Пппг Лечение

Анна Попович20 Июля 2025

4.1

Невролог

2 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Эсцитолопрам показан для лечения ПППГ,как правило очень хорошо помогает, но принимать его нужно длительно, так как он обладает накопительным эффектом. Сейчас Вы начали принимать рабочую дозировку- 10 мг, эффект наступает не быстрее чем через 1 месяц, иногда через 1,5 месяца и принимают не меньше года, потом постепенно отменяют.

Лилия Акбашева20 Июля 2025

5.0

Невролог

41 473 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
10 мг. Это минимальная дозировка эсциталопрама . Эффективность оценивают через 1 месяц лечения
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг. Минимум принимать нужно год после нормализации состояния.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке

Любовь Смирнова20 Июля 2025

4.7

Невролог

4 653 консультации

Принятый ответ

Добрый день! В вашем случае нужно дождаться действия эсциталопрама. Обычно оценивают эффект спустя 1 месяц после приема рабочей дозировки 10 мг. Если эффекта не будет, то возможно увеличение до 15 мг.
Прием длительный. Препарат хороший и назначен верно, особенно имея в виду начальный положительный эффект

Анастасия Стрателюк20 Июля 2025

5.0

Невролог

38 130 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Эсциталопрам- препарат выбора для лечения ПППГ. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Если эффекта недостаточно, то требуется коррекции дозировки до 15мг в сутки и опять оцениваем эффект через 4 недели.
+ можно добавить вестибулярную гимнастику(упражнения есть на сайте ниже), упражнения делать несколько раз в день(до 5-6)
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Ростислав Синельников20 Июля 2025

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

также Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)