Инспра или Верошпирон что лучше? — вопрос №34509

Question

Инспра или Верошпирон что лучше? — вопрос №34509

Юля, Воронеж

2390 просмотров

6 июня 2017

Моему папе 83 года. Перенес инфаркт. Сердечная недостаточность. Год назад вставили кардиостимулятор. Давление обычно нормальное но бывают скачки до 160. Сам не ходит. Постоянные отеки ног и живота. Соответственно постоянный прием мочегонных препаратов верошпирон. Вопрос как эффективнее поддерживать его состояние? После капельниц ему сразу становится легче и начинает сам передвигаться но врачи говорят нельзя ставить капельницы.А какие препараты тогда могут ему помочь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

16 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 6 июня 2017

Уролог, Венеролог

Ваш случай довольно сложный, поддержанием его состояния должен заниматься только лечащий врач. Много вопросов по анализам, функции почек, печени и других органов... Постоянный приём мочегонных даёт неслабую нагрузку, так что тут еще вопрос что и как нужно поддерживать.

+ 1

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 6 июня 2017

Терапевт

Здравствуйте, Юлия. Существует стандарт лечения при хронической сердечной недостаточности. Но подбор препаратов проводится сугубо индивидуально. Есть результаты анализов? Что назначал кардиолог?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 6 июня 2017

Терапевт

Здравствуйте!А кроме верошпирона больше никакие препараты не принимает?Если верошпирон должным образом не снимает отеки , необходимо добавить еще один мочегонные препарат,например диувер.Или перейти на новый препарат, который принимают после инфаркта и сердечной недостаточности -Инспра!Но он дорогой!И надо обязательно контролировать калий крови! Капельницы лишний раз не рекомендую тся не надо вливать лишнюю жидкость.

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 6 июня 2017

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, УЗИ почек делали?

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 6 июня 2017

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Какие препараты помимо верошпирона принимает ваш отец?комбинирует ли ваш доктор диуретики?(тиазидные + петлевые к примеру).
При такой тяжелой хронической сердечной недостаточности могут назначаться различные комбинации из препаратов. Иногда для усиления эффекта назначают спиронолактон (тот же верошпирон) и ацетазоламид . Только имейте ввиу что такое интенсивное лечение может длиться 3 – 4 дня (только в условиях стационара). При отсутствии эффекта рекомендуется внутривенное или капельное введение больших доз диуретиков, но ваш доктор исключает этот вариант . Также для усиления их эффекта возможно применение эуфиллина (2,4%), также способствующего почечной фильтрации. Сразу после капельницы необходимо введение лазикса (он же аналог фуросемида) или сердечных гликозидов. Такая схема лечения применяется при выраженных отеках с тяжелой сердечной декомпенсацией, но для этого должны быть результаты анализов основных, УЗИ почек, УЗИ вен нижних конечностей,ЭКГ,УЗИ сердца ит д.

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 6 июня 2017

Терапевт

Юлия, ситуация с Вашим отцом довольно серьёзная, Вы и без меня это прекрасно понимаете. Поэтому крайне избирательно отнеситесь к данным здесь рекомендациям, особенно к сомнительным методикам.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 июня 2017

Педиатр

Добрый вечер. Не могли- бы Вы выложить хотя- бы результаты обследования сердца- УЗИ, ЭКГ? Какой вес у папы? Принимает- ли постоянно какие- то сердечные препараты. От давления?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 июня 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Для того, чтобы назначить эффективное лечение Вашему отцу, необходимо досконально знать его состояние. Наверняка он тщательно обследован и его статус хорошо известен лечащему врачу и есть история болезни, чтобы можно было проконсультировать с еще одним кардиологом. Что я и рекомендую Вам сделать. Для таких (сердечно-сосудистых) больных на сегодня существует огромный арсенал самых современных средств, а не только уже устаревший верошпирон. Поэтому новый специалист, изучив все анализы и заключения специалистов, по новому посмотрит свежим взглядом на этого пациента, возможно, что то еще захочет выяснить с помощью дополнительных анализов и даст новое направление в лечении, а дальше Вам решать, какому врачу больше доверять. А возможно их мнения совпадут.

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 6 июня 2017

Уролог, Венеролог

Тут рекомендация может быть только одна - обращаться к лечащему врачу! Любые назначения онлайн могут подвергнуть риску здоровье Вашего отца. Конечно, понимаю, что Вы ожидали услышать здесь иное, но данная ситуация экспериментов не терпит. Я рекомендую личный визит к кардиологу, и тесную работу на протяжении ближайшего времени, до стабилизации состояния. Препараты назначаются на основании полного спектра данных по истории болезни, и обследовании, дабы не навредить, делать это должен лечащий врач на очном приёме.

