Что вас беспокоит?
Болит горло, нарот в горле.
У меня хронический тонзиллит последние пару лет. В последнее время обострение участилось. Каждый месяц налет гноя и боль на миндалинах. Сейчас последние пару недель налет гноя не проходит. Из лечение только ингалипт и полоскание хлоргекседином. Вчера попила холодной воды, сегодня болит правая миндалина, такой сильной пульсирующий болью. Вообще очень пугает горло визуально. Миндалины увеличены в размере, по структуре одна отличается от другой, появились дырочки на них. А на правой миндалине появился какой-то кожный нарост. Очень переживаю,что это может быть опухоль. В дырочках постоянно скапливается гной, так же он скапливается за миндалинами. Время от времени сплевываю изо рта белые комочки гноя. Лимфоузлы не увеличены, температуры нет. Самолечением не занимаюсь, боюсь. Я аллергик, и на фоне этого очень тревожная. Для меня новые лекарственные препарат, это паническая атака, пока не случится привыкание. Лор у нас в городе один, и то он в отпуске на две недели. Сейчас же не знаю, что делать. Тревожные мысли не отпускают, беспокоит больше всего эта пульсирующая боль и нарост. Подскажите пожалуйста что у меня может быть? Фото прилагаю, могу сделать еще фото по конкретнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Обведите в кружок, что вас беспокоит, на фотографии видны только нормальные анатомические структуры
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Валерия Александровна, здравствуйте. Нарост кружочком обвела, это не гной, а именно кожный нарост. Тест наверное будет влзможность сделать. У меня аллергия на кларитромицин и амоксоцилин. Можно ли как-то обойтись без антибиотиков? Я очень боюсь их принимать, вплоть до истерики и панических атак. Сама мысль о них меня пугает. К тому же я сейчас пролечиваю больной желудок.
А нет ощущения образования на тонкой ножке? Ватной палочкой смещается?
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин. По готовности загрузите результат к вопросу
При положительном стрептатесте к сожалению лечение только антибиотиком внутрь. Бояться их не стоит, так как это самый эффективный метод в лечении бактериального воспаления. При аллергии на амоксициллин к приёму рассматривают цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней
Валерия Александровна, сам нарост я не чувствую в горле. Ватной палочкой не проверяла, так как миндалины начинают сразу кровить как только я туда начинаю лезть. Но мне кажется что смещается. Так как иногда когда я открываю рот, чтобы посмотреть, иногда их видно хуже, иногда лучше, и в разном размере. Не знаю даже как правильно обьяснить. Дико боюсь, что это рак.
Рак подобным образом не выглядит. Это может быть доброкачественное образование, например папиллома. В такиж случаях стоит обратиться к лор-врачу для более детального осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте
Обведите, пожалуйста, на фото какой именно нарост беспокоит
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Есть возможность выполнить стрептататест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Здравствуйте
В области правой небной миндалины наиболее вероятно папиллома - доброкачественное образование
На миндалинах налет
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке?
Нет ли у вас проблем с зубами?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте. На зубах кариес, сейчас лечу у стоматолога. Нос время от времени не дышит, но не течет. Именно заложенность. Я на каплях уже давно. Не сказать бы чтобы прямо постоянно. Но если заболеваю, и начинаю капать, потом могу очень долго с них не слезать, по пару месяцев. Диагноз ГЭРБ не ставят. Неделю назад проходила фгдс-эрозивный гастродуоденит. Узи ГБС-нормально все. Изжоги нет, горечи во рту тоже, есть постоянная отрыжка воздухом, но не кислым.
Скажите пожалуйста, а чем опасна эта папиллома и мне ее теперь удалять получается придется?
Если нарушена аэрация полости носа - слизистая в зеве тоже может реагировать
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Также необходима санация зубов - так как кареозные зубы - это источник хронического воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
На правой миндалине более вероятно представлена папиллома - доброкачественное образование слизистой .
Папиллому рекомендуется удалять в плановом порядке у лор- врача под местной анестезией.
На задней стенке имеются признаки стекания слизи , как дышит нос ?
Также на миндалинах имеются признаки отека / воспаления , фибринового налета , он может быть как вирусной так и бактериальной природы .
Для исключения бактериальной природы рекомендуется сделать стрептатест .
Подскажите у вас есть такая возможность?
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки (тонзиллофарингита) . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости . На фото также имеется вероятно папиллома небольшая, рекомендуется обратиться в плановом порядке к лор хирургу и при подтверждении диагноза удалить образование
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202135 ответов
- 30 Ноября 202122 ответа
- 2 Декабря 20213 ответа
- 20 Октября 20227 ответов