Что вас беспокоит?
Жжение языка
На протяжении двух лет болит и жжет язык, визуально - как будто по краям языка микрораны. За два года принимала антибактериальную терапию, противовирусную, противосудорожную, успокоительные, омепрозол+алмагель - все это безрезультатно. Сдавала анализы - в норме, гастроскопия - в норме. Пробовала лечить герпес (цитомега, Эпштейн) терапия Вальтрексом - три месяца безрезультатно. К кому обращаться не знаем, терапевты разводит руками.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из жалоб можно предположить признаки глоссита.
Причинами может быть: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, кандидоз, хронические заболевания лор органов, кариозные зубы, дефицитные состояние организма.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать:
1. полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
2. Дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактер пилори
3. Узи органов брюшной полости
4. Соскоб с языка на бак посев с целью определения возбудителя и чувствительность на антибиотики
5. Консультация лор врача
6. Консультация стоматолога
Скажите что из этого списка выполняли?
Скажите есть хронические заболевания лор органов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, это признаки глоссита.
Глоссит часто развивается при дефицитных состояниях( особенно при снижении запасов железа (ферритина), витаминов группы В (В9 и В12), при грибковом поражении полости рта (кандидоз), патологии ЖКТ, например, при ГЭРБ, механическом повреждении языка (грубая пища, острая, соленая), жесткие зубные щетки).
В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж, консультация эндокринолога.
6. УЗИ брюшной полости
7. ФГДС и дыхательный уроеазный тест на хеликобактер.
8. Соскоб с языка на бак.посев и чувствительность к антибиотикам.
9. Консультация стоматолога
В данный момент питание должно быть щадящим. Исключите острую грубую пищу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях может быть рекомендована консультация и осмотр врачом-стоматологом. Врач может рекомендовать сдать посев со слизистой языка для определения микрофлоры или назначить биопсию.
При гипотиреозе может также встречаться данная жалоба. Поэтому важно знать показатели ТТГ, Т4, для исключения заболевания щитовидной железы.
Нет ли болей в области шеи ?
Так как при заболеваниях шейного отдела позвоночника, одним из симптомов может быть боль и жжение в области языка (нейропатическая боль)
Светлана Сергеевна, анализы щитовидной в норме. В шейно-воротниковой области действительно есть боль, давно, больше отдает в плечо. Но при это на языке есть отчетливые микрораны, которые не заживают :(
В таком случае, действительно начать с осмотра врачом-стоматологом.
Исключить из питания агрессивные продукты (кислое, соленое, острое, горячее). После еды ополаскивать полость рта обычной.
Нет ли склонности к аллергиям ? Все продукты питания хорошо переносите ? Как давно появились изменения на языке, может был провоцирующий фактор или данные изменения с рождения ?
Светлана Сергеевна, аллергии никогда не было. Началось все это 2-3 года назад.
Пробовала принимать антигистаминные и преднизолон в виде мази компрессом на язык - становилось легче на пару дней и вновь возвращается жжение
Больше похоже на самостоятельное заболевание - глоссит. Обычно стоматологи разбирают гигиену полости рта , может реакция на компонент в зубной пасте. После получения посева назначить пробиотики для полости рта.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключается глоссит-воспаление слизистой языка.
Причины- нарушение микрофлоры ротовой полости (кариес), заболевания жкт, недостаточность витамин группы В, ферритина(железа), патогенная флора.
Рекомендуется для уточнения в подобных ситуациях:
общий анализ крови для исключения анемии и воспаления, биохимия крови для оценки функции печени, ферритин (депо железа, норма его не менее 40) ,В12 и В9, соскоб с языка на бак.посев + грибы.
Коррекция отклонений после получения результатов.
На данный момент обычно врачи рекомендуют: диета 5 (исключить острое, кислое во время обострения), имудон по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней, повторять можно через каждые 3 месяца или бактоблис для повышения иммунитета, орошать ротовую полость мирамистином +хлорофиллипт масляный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно это десквамативный глоссит- от нарушения микрофлоры, также при дефиците железа, витаминов В особенно рибофлавина В2. У взрослых - наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, обладает противогрибковой активностью, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом 5-7 дней, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Также можно наносить Винилин - обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Создаёт защитную плёнку на раневой поверхности, и она меньше травмируется и быстрее заживает. Наносить можно ватной палочкой либо пальцем.
Есть пластинки Фармадонт с коллагеном помогает устранять различные воспалительные процессы во рту, в том числе заживлять раны, устранять болевые ощущения и снижать отечность.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 202115 ответов
- 16 Ноября 20239 ответов
- 11 Января 20247 ответов
- 15 Марта 202419 ответов