Что вас беспокоит?
Лишай, лечение более 2 -х лет
Йорк на голове два с половиной года назад появилось пятно, сказали лишай. На протяжении всего времени проводили лечения , таблетки Гризеофульгин и др, мази Тербинафин, клатримозол, обрабатывали Микофарм, Сульфур Миралек, вакцина Поливак , шампуни с хлоргексидином , стригли налысо, но ситуация только хуже становится. Поменяли врача, она сказала, что это не лишай, что нужно поднимать иммунитет и это не заразно, собака стала практически лысая, на голове корка, которая светиться зеленым, посадила печень препаратами ( пропили курс Гиповед, Карсил), прошли курс антибиотиков , но ничего не помогает. Я в отчаянии, в доме кот и дети, но они не болели, собака живет в отдельной комнате, но более двух месяцев с ней в комнате живет мой брат и вчера появилось несколько круглых пятен на руке и ноге. Что делать не знаю, помогите!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикреплённых анализов в ОАК отмечается лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), признаки гемоконцентрации - увеличение показателей красной крови - эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. В биохимии повышение почечных показателей - креатинина и мочевины, немного повышены печёночные трансаминазы АЛТ и АСТ, они не указывают на явное отклонение в отличие от билирубина (а его повышение это плохо).
Скажите, пожалуйста, накануне возникновения проблемы изменений в питании не было? Питомец не болел чем-то серьёзным и не принимал ли каких препаратов? На дерматомикоз проводилось лабораторное исследование - микроскопия соскоба кожи? Это исследования считается золотым стандартом в постановке диагноза на дерматомикоз.
Добрый день, живем небольшом городке, первые почти два года лечили на месте , делали соскоб и постоянно присутствовали споры лишая, теперь где-то пол года назад поменяла врача, завезли в областной центр, но там со скобы не делали уже , стало назначали лечение от лишая , таблетки , вакцина и мазь все заново пролечили, но эффекта нет, сказали, что это не лишай и сейчас назначили Экорал, но в аптеках нет, пока не принимали. В 22 году удалена матка. Кормим обычно Royal Canin Mini Adult.
А еще на животе темное пятно и новообразование в виде небольшой шишки
Визуально изменения схожи как при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунная система борется с собственными тканями. В таких случаях может назначаться иммунодепрессанты. Экорал в своём составе содержит Циклоспорин, если не получается найти нужный препарат - можно подобрать аналог по действующему вещества (циклоспорин, Сандиммун неорал - медицинские препараты, атопика - ветеринарный препарат).
Матка была удалена в рамках обычной стерилизации или по показаниям (наличие патологического процесса). Шишечка (уплотнение) на молочной железе? Обычно подобные образования подлежат удалению с близлежащими лимфоузлами с последующим гистологическим исследованием, чтоб исключить возможность метастазирования в случае злокачественной опухоли.
Матка была удалена при восполнении, рвота, гнойные выделения . Образование в районе молочной железы, удалять сказали не стоит , т.к возраст 14 лет, может сердце не выдержать . Что вы скажите по поводу лишая? Почему голова светиться зеленым ? И споры же показывало? Экорал -это иммунодепрессант? Вы считаете это может помочь востребовать кожный покров? Стоит ли ее изолировать ? Хотелось бы, что собака доживала со всеми , а она третий год в отдельной комнате.
Еще забыла сказать, собака по утрам тяжело встает на задние лапы, а потом в течении дня разбегается и нормально
Проблема с задними конечностями может свидетельствовать о возрастных изменениях в позвоночнике, суставах, если нет явно выраженного болевого синдрома применять ветеринарные НПВС пока не стоит, если он (болевой синдром) начнёт собаку беспокоить - возможно применение ветеринарных НПВС (фироко/превикокс, рикафа, онсиор или иные по весу согласно инструкции) - при проблемах с почками назначаются с осторожностью, с глюкокортикостероидами не совместимы.
Так как проблема может иметь аутоиммунный характер назначение иммунодепрессанта на основе циклоспорина (в том числе и экорала, циклоспорина, сандиммун неорала) может быть оправдано.
Кожный покров можно обрабатывать 1 раз в 5 дней раствором лайм сульфур (разводить согласно инструкции, не допускать слизывания препарата, работать в перчатках).
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки).
Через месяц стоит пересдать биохимию крови, чтоб посмотреть состояние печени, в частности показатель билирубина, если отклонения будут - целесообразно провести УЗИ гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь).
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как первоначально был подтвержден лишай?
Если есть фото пораженного участка до начала местного лечения и как выглядела кожа в самом начале патологии, пожалуйста прикрепите.
На фото где есть свечение, сколько дней до люминисцентной диагностики участок не обрабатывался ?
Свечение может быть ложным, если в день диагностики на этот участок были нанесены препараты.
Добрый день, живем небольшом городке, первые почти два года лечили на месте , первоначально было небольшое пятно на голове( похоже не ссадину. фото уже нет, прошло более 2-х лет) , нам делали соскоб и постоянно присутствовали споры лишая, теперь где-то пол года назад поменяла врача, завезли в областной центр, но там скобы не делали уже , сначала назначали лечение от лишая , таблетки , вакцина и мазь все заново пролечили, но эффекта нет, потом антибиотики, а теперь сказали, что это не лишай и сейчас назначили Экорал, но в аптеках нет, пока не принимали. Около месяца на кожу ничего не наносили.
По фото у питомца больше признаки диффузной воспалительной алопеции, характерной для аутоиммунной патологии или эндокринопатии.
В данном случае рекомендовано найти возможность провести посев на дерматофиты чтобы пределить не только наличие грибов, но конкретный вид (M. canis, T. mentagrophytes и т.д.) и чувствительность к препаратам, чтобы подобрать эффективную терапию.
Так же стоит провести гистологическое исследование кожи для диагностики патологии чтобы подобрать эффективное лечение.
Гистология поможет отличить аутоиммунное заболевание (дискоидную волчанку, себаденит, листовидную пузырчатку), демодекоз и др.
Так как по общему анализу крови присутствует лейкемия, гемоконцентрация, по биохимии крови повышение почечных показателей и биллирубина рекомендовано исключить эндокринные патологии, которые могут приводить к иммуносупрессии, из за чего лишай может принимать хроническую форму.
Наиболее эффективным для лечения дерматофитии является препарат Итраконазол курсом 3-6 недель ( до двукратного отрицательного посева).
Но если у питомца присутствуют системные эндокринопатии или патологии внутренних органов рецидивы могут происходить до взятия болезни под контроль. Рекомендовано провести анализ на т4, ТТГ, УЗИ брюшной полости, анализ мочи общий и на определение кортизола.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202112 ответов
- 12 Сентября 202240 ответов
- 10 Марта 202312 ответов
- 3 Июня 202310 ответов