СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3444127

Что вас беспокоит?

На цепралексе 10 мг идет только ухудшение побочных эффектов

Добрый день! Врачи ставят тревожно-депрессивное расстройство, кто-то, к кому ходила больше склоняется к депрессии. Страдаю этим уже 2,5 года. Сначала врач назначил золофт - не смогла его пить и 5 дней - отменили. Побочка было очень тяжелая, основное - усиление апатии, депрессии, ноль аппетита, тошнота. Перешли на Цепралекс, но начали с 2,5 мг и увеличивали на 2,5 каждую неделю. Были побочки, но терпимые, основное - апатия , и усиление грусти преследовали. Но на повышении дозировки до 10 мг первые 2 недели было более менее терпимо, но с 3 недели стало хуже. Появилась бессонница, тошнота сильная, ощущение постоянного волнения в животе, жжение в груди, аппетита нет, эмоциональное притупление. Есть ощущение, что притупились немного зацикленные мысли, но во всем остальном тяжело. Есть ли смысл ждать, или если побочки только ухудшаются, нужно менять препарат?

Нет
32 года
18 Июля 2025·Просмотров: 77·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть смысл ждать и так же есть смысл повышать до 12,5мг уже. Судя по всему у Вас недостаточная дозировка препарата и отсюда нет эффекта, параллельно конечно желательно принимать противотревожные препараты (фенибут/грандаксин, которые могут оказать так же несколько активизирующий эффект).

Плюс учитывая нарушения сна, то неплохо бы добавить препараты для улучшения его, например тералиджен 1-2 таблетке. Как только сон улучшиться, то и общее состояние вероятно так же более стабилизируется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Все антидепрессанты этой группы в первые недели приёма усиливают саму тревогу и её телесные проявления. Во избежание этого назначается терапия прикрытия. Для этих целей обычно используют транквилизаторы. В вашем описании нет упоминания об этом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока доза антидепрессанта не подобрана до конца, - состояние может быть неустойчивым. Поэтому здесь с одной стороны нужно добавлять противотревожные препараты для прикрытия, с другой, это выждать неделю еще эффект и если он недостаточный, то повышать дозу дальше. Но всё это делайте под прикрытием противотревожных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких ситуациях обычно ожидают около недели, а затем переходят к повышению дозировки до 12,5мг. Возможно, дозы ещё не достаточно и состояние остаётся неустойчивым:повышена тревога, бессонница. В подобных ситуациях увеличение следует проводить под прикрвтием:грандаксин, стрезам, тералиджен, бензодиазепины коротким курсом и вам станет легче.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Ухудшение на антидепрессанте может быть, если ещё не подобрана его доза, которая будет эффективно справляться с симптомами.
Обычно рекомендуют добавить транквилизатор, чтобы убрать побочное действие, а потом наращивать дозу антидепрессанта

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.