Дочери 7 лет, РАС, ограниченно вербальна (трудности в ответах на вопросы, аграмматизмы). Периодически, довольно часто в последнее время, у неё случаются приступы смеха, такие, что может обмочиться. Бегает из угла в угол и хохочет без причины, особенно перед сном. Психиатр к 15 мг арипипразола добавила ламотриджин , но все это не даёт эффекта. Даже если добавить таблетку атаракса. Дочь очень возбудима, крайне эмоциональна. Было лучше на рисперидоне, но на нем масса тела дошла до 2 степени ожирения, и бывали депрессивные эпизоды. На сертралине она бегала по потолку от перевозбуждения. Как и на атомоксетине. Какие ещё варианты/комбинации принимают у детей в таких случаях? Причём она то хохочет, то тревожна (боится лифта, боится за младшую сестру и ее изводит контролем, боится лестниц, газонокосилок). Иногда колебания от тревоги до безудержного веселья случаются по несколько раз на дню Я безумно устала от этих качелей. Помогите, пожалуйста.

36 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 703·Яна

Здравствуйте, ламотриджин требует времени для подбора дозы иногда до 8–12 недель. Если эффекта нет даже на терапевтической дозе (50–100 мг/сут), возможно, стоит обсудить его отмену.
Арипипразол 15 мг-доза высокая для ребёнка 7 лет. Иногда меньшие дозы (5–10 мг) лучше контролируют возбуждение без избыточной седации.

Маргарита Игоревна, спасибо большое за ответ! Дело в том, что 15 мг не даёт седации вообще у неё. Может быть, это связано с массой тела и ростом? Рост 140, вес 40.
Мы пробовали вообще постепенно отменять препараты, тк казалось, что эффект не значителен, но у неё сразу повышается раздражительность, она становится плаксивой и по поводу всего плачет или кричит.
Посмотрела дозировку ламотриджина: сейчас 25 мг/сутки.

Рост и вес значения сильного не имеют, дозировка подбирается по состоянию.

Возможно, у дочери снижена чувствительность к дофаминовой блокаде. Альтернатива – попробовать другой нейролептик.
Доза ламотриджина маленькая, стартовая. терапевтическая – 50–100 мг/сут. На 25 мг значимого действия быть не может-это просто этап титрования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.