Что вас беспокоит?
Постоянно вздут кишечник
Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже сил нет. Постоянно вздут кишечник в районе правого бока и болит, постоянно думаю что это аппендицит из-за этого скоро уже панические атаки начнутся. Была на УЗИ сегодня там перегиб желчного и диффузные изменения поджелудочной. Посмотрели кишечник, сказали что он очень сильно вздут с правой стороны. Вчера съела сырую морковь, весь кишечник стал колом болел и тошнило. Что нужно принимать что бы он успокоился?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, боль вероятнее возникает из-за растяжения петель кишечника, не исключено неправильное перераспределение газов по кишечнику.
Рекомендовано дообследование:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста кишечника.
- Фекальный кальпротектин (при отрицательном результате на сибр).
- При положительном результате кала на скрытую кровь и высоких показателях фекального кальпротектина, решение вопроса о проведении колоноскопии.
В качестве лечения при положительном результате на сибр назначается альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней.
Симптоматически спазмолитик с симетиконом: метеоспазмил 1 капс 3 раза в сутки за 30 минут до еды 4 недели
Разия Еслямбековна, Здравствуйте, такие боли уже полтора года, сдавала все эти анализы все отрицательно, колоноскопию тоже делала там ничего не нашли
Поняла, значит вероятнее имеет место сочетание функционального вздутия и синдрома раздраженного кишечника.
Симптоматически чтото помогает?
Что из лечения вам ранее назначали, от чего отмечали эффект, если был?
Разия Еслямбековна, срк лечат только антидепресантами? Ногу принимаю когда сильный спазм, но боль все равно не проходит немного отпускает, что в таком случае принимать? Стул бывает то не могу совсем сходит дня 3 то кашеобразный и очень часто чередуется
Разия Еслямбековна, Дюспаталин помогал раньше, сейчас уже не так. Урсосан назначали была взвесь в желчном.
Антидепрессанты (нейрорегуляторы) применяют , когда симптоматически не можем купировать, когда симптомы длительные без ремиссии.
А метеоспазмил?
Разия Еслямбековна, метеоспазмил длительно не принимала, пробовала немного результата тоже не было
А ранее вам уже антидепрессанты рекомендовали? Если да то какие?
Разия Еслямбековна, нет, у меня врач был старой закалки из всего что он мне прописывал это был Урсосан и Тримедат, а так он больше советовал специю Асафетиду и Куркуму мне полезно попить. А ну ещё Нексиум
Разия Еслямбековна, можно ли принимать какие то обезболивающее если сильно болит? Знаю что когда боли в животе нежелательных вообще
Если речь идет о НПВС, конечно лучше не принимать.
Альтернативы спазмолитиков: спазмомен, бускопан, дицетел, если сильные боли можно ректально свечи бускопан.
Так же при нарушении стула при срк, метеоризме возможно назначение альфанормикса , это несистемный антибиотик, для нормализации микробиомы кишечника (препарат рецептурный )
Разия Еслямбековна, спасибо за ответы, надеюсь что поможет 🙏
Если все же эффекта не будет, то рассмотреть вариант подбора и назначения нейрорегуляторов (антидепрессантов)
Разия Еслямбековна, сколько дней пить Альфонормикс и в какой дозировки?
Чаще рекомендуется сроки бы как при сибр: 400 мг 3 раза в день 14 дней или 550 мг 2 раза в сутки 14 дней
Разия Еслямбековна, спасибо Вам
Разия Еслямбековна, ещё вопрос мне невролог прописывал Стрезам их можно совмещать?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. По описанию выраженное вздутие и боль в правом боку чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника и повышенным газообразованием, которое усиливается на фоне питания и стресса. Сырая морковь в таких случаях может провоцировать спазм и тошноту из-за грубой клетчатки. При такой картине обычно применяют спазмолитики и средства против метеоризма, например, Метеоспазмил по 1 капсуле до трёх раз в день перед едой. Часто используют сорбенты, например, Энтеросгель по 1 столовой ложке между приёмами пищи, курсом 5 дней. Если есть тошнота и тяжесть после еды, возможно применение ферментных препаратов — например, Микразим 10 000 ЕД во время еды 5–7 дней. Питание желательно щадящее — тёплое, варёное, без сырых овощей, капусты, бобовых, цельнозерновой выпечки и газированных напитков. Аппендицит при такой длительности и характере симптомов маловероятен. Есть ли при этом изменения стула ?
Елена Борисовна, Здравствуйте, все возможные анализы я сдавала там все отрицательное, делала колоноскопию в том году тоже ничего не нашли, боли уже полтора года иногда отпускает но чаще болит. Стул то бывает долго не могу сходить то, кашеобразный
При такой длительности симптомов, колебаниях стула и отсутствии органических изменений по колоноскопии чаще всего речь идёт о функциональном нарушении, например, синдроме раздражённого кишечника или СИБР. В таких случаях для уточнения причин вздутия и боли часто используют дыхательный тест — он помогает определить, есть ли избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.
Елена Борисовна, срк только антидепресантами лечиться? Альфонормикс нужно пропить?
При СРК в зависимости от ведущих симптомов подход может быть разный. Антидепрессанты применяются не всегда — чаще при выраженной тревожности и стойкой боли. Если вздутие и боль на первом плане, а раньше был эффект от Альфа-нормикса, его повторный курс обычно рассматривают
Елена Борисовна, спасибо за ответы, попробую принимать то что посоветовали надеюсь будет лучше
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина.
Альфа нормикс 400мг 3раза в день 14 дней , энтерол 250 2 раза в день 14 дней .
До сдачи анализа можно метеоспазмил по 1к 2-3 раза в сутки до еды .
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Патологии при колоноскопии не выявлено, это хорошо, значит имеет место функциональное расстройство кишечника.
Часто оно сопровождается вздутием , перерастяжением петель кишечника, спазмом.
В похожих случаях назначается Тримедат 3 раза в день по 200 мг около месяца, метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20182 ответа
- 26 Октября 201912 ответов
- 29 Января 202023 ответа
- 18 Апреля 202116 ответов