Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3438950

Что вас беспокоит?

Нашли образование в легких, нужна ли операция?

Добрый день! Мужчина, 60 лет, проходил ежегодное обследование флюорографии. При проведении флюорографии на снимке увидели затемнение, отправили на дообследование кт. На кт в апреле было выявлено образование после чего был отправлен на дообследование к фтизиатру на бронхоскопию. После проведения бронхоскопии врач написал, что в бронхах чисто. Прикрепляю заключение. В мае было проведено повторное кт, на котором было показано тоже образование, но подсчитано неправильно, потому что 1 кт (апрельское) посчитали в заключении с отходящим от образования лучами, а во 2 кт(майское) без лучей, поэтому разнятся показатели. Провели в конце июня дополнительное обследование. Кт, на котором было показано те же данные, что и на апрельском кт при подсчёте образования с лучами. Провели дополнительное обследование на узи брюшной полости ничего не найдено + лимфоузлы, прилегающие чистые. Врач в другом городе написал, что также нужно будет пройти дополнительное обследование МРТ головы с контрастом и ФГДС. Записан, в ближайшее время будет обследован. Такой вопрос, два врача подтвердили, что нужна операция (только после дообследования на ФГДС и МРТ головы), один врач сказал, что это скорее всего злокачественное образование. Подскажите, нужна ли человеку операция? Или возможно нужно еще до обследоваться? Заранее спасибо за любые ответы!

Курит очень давно, была язва желудка в 21 год
60 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 340·Дарья, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
В правом легком действительно обнаружено подозрительное образование, учитывая размерность, описание изменений, нельзя исключать злокачественную опухоль.
В подобной ситуации тактика следующая.
Проводится комплексное дообследование, попытка взятие биопсии бронхоскопией (судя по результату не удалось), дообследование КТ Органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом, МРТ головного мозга с контрастом, ФГДС. Это требуется для исключения отдаленных очагов потенциальной опухоли (так как есть подозрение).
Затем проводится пересмотр данных КТ органов грудной клетки, совместно с арасом-торакальным хирургом. Решается вопрос о тактике лечения. Если также подозрения подтвердятся, то планируется операция.
Либо сразу по радикальной программе с удалением доли легкого и регионарных лимфоузлов, либо периоперационная биопсия, срочная гистология, а затем в зависимости от результатов решение об объеме операции.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о проведение повторной биопсии либо видеоторакоскопия с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Несмотря на отсутствие динамики за период наблюдения образование крайне подозрительно на опухолевый рост
И нет никаких других вариантов подтверждения или исключения этого - кроме лечебно-диагностической операции - видеоторакоскопической резекции легкого
Такие образования подлежат удалению!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.