Пожаловаться

Корнеев Дмитрий Вадимович, 6 июня 2017

Терапевт

Добрый день дистанционно судить конечно сложно но необходимо оценить следующие факторы частоту сердечных сокращений. Фракцию выброса по данным ЭХО-КГ уровень мочевины креатинина электролитов( калий натрий хлор) и белка. Кроме этого интересно какие препараты кроме верошпирона принимает Ваш папа?

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 6 июня 2017

Терапевт

Юлия, учитывая наличие генерализованных отеков у отца, а также высокий риск тромбоэмболии, считаю, что необходимо стационарное лечение в кардиологическом отделении.

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 6 июня 2017

Гинеколог, Врач УЗД

Юля, соберите все результаты анализов, выписки, заключения и попробуйте проконсультироваться здесь: кардиоцентр им. Мясникова, они консультируют дистанционно: telemed.cardioweb.ru

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 6 июня 2017

ЛОР

Досконально не зная всех данных состояния сердечно-сосудистой системы,биохимии,баланса электролитов крови давать какие либо рекомендации по лечению - довольно рискованно.Рекомендую быть в тесной связи с вашим участковым врачом,ему известно куда больше нашего о состоянии вашего отца.

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 6 июня 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Юлия! Адекватную терапию вашему отцу может назначить ведущий врач, основываясь на анализы и показатели.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 июня 2017

Ортопед, Травматолог

После капельниц ему сразу становится легче - а что ему капают?
Дайте те же препараты в таблетках.
Обсудите с врачом возможность назначения милдроната, рикбосина, предуктала - эти препараты не плохо поддерживают сердечную мышцу.
Без анализов, ЭКГ невозможно что либо более серьезное рекомендовать.

Пожаловаться

Бурлакова Наталья Леонидовна, 6 июня 2017

Терапевт

Здравствуйте. В настоящее время капельницы не рассматриваются как хорошее средство лечения. Считается, что сердечно-сосудистые заболевания должны контролироваться таблетками. Если Вы укажете, какие препараты принимает Ваш отец, можно обсудить вопрос более детально.

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 6 июня 2017

Терапевт

Юля - ситуация сложная,на одних ваших словах какую-либо схему назначать неправомочно.Однозначно диуретиков типа верошпирона мало, надо аккуратно подбирать сердечные гликозиды в стационаре или в плотном контакте и под наблюдением кардиолога,т.к. все индивидуально. Позвоните по тел. 8-926-436-03-03,обсудим ситуацию.

Пожаловаться

Кучина Елена, 7 июня 2017

Терапевт

диагноз серьезный, есть препараты помогающие сдержать, но должен строго кардиолог назначить, в зависимости от давления повышения или же понижения его.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 3 октября 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день, Юлия!
Инспра или Эплеренон намного "моложе" Верошпирона, препарат, хорошо показавший себя у больных с сердечной недостаточностью, как эффективный и безопасный, обладает органосберегающим эффектов, касательно почек. Конечно, у него, как и у любого лекарственно средства, есть противопоказания, с ними необходимо ознакомится. Верошпирон уже много лет является палочкой-выручалочкой и у гипертоников и у больных с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью. Он хорош тем, что можно долго наращивать суточную дозу до достижения желаемого эффекта. Но, повторюсь, препарат уже старый.
Для назначения каждого средства доктор учитывает многие факторы и риски, в каждом случае будут свои предпочтения касательно лекарств, но по Вашей картине Инспра предпочтительнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь кардиолога

1 ответ

вчера, 21:47

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

3 ответа

вчера, 21:17

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

2 ответа

вчера, 20:50

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

вчера, 20:11

750.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не снижается кровяное давление

4 ответа

вчера, 19:37

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

вчера, 19:36

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Давление 190/100

4 ответа

вчера, 19:17

700.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнюшина Анна Эдуардовна, 6 июня 2017 · Accepted Answer · 2017-06-06T17:55:50+03:00

Пожаловаться

Корнюшина Анна Эдуардовна, 6 июня 2017

Гинеколог, Врач УЗД

Вот еще ссылка на онлайн консультации кардиологов: http://www.bakulev.ru/cure/consult/

Принятый ответ