СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения при приеме фемостона

мне 55 лет месячные отсутствуют 6 месяцев присутствует аденомиоз. начались приливы , врач назначил фемостон 1/10 . на второй пачке начались обильные месячные , на третьей тоже самое , на четвертой пачке на 21 таблетке появились кровянистые выделения при походе в туалет . Врач снизил дозу сейчас принимаю фемостон 1\5 выделения продолжаются 3 неделю.Нормально ли это и что с этим делать?

аденомиоз
55 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 3662·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Действительно в подобной ситуации тактика верная - смена режима и уменьшение дозы. Скажите, пожалуйста, с первой ли таблетки Фемостон 1/5 начались кровянистые выделения и каким они сейчас объемом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день! выделения начались на 21 таблетке фемостон 1/10 .выделения только при походе в туалет прокладка ежедневная на целый день только для подстраховки ночью без нее обхожусь

Замечательно! Выделения скудные, в подобной ситуации поскольку смена режима произошла только недавно и вы принимаете первую упаковку , необходимо отслеживать ситуацию в течение некоторого времени , например допить эту упаковку и начать следующую и посмотреть как будет , мы ожидаем , что в скором времени выделения прекратятся (вероятно до начала следующей упаковки), а учитывая , то что они скудные прием
кровоостанавливающих препаратов тоже не показан, учитывая то, что по результату узи все было в порядке, в целом никакой патологии нет- можно не беспокоиться, организму тоже необходимо время «адаптироваться», для организма это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, отправлю сканы узи

Можете прикрепить УЗИ к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, прикрепила узи к вопросу . первое узи до начала приема фемостон 1.10 второе перед приемом дозы 1\5

Вижу результат, спасибо.
Эндометрий перед Фемостон 1/5 был достаточно «толстый», обычно рекомендуется сначала принимать например Дюфастон , чтобы он «отслоился», а затем уже Фемостон, но прием уже начат, собственно поэтому и могут быть достаточно длительные выделения теперь, может быть рекомендовано выполнить контроль УЗИ еще несколько позднее, например через упаковку, если все будет в порядке и выделения прекратятся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, может мне сейчас попить транескаv ?

Принятый ответ

При подобном скудном объеме выделений в целом не показаны кровоостанавливающие препараты, можно и не пить, ведь они влияют на свертывающую систему , а вы принимаете еще и гормоны, поэтому если можно избежать пока что, лучше избежать.

Здравствуйте. Вы сейчас начали принимать другой препарат и поэтому первые 3 месяца может идти адаптация и могут быть различные побочные эффекты, периодические кровянистые выделения в том числе, для исключения патологии Пройдите УЗИ малого таза

Здравствуйте. Нет , это не является вариантом нормы
В такой ситуации желательно все отменить , остановить эпизод кровотечения кровоостанавливающим препаратом, например , Транексам 1000 мг 4 раза в день 3 для . Провести узи органов малого таза. Далее , с целью снижения симптомов менопаузы можно использовать свечи с эстриолом , например Ованелия

Здравствуйте, из-за смены дозы препарата сейчас может быть период адаптации, который длится до трёх месяцев. И в этот период могут быть скудные кровянистые выделения.
Не волнуйтесь, затем выделения прекратятся и состояние нормализуется.
При продолжительности выделений более 7 дней обычно в таких случаях рекомендуется принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-2-3 дня.
Также рекомендуется контроль узи для оценки толщины эндометрия

Здравствуйте, Надежда! По возрасту, учитывая Эндометриоз в анамнезе, если Эндометрий по результатам УЗИ менее 5 мм рекомендован к приему непрерывный препарат, Фемостон конти (1/5). Ациклические Кровянистые выделения могут быть при приеме мгт первые 6 месяцев, как этап привыкания организма к препарату. Чтобы понимать что делать дальше, наблюдать, или брать Эндометрий для гистологического исследования нужно сделать УЗИ органов малого таза, если Эндометрий тонкий, менее 5 мм, продолжать прием Фемостон конти каждый день в одно и то же время не пропуская, выделения должны прекратиться, если выделения будут продолжаться менять гестагенный, компонент, то есть переход на Анжелик. Сейчас в первую очередь УЗИ органов малого таза, дальше по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна, в вопросе прикрепила узи до приема фемостонв 1.10 и через 2 месяца после приема фемостона

Эндометрий на УЗИ в июне был не тонкий, и ожидаемо что сейчас кровит
Повторить УЗИ, если так же более 5 мм отменить Фемостон на 4 дня, выделения усилятся, дать Эндометрию отслоиться, дальше продолжать прием в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская. Если вновь появятся Кровянистые выделения и Эндометрий будет более 5 мм делать пайпель биопсию Эндометрия или гистероскопию, для гистологического исследования Эндометрия. Идеальный Эндометрий был в ноябре, но так как был начат циклический препарат Эндометрий подрос, и сейчас имеем такие проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Михайловна, значит изначально была назначена высокая доза? нужно было начинать с 1.5 фемостон?

Доза эстрогена не высокая, она одинаковая в препаратах 1 мг, разница в Прогестероновом компоненте, Фемостон 1/10 циклический, предполагает наличие Менструации, что вероятно Вам уже было не нужно. Фемостон 1/5 все таблетки с одинаковым составом, не растет Эндометрий, нет Менструации
Для самочувствия нужен эстроген, второй компонент нужен только для профилактики проблем Эндометрия. Когда все таблетки одинаковые как в Фемостон конти Эндометрий не растет, при приеме 1/10 первые 14 таблеток есть рост Эндометрия, после окончания второй половины таблеток трансформируется и отслаивается

Принятый ответ

При приеме 1/10 Эндометрий на рос, поэтому сейчас нужно чтобы был тонкий, продолжать прием Фемостон конти, Кровянистые выделения прекратятся

Надежда, здравствуйте!

В подобной ситуации следует исключить патологию эндометрия. Для этого необходимо провести лечебно-диагностическую гистероскопия либо пайпель-аспират из полости матки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.