Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3441315

Что вас беспокоит?

Есть ли эпилепсия у ребёнка

Здравствуйте. На данный момент ребёнка 2года2 месяца. Первый приступа случился в 1,5 года. 30.10.24.Сидела на полу и повалилась вперёд себя, накануне была поставлена привика Вактривир. До приезда скорой пытались сами привести ребёнка в чувства мокрым компресом, реакция была, начинала плакать. После этого сделали ЭЭГ бодрствования всё хорошо. Следущие 3 приступа случились на высокую температуру в марте этого года. По назначению врача был назначен Депакин в дозировке 1 мл утром и вечером. В мае вовч решил его отменить и сделать через две недели сново ЭЭГ на дневной сон. По результатам до и после сна всё хорошо. Но вот во время сна меня смущает то что написано. Про эпилепсию не слова. Врач в заключении своём пишет субклиническая эпиактивность. Диагноз не ставит эпилепсию. Лекарство не назначил. Сказал ждать и наблюдать за ребёнком. Приступов с марта нет.

Нет
38 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 245·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены признаки эпиактивности. С учётом анамнеза-наличие судорожных синдромов в анамнезе,все-таки в подобных случаях, рекомендуется приём противосудорожной терапии. С моей точки зрения, стоит согласовать с врачом приём депакина. Противопоказаны массаж, физиолечение, приём ноотропов.

Ирина Анатольевна, Скажите пожалуйста всё так страшно ? Получается эпилепсия всё таки есть? Эпиактивность выявлена во сне?

Да, эпиактивность есть во сне. Но приступы могут протекать а любое время суток. Если первый приступ был без повышения температуры, то вероятность эпилепсии есть.

Ирина Анатольевна, Спасибо вам большое. Первый приступ был без температуры 😔Будем решать вопрос с врачом. А что можете сказать насчёт прививок? Можно поставить хотя-бы Манту?

Реакция Манту-это диагностическая проба. Ограничений нет. Насчёт вакцинации-я бы пока воздержалась.

Ирина Анатольевна, Спасибо. Думаю так и поступим

Скорейшего выздоровления!

Ирина Анатольевна, Спасибо вам большое 😊 Будем надеяться на лучшее

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. По результатам ЭЭГ зарегистрирована эпилептическая активность во время сна. Посетите невролога-эпилептолога, решите вопрос о назначении противосудорожных препаратов. Как правило, препараты назначаются на 5 лет, а дальше при отсутствии приступов и нормализации картины ЭЭГ, решают вопрос об отмене.

Надежда Юрьевна, Здравствуйте. Были у врача, он сказал что никакой эпилепсии нет, противосудорожное сказал не надо пока. Написал только субклиническая эпиактивность. Сказал наблюдать, следить за ребёнком. Меня это очень насторожило. Пытаюсь записаться к другому врачу

Да, получите альтернативное мнение в данной ситуации.

Надежда Юрьевна, Обязательно будем пробовать попасть ещё к другому врачу. Спасибо вам. Почему тогда врач не ставить диагноз? Что его смущает? Если эпиактивность есть.

Не могу знать о ходе мыслей другого человека. Возможно, его смутило то, что приступы были преимущественно на высокой температуре.

Но если первый приступ был зафиксирован медперсоналом либо заснят на видео , без провоцирующих факторов ( высокой температуры), плюс есть эпиактивность на ээг, то назначение противосудорожных показано.

Надежда Юрьевна, Здравствуйте. Участковый врач только видел, видео не снимали так как я очень сильно испугалась в первый раз. Судорог не было . Как мне сказал врач, что раз была реакция на раздражители, то какая это может быть эпилепсия?! При эпилепсии он объяснил во время приступа хоть что делайте пока приступ не кончится ничего не поможет.А у неё была реакция на холодный компресс, она начинала плакать, но она потом засыпала.

Если врач видел приступ и не расценил его как эпилептический, то назначение препаратов сомнительно. Должен быть хотя бы один зафиксированный не спровоцированный эпиприступ и эпиактивность на ээг

Надежда Юрьевна, Получается эпиактивность есть во сне, но это не показатель ставить диагноз?! А есть смысл переделать ЭЭГ дневного сна или лучше ночной сделать?

В сомнительных ситуациях лучше выполнить ээг видеомониторинг ночного сна. И с результатами обратиться к эпилептологу. Также не допускать подъема температуры тела выше 37,5С, для этого принимать парацетамол/ибупрофен. При возникновении приступа заснять видео.

Надежда Юрьевна, спасибо большое за разъяснение.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, вспышки могут быть в норме, главное что нет истинной эпи активности. Соглашусь с доктором что если сейчас жалоб нет то можно просто наблюдать и контролировать по необходимости ээг.

Юлия Юрьевна, здравствуйте. На данный момент жалоб нет. Сказал черз 6-7 месяцев повторить ЭЭГ на дневной сон. Возможно такое что вспышка произошла из за того что она прежде чем уснуть, очень сильно плакала, прям истерика была.

Не должно быть связано, но это может быть в норме. Да, соглашусь что черед такой период лучше проконтролировать.

Юлия Юрьевна, спасибо вам большое. Будем наблюдать и постараемся попасть ещё другому врачу. Субклиническая эпиактивность меня как то пугает😔

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭЭГ описывают признаки эпилептической активности, что с учетом клинических проявлений(приступов в анамнезе) требует приема противоэпилептической терапии. Странно, что врач не назначил терапию, лучше проконсультироваться с другим специалистом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.