СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если у ребёнка 1 месяц была рвота фонтаном во время колик

Здравствуйте, ребенку 1 месяц, до 4 недель все было прекрасно, иногда были срыгивания после кормления, ребёнок рассасал грудь, сцеживалась и кормила грудным молоком, съедал где-то 80 мл,каждые 3 часа,а последнюю неделю стал меньше съедать,стал беспокойным на груди, выгибается, под руками слышно как ходят газы и 3 раза была рвота фонтаном в тот момент когда выгибался и кричал. От газиков давали Бейби-калм и симеотик-бэби эффекта как такового нет, подскажите чем можно помочь ребёнку или какие нужно пройти исследования? Может ли это быть лактозная недостаточность или просто колики?в месяц были у педиатра, она сказала что это не может быть он, так как в весе мы все таки прибавили, вес при выписки 4080, в 1 месяц-4800, при выписке желтушка новорождённых, в понедельник пересдавать кровь на билирубин

33 года
19 Июля 2025·Просмотров: 621·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рвота могла случится на фоне проявления дисхезии и недавней еды, до процесса колик и дисхезии.

Мышцы брюшного пресса пере напрягаются, в попытках сбросить давление и напряжение, поджимают диафрагму и может случится рвота

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите не страшно ли что у нас рвота фонтаном в такие моменты и что потом делать, нужно ли докармливать ребёнка или ждать какое-то время?

В такие моменты лучше дать перерыв, минут 20-30. После кормления носить столбиком, чтобы вышел лишний газ, в течение часа после еды стараться не передавливать животик и не класть на него

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, бывает долго носим столбиком , в воздух не выходит, можем положить и только через время выходит воздух, нормально ли это?

Да, в течение 1-1,5 часов после еды может быть «отхождение свободного газа и еды»

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите нужно ли принимать какие-то препараты кроме препаратов от коликов и что лучше принимать от них?

К сожалению препаратов с доказанной эффективностью нет.
Есть только базовые советы:

1.Перед кормлением выкладывать на животик на 3-5 минут,для лучшего отождения газов.
2.Носить ребенка в позе высаживания,для лучшей работы анального сфинктера. Так же в позе "тигр на ветке" с прижатием одной ноги к животику(рукой мамы,на которой лежит малыш),менять положение тела каждые 15-20 минут,перекладывать на другую руку и поджимать другую ногу.
5.при выраженном беспокойстве можно использовать препараты на основе симетикона в возрастной дозировке.
Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.

Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой + минимизация психо-эмоционального стресса для малыша и его родителей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите, а полезны ли при дисхезии бактерии? Нужно ли их пропить, если да, то какие лучше?

Нет. Я рамках доказательной медицины бактерии своей эффективности не доказали. Плюс они закрепляют стул, что может провоцировать запоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите,значит не стоит волноваться по поводу рвоты? И когда стоит начать волноваться и обследоваться?

Если ребенок не набирает вес, рвота на постоянной основе, вялость, слабость, ухудшение самочувствие.

В плановом порядке делают УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна,рвота на постоянной основе это как часто? Мы наоборот начали меньше спать, больше бодрствовать, я понимаю что мы растем и ребёнок будет больше бодрствовать и меньше спать, ну а так вроде ребёнок не вялый. И скажите, нужно ли ребенка на ГВ поить водой?

Ни на ИВ,ни на ГВ дети водой не допаиваются. Только с периода введения прикорма.

Часто это более 3-4 раз в день, ежедневно и всегда фонтаном

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите, а страшно ли что стал меньше съедать или это из-за повышенного брюшного давления?

Дети в период колик и дисхезий в разные периоды времени едят по разному. Иногда кол-во еды уменьшается, но интервалы сокращаются. Дети же тоже живые и не едят так, как пишут в учебниках)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Алина Юрьевна, скажите, пожалуйста, нужно ли мне соблюдать какую-то диету?

Диеты кормящей матери не существует. Питание должно быть сбалансированным и полцоненным, таким как в беременность

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полина Евгеньевна, массаж делаем , в позы высаживаем, у нас бывает что покакает 1 раз, а бывает 4 раза. Скажите не страшно ли что у нас рвота фонтаном и что делать после этого, нужно ли ребенка докармливать или ждать какое-то время?

Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте
Истинная лактазная недостаточность - не набирает или теряет вес. А у вашего ребёнка хорошие прибавки

Скорее всего, это признаки дисхезии , становление кишечника и заселение микрофлоры. Попробуйте высаживать в эти моменты
Как можно чаще выкладывайте ребёнка к себе на живот голенького, массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками

Узи органов брюшной полости делали ?
Узи желудка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда Александровна, еще не делали, у нас узист в отпуске

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда Александровна, у нас не было раньше такой проблемы, вот только как неделю начались. Ходили на прием, про лн спрашивали, она опровергла, сказала просто колики

Здравствуйте, дисхезия проходит сама с возрастом
Наблюдайте, чтобы ребенок во время кормления не заглатывал много воздуха

Принятый ответ

Добрый вечер

Если срыгивания фонтаном начались только в месяц и не после каждого кормления, не на постоянной основе, вероятнее всего, на тот момент просто у ребёнка было много Газиков и было большое давление в животе из за них.
В таких случаях обычно мы рекомендуем выкладывать на живот перед кормлением, делать массаж живота между кормлениями использовать позу тигр на ветке и позу султана, можно класть тёплую пелёнку на животик. Колики проходят примерно к 3 месяцам жизни. До этого такие препараты, как эспумизан, укропная водичка, бебикалм подбираются индивидуально. Кому-то что то помогает, кому-то не помогает ничего.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для младенческой дисхезии. В таком случае рекомендуют препараты симетикона 8кап каждое кормление, эффект наступает через 12 часов
Выкладывание на живот, высаживания, грелка на животик и массаж
Дисхезия проводит до 6 мес возраста, не является патологией
Рвота фонтаном возникла из-за того, что у малыша слабый сфинктер ( мышца) между желудком и пищеводом и при нагрузке все содержимое выходит из желудка наружу

Здравствуйте, Валентина.
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Я все же больше склоняюсь к коликам и младенческой дисхезии. К сожалению, колики встречаются у большинство новорожденных малышей и связано это с незрелостью моторики кишечника, ферментной незрелостью, несформированной микрофлорой кишечника. Проявляется затруднением при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, беспокоится, учится какать самостоятельно и координировать работу мышц живота). Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 6-7 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
Причиной рвоты могут быть такие факторы, как:
1.Натуживание ребенка во время колики или дефекации;
2.Недостаточный захват соска во время кормления и заглатывание воздуха. Таким образом, в желудке скапливается воздух, который может выходить вместе с молком в виде обильных срыгиваний или рвоты "фонтаном". Старайтесь, чтобы во время кормления ребенок хорошо захватывал сосок и околососковый ореол. После кормления держим "столбиком" до отрыгивания воздуха.
3.Чрезмерная возбудимость перед или во время кормления(опять же провоцирует заглатывание воздуха).
4.Плоский сосок. В таких случаях используются специальные накладки.
При ЛН стул имеет определенные характерные признаки: он жидкий, пенистый, выходит под напором, с газами, кислым запахом. При этом наблюдается выраженное раздражение, покраснение вокруг ануса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.