Что вас беспокоит?
Возобновление симптомов после окончания приёма антибиотика
Здравствуйте, дочь 14 лет (астеничная, часто болеет, после Ковида каждый раз долго приходила в себя, синдром Жильбера) заболела 4.07, ломота, слабость, 38.5, подозревали ОРВИ, во понедельник присоединился гнойный конъюнктивит и отит, отит перешёл в гнойный, своими силами сдали ОАК и СРБ 9.07, кровь ближе к бактериальной, получили в поликлинике рецепт на Амоксиклав (825 2р/д). Так же из уха взят мазок (по результатам - бактерия escherichia vulneris). 10.07 начат приём антибиотика, длительность 7 дней. Это третий приём антибиотиков за её жизнь. Уже со второй таблетки видимые улучшения, на третий день ребёнок гулял, прыгал. 17.07 на утро выпита последняя таблетка антибиотика. 18.07 просыпается с ломотой, насморк усилился, 38.5, к вечеру 38.7, приезжает скорая (доктора уже было поздно вызывать, вечер), скорая довольно равнодушная, на мои вопросы, может ли это быть недолеченость, персистенция и тд сказали, что ерунда, просто сверху на ослабленный иммунитет свачен вирус. 19.07 сохраняется плохое самочувствие и температура, сдаём кровь снова, и она снова бактериальная, как в прошлый раз, только СРБ упал Завтра большие проблемы с дежурным доктором, если ли смысл продолжать Амоксиклав (есть вторая пачка) или нужно что-то пошире? Перерыв в Амоксиклаве получается почти 3 дня Спасибо за помощь!
Принятый ответ
Добрый день. По крови изменения есть , но срб норма, лейкоциты тоже. Повышены нейтрофилы, кровь могла не восстановится после прогонов болезни .
Смысла пить Амоксиклав нет , так как его уже принимали, обычно при гнойном отите длительность от 7 до 14 дней. Поэтому нужен очный осмотр лор врача, если отит , то повторно начинать антибиотик по чувствительности к возбудителю , который был обнаружен
Нина Сергеевна, спасибо за ответ
Смущает резкое охудшение состояния. Из полностью здорового по ощущениям и поведению человека (она чувствовала себя хорошо уже 5 дней) обратно до полной слабости и высокой температуры (для неё это не типично, обычно 37.5)
Не исключено что 7 дней было недостаточно
Но это необходимо подтвердить на очном приеме у лор врача . Если по ушам все хорошо, то скорее всего ребенок заново заболел
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации возможно произошло новое заражение инфекцией вероятно орви. Поэтому можно обратиться к лечащему врачу и решить с ним вопрос по лечению (противовирусный препарат, орошение носоглотки и ротоглотки раствором морской воды 3 раза в день, приём вит С (лучше в виде овощей и фруктов, морса), обильное питье).
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу. Все же думаю, что показатели крови еще не пришли в норму от предыдущей инфекции, а сейчас появились признаки ОРВИ. Амоксиклав сегодня и ближайшие 3 месяца не использовать, он не будет работать. Решение о необходимости приема антибиотика должен принимать врач на очном осмотре. Исключить бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По оак могут быть остаточные изменения
Действительно могла наслоится инфекция, если гуляли на фоне не долеченной инфекции
Продолжить антибиотик целесообразно после очного осмотра врача
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202225 ответов
- 7 Июля 202239 ответов
- 27 Июля 202211 ответов
- 13 Декабря 202212 ответов