Что вас беспокоит?
Необходимо расшифровать результаты анализов
У ребенка 2,5 года температура меняется от 36,5 до 37,3 на протяжении нескольких недель. Больше никаких симптомов. Сдали сегодня анализы крови и мочи, помогите расшифровать результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол по анализу значительно снижены, нужно обязательно пересдать с ручным подсчетам по фонио, возможно произошла агрегация
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
У деток центр терморегуляции не зрелый и поэтому температура тела в норме может достигать 37.5С
Так же учитываем жаркую летнюю погоду .
По ОАМ вероятно был дефект сбора, чтобы его сбежать, ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом, у детей до 3-4 лет такая температура является вариантом нормы, если нет никаких жалоб.
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT)
Норма тромбоцитов от 150 до 500
По анализу очень низкий результат, в таких случаях рекомендуют передать оак с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По оам вероятнее всего дефект сбора?
Подскажите, как собирали мочу?
Виктория Вячеславовна, здравствуйте.
Собирали утром, после пробуждения, перед сбором слегка ополоснули половые органы (без мыла). Собрали всю мочу (не среднюю порцию) и набралось и так очень мало)
О чем может говорить пониженное количество тромбоцитов?
В целом по оам погрешность незначительная, белок может быть в норме до 0.2, эритроциты могут быть из-за покраснения половых органов, есть ли такое?
Тромбоциты чаще всего снижаются на фоне вирусной инфекции, но убедительных данных за вирусный процесс нет, т.к. абс числа лейкоформулы не выходят за норму.
Может быть скрытое течение вирусной инфекции, насморк, высыпания, ничего такого не было?
Но в любом случае необходима пересдача оак,в течение 2-3 дней т.к. даже тромбоциты по Фонио снижены.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте.
Там внизу : подсчет тромбоцитов по методу Фонио - 131*10
Да, я видела, чуть выше по ним ответила.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое
Здравствуйте
Пришел ещё биохимический анализ крови (загрузила фото)
Вы не могли бы посмотреть? Там вроде все хорошо?)
Здравствуйте, да, все показатели без отклонений, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют срочную консультацию гематолога, так как тромбоциты 47. Чересчур пониженный норма от 150 идёт.
Также в таких случаях рекомендуют сдать тромбоциты с ручным подсчетом
Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия?
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите пожалуйста, накануне сдачи анализов не было повышенной углеводной нагрузки? Например, ребёнок накануне ел много сладостей, немного превышен уровень сахара в моче, рекомендуется повторить анализ, но признаков воспаления нет
В анализе крови имеются признаки вирусного воспалительного процесса, лейкоциты и нейтроыилы в норме, бактериальные знаки отсутствуют, антибиотик не показан
Так же имеется небольшое снижение тромбоцитов, при подсчете ручным методом уровень 131 , нижняя граница нормы для возраста вашего ребёнка 150. ( ниже в сноске лаборатория по Фонио вам подсчитала уже, поэтому уровень снижения не критичный, не волнуйтесь)
Такое может быть на фоне течения воспалительного процесса, требуется контроль ОАК с ручным подсчетос тромбоцитов после выздоровления
На данный момент острого воспалительного процесса нет, возможно была встреча организма с вирусом бессимптомно
Ирина Александровна, здравствуйте. Очень переживала как раз за пониженные тромбоциты. Получается это не критично?
На данный момент никаких признаков заболевания у ребенка нет, аппетит в норме, веселый, активный.
Около трех недель назад показалось что голова горячая, померили температуру - 37. С тех пор стали контролировать переодически, результат от 36,5 до 37,3
Поэтому решили сдать анализы
Да, повода для тревоги нет, посмотрите пожалуйста, в самом конце анализа лаборант подсчитал в микроскопе глазом, уровень тромбоцитов 131, то есть снижение всего на 19 единиц ниже возрастной нормы, но через неделю все же лучше посмотреть в динамике, должны подрасти.
Ирина Александровна, большое спасибо
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
Пришел ещё биохимический анализ крови (загрузила фото)о
Вы не могли бы посмотреть? Там вроде все хорошо?)
Да, все отлично, и печеночные ферменты и липидный спектр и электролиты у ребёнка по результатам соответствуют возрастной норме!
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20202 ответа
- 19 Мая 202034 ответа
- 16 Января 20217 ответов
- 13 Марта 20216 ответов